Анализ на уреаплазму: ПЦР, ИФА, бактериологический и культуральный посев

Содержание
  1. Анализы на уреаплазму: расшифровка, как и когда сдавать
  2. Характеристика возбудителя уреаплазмоза
  3. Пути передачи заболевания
  4. Методы диагностики и расшифровка анализов
  5. Показания к лабораторным анализам  на уреаплазмоз
  6. Подготовительный этап и взятие проб
  7. Методы диагностики и материал исследования
  8. Бактериальный посев
  9. Полимеразная цепная реакция – ПЦР
  10. Иммуноферментный анализ – ИФА
  11. Расшифровка анализов на уреаплазму
  12. Вывод
  13. Анализ крови на уреаплазму: виды анализов, подготовка, расшифровка
  14. Что такое уреаплазма
  15. Разновидности анализов на уреаплазму
  16. Бактериологический посев
  17. ПЦР или полимеразно-цепная реакция
  18. Расшифровка анализа
  19. Показания для сдачи анализов
  20. Посев на уреаплазму
  21. Посев: суть культурального метода
  22. Для чего делают посев на уреаплазму
  23. Откуда уреаплазма у женщин
  24. Виды уреаплазмы у женщин
  25. Как берут материал для посева на микоплазму и уреаплазму
  26. Подготовка к посеву на уреаплазму
  27. Уреаплазма в мазке у женщин 10 в 4 степени
  28. Когда необходимо лечение уреаплазмы
  29. Посев на чувствительность к антибиотикам
  30. Сравнение посева с другими анализами
  31. Посев на уреаплазму: куда обратиться
  32. Лабораторная диагностика урогенитального микоплазмоза и уреаплазмоза
  33. Методы исследования
  34. Бактериологический посев
  35. Полимеразная цепная реакция (ПЦР)
  36. Иммуноферментный анализ — ИФА
  37. Какие биологические жидкости исследуются
  38. Как берут биоматериал на анализ
  39. Важно отметить
  40. Дополнительная информация по телефону регистратуры консультативно-диагностического центра: 8 (8152) 285-285
  41. Анализ на уреаплазму
  42. Как берут материал на анализ
  43. Бактериологический мазок
  44. ПЦР – одно из наиболее точных исследований
  45. Иммунофлюоресцентный анализ
  46. Определение уреаплазмоза посредством культурального посева
  47. ДНК обнаружено: что это значит
  48. Не обнаружено
  49. Норма и расшифровка результатов анализа
  50. Что дальше?

Анализы на уреаплазму: расшифровка, как и когда сдавать

Анализ на уреаплазму: ПЦР, ИФА, бактериологический и культуральный посев

Уреаплазмоз – инфекционное заболевание. Его вызывают микроорганизмы очень маленького размера. Название заболеванию дали по имени возбудителя – уреаплазма. Его относят к условно-патогенной микрофлоре, которая может длительное время жить в организме человека и не вызывать дискомфорта своим присутствием (носительство).

Снижение иммунитета, переохлаждение, изнуряющие болезни могут спровоцировать увеличение её колонии. Большое количество бактерий, наносящих заметный вред организму, вызывает заболевание – уреаплазмоз.

Для постановки диагноза, при подозрении на это заболевание, нужно сдать анализ на уреаплазму.

Характеристика возбудителя уреаплазмоза

Возбудитель Ureaplasma spp. («species», в переводе с латинского на русский — общий), входит в семейство микоплазмы (Mycoplasmataceae).

Сами уреаплазмы разделяют на два подвида:

  1. parvum (небольшая);
  2. urealyticum (растворяющая мочевину).

Для постановки диагноза и лечения, достаточно выявления одного из видов микроорганизма. Но чаще всего в результатах фигурирует U. spp.

В теле человека эти бактерии лучше всего себя чувствуют внутри клеток слизистых оболочек:

У женщинУ мужчин
ВлагалищаУретры
Цервикального канала шейки маткиПростаты
В полости самой маткиМочевого пузыря
Фаллопиевых трубЯичек
УретрыПридатков яичек
Мочевого пузыряВ сперматозоидах

В связи с поражением сперматозоидов, уреаплазмоз часто становится причиной мужского бесплодия.

Пути передачи заболевания

В 2006 году Всемирная организация здравоохранения включила уреаплазмоз в число венерических заболеваний, на основании главного пути передачи – полового.

При оральном сексуальном контакте это заболевание может передаваться с половых органов заражённого партнёра на слизистые оболочки полости рта, языка, нёбных миндалин, зева, глотки, гортани, бронхов здорового партнёра.

В клетках эпителия этих органов уреаплазма размножается и вызывает воспалительную реакцию.

[attention type=yellow]

Кроме того, если беременная женщина больна уреаплазмозом, то болезнь может передаваться вертикально – от матери плоду, так как возбудитель способен проникать через гематоплацентарный барьер.

[/attention]

Длительность инкубационного периода 3-5 недель. Он зависит от состояния иммунной системы заразившегося человека.

Методы диагностики и расшифровка анализов

Уреаплазмоз диагностируется на основании положительных результатов лабораторных анализов, выявляющих присутствие уреаплазмы в организме больного.

Показания к лабораторным анализам  на уреаплазмоз

  1. Для того, чтобы выяснить этиологию воспалительных заболеваний мочеполовой системы;
  2. При диагностированной болезни у полового партнёра;
  3. У лиц, имеющих беспорядочные сексуальные связи, для выявления венерических заболеваний;
  4. У жертв сексуального насилия, после совершения над ними надругательства, для выявления или исключения венерических болезней;
  5. При мужском бесплодии;
  6. При абортах, врожденных патологиях новорождённых, преждевременных родах – женщинам и младенцам;
  7. При планировании беременности;
  8. Во время беременности;
  9. При диспансеризации и профилактических обследованиях.

Подготовительный этап и взятие проб

  1. Принимать любые противомикробные препараты в течение одного месяца до диагностических лабораторных исследований строго не рекомендуется. Ведь для выявления патологических агентов нужно достаточное количество микроорганизмов в биоматериале.
  2. У мужчин мазок уретры берут не раньше 2 часов после мочеиспускания.

    Перед взятием мазка мужчина не должен вступать в половой контакт в течение 24-48 часов. Накануне вечером рекомендуется принять душ. Перед самым забором половой орган моют с мылом, обрабатывают стерильным физраствором, врач вводит в уретру стерильный зонд на несколько сантиметров вглубь и делает лёгкие вращательные движения.

    Затем помещает инструмент в специальный стерильный, герметичный одноразовый контейнер и отправляет в лабораторию.

  3. Взятие мазка (соскоба) у женщин:
    • Во время менструаций этот материал для анализа не пригоден.
    • В течение 72 часов перед взятием нельзя применять вагинальные свечи, тампоны, спермициды, спринцевания.
    • За 48 часов до взятия материала исключить биопсию, УЗИ-исследования посредством вагинального датчика, кольпоскопию.
    • В течение 24 часов до взятия соскобов нельзя вступать в половой контакт.
    • Женщины приходят сдать анализ после лечения антибиотиками: через 14 дней на бакпосев и через 1 месяц на ПЦР.
  4. При заборе крови пациент должен утром посетить лабораторию и сдать материал. Анализ проводится натощак. То есть после 7 часов вечера накануне нельзя ничего есть, а пить можно только воду. Утром нельзя пить, есть, курить. Для того, чтобы анализ был достоверен, перед сдачей крови нельзя испытывать стресс, физические нагрузки. То есть не ходить пешком, не бегать и т.

    д.

  5. Забор мочи на анализ тоже проводится утром. Лучше, чтобы это была первая утренняя моча после сна – концентрация микроорганизмов в ней будет максимальная. В контейнер набирают 50-60 мл. средней порции мочи.

Методы диагностики и материал исследования

Используют три основных лабораторных метода исследования, которые дают возможность поставить диагноз с полной уверенностью в том, что микроорганизм присутствует или отсутствует в организме обследуемого человека. Методы дополняют друг друга и чаще всего одному человеку проводится 2 из них одновременно – для достоверности диагноза.

Бактериальный посев

Материал для исследования:

  • соскобы из влагалища, канала уретры, шейки матки;
  • моча (не очень информативный материал в данном случае).

Проводят посев биоматериала на питательные среды, помещают в инкубатор – специальный аппарат, где выдерживаются условия, благоприятные для развития микроорганизмов, идентичные человеческому телу. Через 4-8 дней вынимают чашки с посевом, и определяют вид высеянного микроорганизма. Он и есть возбудитель воспалительного заболевания тех органов, откуда взят материал для посева.

При проведении анализа делают посев на уреаплазму с определением чувствительности высеянной микрофлоры к конкретным антибактериальным препаратам.

Вокруг бумажного диска, пропитанного определённым антибиотиком будет отсутствие роста микроорганизмов. Значит препарат эффективен для лечения.

Если рост микроорганизмов вокруг диска присутствует, то такой препарат имеет резистентность у возбудителя и для лечения не пригоден.

Этот метод очень информативен. Он выявляет возбудителя инфекции, и определяет какой антибиотик будет эффективен для его лечения.

Полимеразная цепная реакция – ПЦР

Метод определения ДНК уреаплазмы. Проводится с детекцией в режиме «реального времени». ДНК U.urealyticum / U.parvum – является маркером присутствия возбудителя в мочеполовой системе.

Определяет степень обсеменения клеток организма этим возбудителем. Поэтому определяется как количественный анализ.

Также этот метод считается качественным, ведь он точно определяет присутствие микроорганизма, если его количество в материале даже очень маленькое.

  • У мужчин берут мазок уретры.
  • У женщин берут мазок уретры, цервикального канала, влагалища.

Результат имеет одну из двух формулировок:

Результат показывает наличие фрагмента ДНК этого вида уреаплазмы во взятых у больного пробах.  То есть этот человек инфицирован.

Возбудителя нет в организме.

Если обнаружено ДНК уреаплазмы и отсутствует симптоматика, то обследуемый является носителем инфекции.

Чувствительность метода оценивается в 98%. Результат имеет максимальную достоверность.

[attention type=red]

Время на проведение анализа – от 4 до 24 часов. Это зависит от того, какие реактивы применяются в ходе анализа.

[/attention]

Анализ имеет следующие характеристики:

  • Быстрое получение результата.
  • Точность и достоверность на высоком уровне.
  • К сожалению, остаётся вероятность ложноположительных и ложноотрицательных ответов (2%).
  • Констатация наличия возбудителя, но отсутствие информации о его активности.

Иммуноферментный анализ – ИФА

Для этого анализа производят забор крови. Её распределяют по специальной полоске, содержащей антигены уреаплазмы. Определяются антитела к возбудителю.

Если они есть, то организм знаком с этой инфекцией и её возбудители проникли в его клетки.

Ведь выработка высокоспецифичных белков – антител, осуществляется иммунной системой в ответ на конкретный агент, только в случае «знакомства с ним».

Исследование проводится не более суток, но в два этапа, интервал между которыми – 10 дней.

Метод малоинформативный. Может иметь неточности. Его проводят как дополнение к одному из перечисленных выше.

Расшифровка анализов на уреаплазму

  1. ИФА как результат показывает титр антигена. Нормальные показатели могут интерпретироваться, когда напротив него в бланке стоит отметка «норма».
  2. При результатах ПЦР нормой считается показатель менее 10 в 4 степени КОЕ на 1 мл.

    Если значения титра выше, то это свидетельствует о патологии. Показатель более 10 в 6 степени требует назначения лечения.

  3. В результате культурального анализа – бактериологического посева, отмечают конкретный, выявленный на питательных средах возбудитель заболевания, его количество и эффективность антибиотиков по отношению к этому микроорганизму.

    Метод определяет реакция высеянного возбудителя на присутствующие антибиотики, которыми пропитаны маленькие бумажные диски, помещённые на питательную среду. Это помогает назначить максимально эффективный для лечения препарат.

Вывод

Очень часто уреаплазмоз сопровождает другие инфекционные и венерические заболевания, такие как сифилис, гонорею, СПИД, Гепатит B, герпес и другие. Важно вовремя обращаться к специалистам, сдавать необходимые анализы и лечиться. Уреаплазмоз опасное венерическое заболевание, которое приводит к бесплодию и пагубно отражается на общем состоянии здоровья.

Источник: https://glisty24.ru/parazity/analizy-na-ureaplazmu-rasshifrovka/

Анализ крови на уреаплазму: виды анализов, подготовка, расшифровка

Анализ на уреаплазму: ПЦР, ИФА, бактериологический и культуральный посев

Большая часть людей планеты имеют статус носителя инфекций, о которых даже не знают. Уреаплазмоз — одна из таких, передающаяся как бытовым, так и половым путем. Для ее обнаружения потребуется сдать анализ крови на уреаплазму, либо другой биологический материал. Обследование не нужно считать постыдным занятием, так как от этого зависит здоровье.

Что такое уреаплазма

Уреаплазма является одноклеточным микроорганизмом, паразитирующем в теле человека. Официально признана бактерией, которая обладает свойствами вируса. Однако она не имеет собственного ДНК. Среди большого количества разновидностей уреаплазмы различают несколько особо опасных.

Местом обитания бактерии считается мочеполовая система, ткани легких, у людей не жалующихся на здоровье. Статистика гласит, что женщины чаще становятся носителями заболевания, нежели мужчины. При этом вред их организму наносится в случаях снижения иммунных функций, сексуальных связях без предохранения.

К факторам, провоцирующим размножение уреаплазмы у женщин, считаются заболевания репродуктивной системы (воспаление шейки матки, маточных труб и др.). У мужчин  увеличение количества бактерии фиксируется на фоне простатита, воспалительного процесса уретры, нарушениях сперматогенеза и прочих. Однако наличие хламидиоза и гонореи больше других влияет на появление уреаплазмоза.

Заболевание передается от матери к плоду во время вынашивания и прохода по родовым путям.

Протекать болезнь может бессимптомно, но при их появлении фиксируются жалобы, схожие с признаками заболеваний, передающихся половым путем. К ним относят: неприятные ощущения в мочеиспускательном канале, детородных органах, выделения с запахом (может отсутствовать). В таком случае врачом назначаются анализы на уреаплазмоз, ПЦР, ИФА, бактериологический посев.

Разновидности анализов на уреаплазму

Их отличие состоит в способе исследования биоматериала, времени проведения, точности. Забор материала проходить также по-разному, и каждый из них требует выполнения определенных правил перед проверкой.

Иммунофлюоресцентный анализ представляет собой забор крови из вены. Врачом выдается направление, по которому в утреннее время необходимо прийти в лабораторию. Перед исследованием за 7 дней прекращают прием антибиотиков.

Завтрак тоже придется пропустить.

При этом в крови пациента выявляют антитела к возбудителям заболевания. Медики их именуют иммуноглобулинами. Расшифровка ИФА состоит в обнаружение двух видов: иммуноглобулина М (img), вырабатывающемся в человеческом организме спустя 2-3 недели после атаки микроорганизма, и иммуноглобулина G (igg), сохраняющемся в биоматериале на протяжении нескольких лет.

Расшифровка анализов на уреаплазму у женщин учитывает совокупность показателей, но пристальное внимание необходимо обратить на цифры.

[attention type=green]

Конечно каждая лаборатория имеет свою шкалу определения, но ориентиром является количество антител. Принципиальной разницы нет и при диагностике на уреаплазму у мужчин.

[/attention]

Однако, данный метод исследования крови не является поводом ставить диагноз и в дальнейшем потребуется сдать дополнительные анализы.

Бактериологический посев

Его еще называют культуральным методом исследования. Он имеет достаточную эффективность показаний по сравнению с забором крови, и у женщин  биоматериал собирают из влагалища, маточного и мочеиспускательного канала. У мужчин анализ берут из уретры. Реже используют мочу или секрет железы.

Собранные материалы помещаются в определенную среду. И если уреаплазма присутствует, то можно наблюдать за количественным ростом бактерии. А также, бак посев необходим, потому что с его помощью определяют чувствительность микроорганизма к различным антибиотикам.

Анализ проводят за несколько дней до месячных, либо в постменструальном периоде. Когда назначенный день обследования совпал с началом цикла, поход к врачу придется перенести на более позднее время. Подготовка предполагает:

  • Отказ от сексуальных контактов за 2 дня до соскоба;
  • Прекращение подмываний интимными средствами гигиены, спринцеваний, применения местных противозачаточных (кремов, свечей, таблеток);
  • За 7 дней до дня анализа следует отказаться от препаратов местного действия, если они не согласованы с лечащим специалистом;
  • Купание перенести на вечернее время, а в утренние часы оно запрещено. Мытье проходить должно без применения средств гигиены;
  • Последний поход в туалет должен состояться за 3 часа до мазка (в основном правило касается сильного пола).

ПЦР или полимеразно-цепная реакция

Такой способ обследование показывает 98% эффективности. Во время изучения материала удается выявить даже единичные бактерии возбудителя, а вот анализ крови вовсе их не выявляет. А также он является самым быстрым среди всех. Его продолжительность составляет 5 часов.

Он выявляет ДНК уреаплазмы, но при этом у данного метода есть минусы.

Среди них: отсутствие сведений про активность инфекции, ложноположительный результат в случае грязной пробы и наоборот — ложноотрицательный — при прохождении антибиотикотерапии пациентом за месяц перед анализом.

Место забора материала – цервикальный канал шейки матки. Среди ограничений, которые описаны выше, присутствует и невозможность проводить мазок сразу после кольпоскопического исследования на новообразования на шейке матки.

Расшифровка анализа

После получения результатов доктором оцениваются показатели, и даже при наличии бактерии в маленьких значениях, лечение может быть не нужно. Самостоятельная постановка диагноза не целесообразна.

Анализ крови ИФА в каждой лаборатории имеет свои значения. Качественный — когда в графе результатов ставят значения положительный, либо отрицательный; количественный -подразумевает точное числовое обозначение, а полуколичественный – приблизительные цифры, либо титры.

Под титром имеется в виду разведение крови максимальным количеством жидкости и фиксация тест-системой антител.

ПЦР исследование разобрать легче, так как в норме значение не должно быть больше 104 КОЕ на 1 мл. Когда значение превышено, то ставят диагноз уреаплазмоз. Стоит помнить о том, что разные лаборатории используют свою шкалу значений, поэтому в основном внимание должно привлекать цифровое значение, а не словесное.

Показания для сдачи анализов

При плановом посещении врача и сдаче мазка может быть выявлена патологическая флора. Это может дать толчок к дальнейшим проверкам. Но и при жалобах, которые схожи с симптомами заболеваний передающихся половым путем, также придется пройти дополнительные обследования.

А также наличие следующих заболеваний:

  • Невозможность забеременеть неизвестной этиологии;
  • Не вынашиваемость плода и частые выкидыши;
  • Боли в районе малого таза;
  • Хронический кольпит с эрозией;
  • Беременность, протекающая с осложнениями;
  • Контакт с партнером, имеющим заболевание;

К причинам пройти обследование относят и частую смену сексуальных партнеров.

Проходить обследования крови и сдавать мазки рекомендуется не реже, чем один раз в год.

Анализ на уреаплазму помогает специалисту выявить патологии, связанные с мочеполовой системой пациента, причины воспалительных процессов и нарушения микрофлоры половых органов.

Переносчиками бактерии чаще являются женщины, но определить ее наличие по осадку мочи получается у мужчин. Последние могут и не догадываться о таком заболевании, так как оно протекает практически бессимптомно.

К признакам можно отнести:

  • Неприятные или болезненные ощущения при опорожнении мочевого пузыря;
  • Выделения, имеющие патологический характер;
  • Общую вялость, апатию.

При планировании беременности доктором назначаются обследования крови или слизи на уреаплазмоз для предотвращения проблем с вынашиваемостью. Его необходимо проходить обоим членам семьи. Бесплодие может стать причиной наличия уреаплазмы в организме как у слабого, так и у сильного пола.

Таким образом выяснилось, что для выявления болезни придется сдать  мазок или венозную кровь. Уреаплазма – это только одна инфекция из многих, на которые необходимо сдавать анализ регулярно. Особенно это относиться к людям, имеющим в анамнезе перенесенные заболевания органов малого таза, пониженный иммунитет, часто сменяющихся сексуальных партнеров.

Источник: https://stojak.ru/venericheskie-zabolevaniya/zppp/analiz-krovi-na-ureaplazmu.html

Посев на уреаплазму

Анализ на уреаплазму: ПЦР, ИФА, бактериологический и культуральный посев

Посев на уреаплазму – один из наиболее информативных методов диагностики уреаплазмоза.

Он позволяет подтвердить факт наличия бактерий в урогенитальном тракте, установить количество и определить чувствительность к антибиотикам.

Посев: суть культурального метода

Бак посев на уреаплазму позволяет вырастить культуру живых бактерий. Данное исследование является наиболее специфичным. В то же время по чувствительности оно уступает ПЦР.

Суть метода состоит в том, что у пациента берут клинический материал (например, соскоб клеток урогенитального тракта). Его помещают на питательную среду. Она является благоприятной для роста уреаплазм. Поэтому бактерии начинают активно размножаться. Они формируют колонии.

Через несколько дней, когда колонии появятся, проводятся мероприятия, направленные на идентификацию бактерий. Растут уреаплазмы на сложных средах. Они содержат белки, пептоны, лошадиную сыворотку, дрожжевой экстракт. В состав часто включаются аминокислоты.

Такие среды подходят и для развития других бактерий. Их рост негативно сказывается на колониях уреаплазм. Кроме того, может затруднять идентификацию бактерий или делает невозможным точное определение количественных показателей. Поэтому в среды добавляют антибиотики, к которым нечувствительна уреаплазма.

Обычно это бензилпенициллин. Для подавления грибковой флоры используется амфотерицин В.

Недостатки посева и культивирования микоплазм:

  • длительный срок – от 4 дней
  • высокие требования к питательным средам
  • иногда происходит аутолиз колоний
  • трудоёмкость
  • низкая степень стандартизации

Идентификация бактерий проводится по морфологическим свойствам, а также биохимическим. Уреаплазмы отличаются тем, что могут метаболизировать мочевину.

Микоплазмы выглядят на питательных средах точно так же. Но они отличаются по биохимическим свойствам. А именно – не расщепляют мочевину, зато гидролизируют аргинин.

Для чего делают посев на уреаплазму

Цели исследования, следующие:

  1. Установление факта наличие уреаплазмы в урогенитальном тракте
  2. Определение количества, что позволяет оценить роль уреаплазм в воспалительном процессе, спрогнозировать дальнейшее развитие заболевания
  3. Определить чувствительность к антибиотикам и выяснить, какие из них лучше всего подходят для лечения данной инфекции

Посев редко делают для первичной диагностики инфекции. Потому что он занимает немало времени. Для этой цели чаще используют ПЦР.

Бак посев обычно делают, если возникает необходимость в определении чувствительности флоры к антибиотикам. В свою очередь такая необходимость возникает, если первый курс терапии уреаплазмоза завершился неудачей. После лечения проводится контроль излеченности. Он может осуществляться в том числе при помощи бак посева на уреаплазму.

Если бактерии снова выявляются, и количество их значительно не уменьшается, это означает, что лечение было неудачным. Причиной тому чаще всего становится человеческий фактор.

Многие пациенты не принимают вовремя препараты или меняют дозировки. Второй причиной является резистентность бактерий к антибиотикам. С помощью бак посева на уреаплазму эта проблема решается.

Потому что после выделения культур можно установить, какие препараты сильнее всего угнетают жизнедеятельность бактерий. В дальнейшем именно они назначаются для лечения заболевания.

Откуда уреаплазма у женщин

Часто женщины удивляются, узнав, что у них в организме есть уреаплазма.

Откуда она берется?

Эта бактерия передается половым путем. Причем, если она обнаружена, не факт, что произошло это недавно.

Вполне вероятно, что уреаплазма уже паразитирует в организме пациентки несколько лет. Потому что уреаплазмоносительство длится очень долго. Часто эти бактерии не вызывают симптомов вообще.

Они могут появиться лишь:

  • при снижении иммунитета
  • на фоне других воспалительных процессов
  • при присоединении других ЗППП
  • в случае нарушения биоценоза влагалища и т.д.

При увеличении популяции уреаплазм появляются воспалительные процессы. Это может произойти в первые недели после заражения.

В иных случаях – лишь через несколько лет, при воздействии предрасполагающих факторов. Тогда женщина обращается к врачу, обследуется, и этот микроорганизм обнаруживается в урогенитальном тракте.

Виды уреаплазмы у женщин

В женском организме паразитирует 2 вида уреаплазм. Эти бактерии выявляются у 19% людей, имеющих одного партнера. Среди лиц, у которых в течение года было 3 партнера и больше, распространенность этой инфекции достигает 45%.

Более высокую распространенность имеет уреаплазма парвум. Устаревшее название – уреаплазма Т 960. Оно использовалось до 2000 года. Тогда считалось, что это одна из разновидностей уреаплазмы уреалитикум.

Но сегодня их разделили на два вида. Потому что они отличаются по своей патогенности. Хотя уреаплазма парвум встречается чаще, она менее патогенная.

Обычно это сапрофитная флора, которая не вызывает никаких воспалительных реакцией. Уреаплазма уреалитикум у женщин более опасна.

С ней связано большинство случаев уреаплазменных уретритов или осложнений при беременности.

Как берут материал для посева на микоплазму и уреаплазму

Для посева используют в основном мазки из уретры.

У женщин их также берут из влагалища. Возможен забор клинического материала из цервикального канала.

В отделяемом уреаплазма может не выявляться. Потому что она плотно прикрепляется к поверхности эпителиальных клеток.

Для её выявления нужен соскоб клеток. Материал берут специальной щеточкой. Она соскабливает верхний слой слизистой оболочки.

Для посева может также применяться первая порция мочи.

Подготовка к посеву на уреаплазму

Необходимо соблюдать ряд ограничений перед тем как сдать мазок на посев. Они требуются для повышения достоверности проводимого диагностического теста.

Нельзя в течение 2 дней перед исследованием вести интимную жизнь.

Такой же период времени нельзя использовать тампоны, делать интравагинальные манипуляции, проводить спринцевания. Посев выполняется до начала антибиотикотерапии. Непосредственно перед сдачей анализа нельзя мочиться 3 часа.

Уреаплазма в мазке у женщин 10 в 4 степени

Бак посев хорош тем, что определяет количественные показатели. Правда, их практическое применение ограничено.

Исследования показывают, что воспалительные процессы в уретре в 3 раза чаще возникают при концентрации уреаплазмы 10 в 4 степени КОЕ и больше. Но при меньшем количестве воспаление тоже возможно.

Просто симптомы менее выражены и наблюдаются с меньшей частотой. Таким образом, определение количества в большей мере представляет научный интерес, чем практический. Потому что большинство врачей, принимая решение о назначении или отмены лечения, не руководствуются количеством уреаплазм.

[attention type=yellow]

Во внимание принимаются другие, более значимые факторы. Количество уреаплазм – показатель нестабильный. Оно постоянно то увеличивается, то уменьшается.

[/attention]

Наблюдается увеличение количества уреаплазм при посеве во второй половине менструального цикла, а также на фоне:

  • переохлаждения
  • употребления алкоголя
  • снижения иммунитета

Многие факторы могут повысить количественные показатели на некоторое время. В этот же период растет вероятность воспалительных процессов.

Когда необходимо лечение уреаплазмы

Раньше считалось, что количественные показатели могут быть использованы для определения показаний к лечению. Сегодня сторонников у такого подхода всё меньше.

Это связано с тем, что:

  • концентрация уреаплазм нестабильная
  • воспалительные процессы могут возникать даже при малом их количестве
  • уреаплазмоносительство чревато распространением инфекции
  • количество уреаплазм может значительно повыситься после наступления беременности, а это может обернуться самопроизвольным абортом
  • при длительном носительстве уреаплазм может развиться болезнь Рейтера – реактивное воспаление суставов, сухожилий, кожи

Поэтому лечение проводится, вне зависимости от количества выявленных уреаплазм, если:

  • имеются симптомы воспаления урогенитального тракта
  • женщина планирует беременность в ближайшем или хотя бы отдаленном будущем
  • пациент ведет активную половую жизнь и время от времени меняет половых партнеров (естественно, он их заражает)

Уреаплазмы повышают риск развития воспалительных заболеваний органов малого таза. Они повышают восприимчивость к другим венерическим инфекциям.

Уреаплазмы вызывают осложнения при беременности. Они могут инфицировать ребенка внутриутробно или при рождении. Поэтому при обнаружении их в посеве стоит пройти курс лечения, чтобы избавиться от уреаплазм.

Посев на чувствительность к антибиотикам

Уреаплазмы иногда оказываются нечувствительными к проведенному лечению. Тогда требуется посев на антибиотики.

В процессе исследования врач может узнать, к каким препаратам уреаплазма чувствительна. Для лечения чаще всего применяются тетрациклины. Эти антибиотики угнетают синтез белка.

К ним у уреаплазм устойчивость наблюдается редко – в 10% случаев. Риск значительно возрастает, если пациент пытался лечиться самостоятельно.

Самолечение – показание к проведению посева на антибиотики. Исследования демонстрируют эффективность такого подхода.

В среднем после курса проведенной терапии контрольные исследования показывают, что уреаплазма повторно выделяется у 37% пациентов. Но если до начала лечения был проведен посев уреаплазмы на антибиотики, то риск неудачи лечения снижается до 8%.

Сравнение посева с другими анализами

Бак посев отличается от других анализов высокой специфичностью. Он не дает ложноотрицательных результатов.

Метод выявляет только живых бактерий. Потому что погибшие микроорганизмы на культуральной среде вырасти не могут. В этом заключается отличие от ПЦР.

Молекулярные методы выявляют фрагменты ДНК, даже если сами бактерии уже уничтожены антибиотиками.

[attention type=red]

В то же время посев на уреаплазмы уступает ПЦР по чувствительности. Он чаще дает ложноотрицательные результаты. Обе методики позволяют получить количественные показатели.

[/attention]

Дополнительным преимуществом посева является возможность оценки чувствительности к антибиотикам, что повышает последующую результативность терапии.

Посев на уреаплазму: куда обратиться

При возникновении признаков воспаления урогенитального тракта, обращайтесь в нашу клинику. У нас можно обследоваться на любые инфекции. В том числе выполняется посев на уреаплазму.

Мы пользуемся услугами проверенных лабораторий. Соблюдаем все правила забора и транспортировки биоматериала. Поэтому результаты исследований в нашей клинике вы получите достоверные.

Опытный венеролог проведет расшифровку результатов анализов. Он определит показания к назначению терапии.

При необходимости проведет лечение, исходя из чувствительности выделенной культуры уреаплазм к антибиотикам.

При необходимости сдать посев на уреаплазму обращайтесь к автору этой статьи – урологу, венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Источник: https://onvenerolog.ru/ureaplazmoz/posev-na-ureaplazmu.html

Лабораторная диагностика урогенитального микоплазмоза и уреаплазмоза

Анализ на уреаплазму: ПЦР, ИФА, бактериологический и культуральный посев

Урогенитальный микоплазмоз и уреаплазмоз широко распространенные инфекции, передающиеся половым путем (ИППП).

Патогенными микоплазмами, т.е. вызывающими заболевания урогенитального тракта у мужчин и женщин, являются Mycoplasmahominis, Mycoplasmagenitaliumи Ureaplasmaurealyticum.

Исследования на выявление патогенных мико- и уреаплазм проводят в следующих случаях:

  • при воспалительном процессе органов урогенитального тракта;
  • бактериальном вагинозе;
  • обследование половых партнеров до беременности (своевременное лечение поможет Вам профилактировать осложнения во время беременности);
  • при отягощенном акушерско-гинекологическом анамнезе (выкидыши, замершая беременность, привычное невынашивание, осложнения после абортов и родов, бесплодие и прочее).

Достоверная диагностика урогенитального микоплазмоза и уреаплазмоза только на основании жалоб и внешнего осмотра пациента невозможна, поскольку у этой инфекции нет специфических клинических проявлений.

Для постановки диагноза в обязательном порядке требуется проведение соответствующего лабораторного исследования.

Методы исследования

На сегодняшний день существует три основных метода проведения анализов на микоплазму и уреаплазму — ИФА, ПЦР и бактериологический посев. Все они являются высокоточными способами диагностики, однако у каждого из методов есть свои особенности.

Бактериологический посев

Метод, названный «золотым стандартом» при обнаружении и определении количества возбудителя, кроме того, имея в своем распоряжении живую культуру бактерий конкретного пациента, специалист сможет проверить, как те или иные антибиотики будут воздействовать на нее и подобрать максимально эффективный препарат. Точность бактериологического исследования близка к 100%. Ждать результата придется не более 3-х дней.

Расшифровка результата: главный показатель результата бактериологического исследования — титр, то есть концентрация бактерий. Если титр меньше 104 КОЕ/мл, человек считается здоровым, пациенту выдается результат. Если титр больше — имеется инфекция, в рамках этого же анализа проводится исследование на чувствительность к антибактериальным препаратам.

В Областной больнице проводят:
— микробиологическое (культуральное) исследование на микоплазму (проводится определение Mycoplasma hominis);
— микробиологическое (культуральное) исследование на уреаплазму (проводится определение Ureaplasma urealyticum).

Полимеразная цепная реакция (ПЦР)

Устанавливает присутствие искомого вида уреаплазм и микоплазм по их ДНК в образце. ПЦР — очень точный метод диагностики. Его точность приближается к 100%.

Расшифровка результата: анализ на микоплазму и уреаплазму, проведенный методом ПЦР, расшифровывается очень просто — возможно только два варианта: «не обнаружена» или «обнаружена». Если в бланке значится «не обнаружена», значит, ДНК микоплазм/уреаплазм данного вида в образце биоматериала отсутствует, если «обнаружена» — значит, микоплазмы/уреаплазмы есть.

Областная больница предлагает следующие услуги:
— молекулярно-биологическое исследование на микоплазму хоминис (Mycoplasma hominis), качественное исследование;
— молекулярно-биологическое исследование на микоплазму гениталиум (Mycoplasma genitalium), качественное исследование;
— молекулярно-биологическое исследование на уреаплазмы (Ureaplasma urealyticum, Ureaplasma parvum), качественное исследование.

Иммуноферментный анализ — ИФА

Позволяет выявить не бактерии, а антитела, которые наша иммунная система выработала при столкновении с инфекцией. Помимо установления факта наличия микоплазмоза и уруаплазмоза, ИФА позволяет определить, в какой стадии находится болезнь — в острой или хронической. Точность ИФА достаточно высока и доходит до 80%.

Расшифровка результата: при ИФА-исследовании возможно три варианта результата — «отрицательный», «положительный» и «сомнительный».

Следует понимать, что отрицательный результат еще не значит, что инфекции нет. Поскольку ИФА выявляет не саму инфекцию, а антитела к ней, отрицательный вариант может говорить как о том, что человек здоров, так и о том, что заражение произошло совсем недавно (менее 2 недель назад), или же иммунная система по какой–либо причине не сработала, как должна была.

Сомнительный результат может говорить как о наличии инфекции, так и о её отсутствии, в этом случае рекомендуется сдать анализ на микоплазмы и уреаплазмы еще раз через некоторое время.

Положительный результат говорит о наличии инфекции.

Положительный результат  на определениеиммуноглобулинов класса A (IgA) говорит об остром либо хроническом заболевании.

Положительный результат на определение иммуноглобулинов класса G (IgG)  свидетельствует об остром или перенесённом в прошлом заболевании либо о хроническом процессе.

[attention type=green]

Ложноположительный результат возможен в том случае, если инфекция была уничтожена совсем недавно или же антитела, которые выработались в качестве ответа на давно перенесенный микоплазмоз/уреаплазмоз, снова пришли в боевую готовность из–за иного инфекционного заболевания.

[/attention]

В Областной больнице проводятся следующие виды исследований:
— определение иммуноглобулинов класса A (IgA) к антигенам уреаплазмы уреалитикум (Ureaplasma urealyticum) в сыворотке крови;
— определение иммуноглобулинов класса G (IgG) к антигенам уреаплазмы уреалитикум (Ureaplasma urealyticum) в сыворотке крови;
— определение антител класса A (IgA) к микоплазме хоминис (Mycoplasma hominis) в крови;
— определение антител класса I (IgG) к микоплазме хоминис (Mycoplasma hominis) в крови.

Какие биологические жидкости исследуются

Тип биоматериала, необходимого для анализа на микоплазму, зависит от способа исследования.

Кровь из вены позволяет провести ИФА-анализ.

Для бактериологического посева и ПЦР-анализа:- У женщин исследуют вагинальные, цервикальные мазки и первую порцию мочи. Реже анализируют пробы из уретры.

— У мужчин производится взятие мазка из уретры и первой порции мочи. Редко исследуется секрет предстательной железы и эякулят. 

Как берут биоматериал на анализ

Для повышения точности и снижения риска ошибки к сдаче анализа на микоплазму и уреаплазму следует подготовиться.

— Кровь на анализ сдают утром натощак. За сутки до исследования не рекомендуется перенапрягаться и принимать алкоголь.

— Если на анализ сдается моча, требуется собрать первую утреннюю порцию. Если это по каким–то причинам невозможно, моча, которая сдается на анализ, должна собираться как минимум через 3 часа после последнего мочеиспускания. Женщины должны сдавать мочу за 1–2 дня до менструации или через 2–3 дня после ее окончания.

— Мазок (соскоб) из урогенитального тракта. Как минимум за 2–3 дня до взятия биоматериала следует прекратить пользоваться антибактериальными средствами для интимной гигиены, женщинам стоит также отказаться от любых вагинальных спреев, кремов, мазей, свечей, а также тампонов и спринцевания. В день взятия мазка можно принять душ без использования моющих средств.

Кровь на анализ, так же как моча и мазок, сдается через месяц после завершения курса лечения антибиотиками.

Важно отметить

Время доставки в нашу лабораторию не превышает регламентированных для данных исследований 2-х часов, пункты взятия и место проведения анализа находятся в шаговой доступности друг от друга.

Для сохранения жизнеспособности мико- и уреаплазм используется специальная транспортная среда в которую погружаются тампоны с биопробами из урогенитального тракта (мазки/соскобы).

Доставка осуществляется в специальных термоконтейнерах при температурном режиме, который сохраняет свойства биоматериала для конкретного лабораторного анализа. 

Эти условия обеспечивают сохранение живых микроорганизмов в случае их наличия в материале, что снижает вероятность получения ложного результата. 

Дополнительная информация по телефону регистратуры консультативно-диагностического центра: 8 (8152) 285-285

Источник: https://mokb51.ru/%D0%BD%D0%BE%D0%B2%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B8/%D0%BB%D0%B0%D0%B1%D0%BE%D1%80%D0%B0%D1%82%D0%BE%D1%80%D0%BD%D0%B0%D1%8F-%D0%B4%D0%B8%D0%B0%D0%B3%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B8%D0%BA%D0%B0-%D1%83%D1%80%D0%BE%D0%B3%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D1%82%D0%B0%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D0%BE%D0%B3%D0%BE/

Анализ на уреаплазму

Анализ на уреаплазму: ПЦР, ИФА, бактериологический и культуральный посев

Часто уреаплазмы могут длительное время никак не проявить свое присутствие в организме, и носитель даже не будет знать о заражении.

Однако могут проявиться симптомы, очень похожие на признаки ЗППП: боль, зуд и жжение в мочеиспускательном канале и половых органах, возможны выделения с характерным запахом или без него.

При таких жалобах врач может назначить больному один из анализов на уреаплазмоз: ПЦР, ИФА, бактериологический посев.

Эти методы отличаются не только подходом к исследованию биоматериала, но также скоростью получения результата и уровнем точности.

Интересный факт: Около 20% новорожденных инфицированы уреаплазменной инфекцией. Но зачастую дети, заразившиеся уреаплазмозом во время прохождения родовых путей матери, излечиваются от этой болезни без помощи врача — инфекция просто проходит сама при должном уходе за ребенком.

К трем месяцам уреаплазмоз выявляют лишь у 5% детей. Новорожденным мальчикам проще, чем девочкам, — у последних в 30% случаев выявления заболевание все же приходится лечить.

Как берут материал на анализ

Если пациент сдает кровь, процедуру проводят натощак, утром. Мочу на выявление уреаплазмы также собирают утреннюю (нужно, чтобы она находилась в мочевом пузыре не менее пяти–шести часов).

При сдаче соскоба из уретры мужчине придется воздержаться от похода в туалет за два часа до исследования.

Женщинам соскоб не делают (как и не берут мазок) во время менструации, предпочтительна середина цикла. Представителям обоих полов следует избегать половых контактов за два-три дня перед анализом.

[attention type=yellow]

Для дам есть и дополнительные правила. За несколько дней до сдачи мазка на уреаплазмоз нельзя пользоваться местными контрацептивами (свечи, мази, вагинальные таблетки), делать спринцевания, подмываться горячей водой.

[/attention]

И женщинам, и мужчинам необходимо помнить, что при сдаче любого анализа на уреаплазмоз нельзя принимать антибактериальные и противовирусные препараты. Если же прием таких средств имел место менее чем за месяц до исследования, необходимо предупредить об этом врача.

Подробнее о процедуре:

Бактериологический мазок

Бактериологический мазок на уреаплазму является самым первым из тех, которые специалист может назначить пациентке при проведении профилактического осмотра.

Расшифровка анализа может допускать наличие помимо лактобацилл, считающихся полезными бактериями, незначительного присутствия стрептококков, стафилококков, грибов и уреаплазм. Данные показатели являются вполне нормальными и не нуждаются в принятии каких-либо специальных мер по лечению.

Если же у женщины присутствуют изменения в составе микрофлоры влагалища, то это уже может свидетельствовать о наличии разного рода заболеваний, передача которых осуществляется половым путем. И это уже, само по себе, является поводом для проведения дополнительных анализов на уреаплазму.

Важно! Если при осмотре у врача появились подозрения на уреаплазмоз, он назначает сдачу дополнительных анализов. Такая процедура, как обычный мазок, способна предоставить лишь косвенные сведения о появлении уреаплазмы.

Стандартный бактериологический мазок предполагает сбор материала из трех мест:

  1. Из маточного цервикального канала;
  2. Из уретры;
  3. Со стенок влагалища.

Чтобы провести данную процедуру, внутрь влагалища вводятся специальные расширительные зеркала. Болезненность при проведении мазка не отмечается, возможны лишь неприятные ощущения при проникновении холодного металлического предмета.

Для снижения дискомфорта во время процедуры, специалисты рекомендуют своим пациентам осуществлять глубокое и ровное дыхание, при этом мышцы промежности не должны быть в напряжении.

ПЦР – одно из наиболее точных исследований

Речь идет о методике полимеразно-цепной реакции, которая является весьма информативной для определения наличия в организме уреаплазмы.

Подробнее о ПЦР

Достоверность данного метода объясняется тем, что при его проведении удается обнаружить микроорганизмы, даже если их количество очень мало, поскольку в ходе исследований определяется сама ДНК уреаплазм.

[attention type=red]

Норма исследования на уреаплазму – это отрицательные результаты. Присутствие симптомов инфекционных процессов, поражающих мочеполовую систему, и отрицательный результат ПЦР свидетельствует о том, что данные патогенные бактерии не являются возбудителями воспалительного процесса.

[/attention]

В исследовательском материале, лаборанты ищут гены, которые характерны для возбудителя данного заболевания. Если такие гены есть, то это признак инфекции. Исследование методом полимеразной цепной реакции на наличие в организме человека уреаплазмы, обладает самой высокой точностью — в пределах 95 процентов и выше.

Иммунофлюоресцентный анализ

Процедуру сокращенно называют ИФА, и он является одним из основных методов исследования уреаплазмоза. В ходе анализа осуществляется забор венозной крови.

Прохождение данной процедуры может осуществляться в разное время суток, но предпочтительным является утренний забор.

Кровь проходит исследование на наличие антител в составе. Выявление отклонений производится по ДНК иммуноглобулина. Данный анализ является наиболее доступным и одной из наиболее точных методик для выявления уреаплазмы.

Определение уреаплазмоза посредством культурального посева

Микрофлора, которую специалист собрал в процессе процедуры, помещается в специально подготовленную питательную среду, в которой выдерживается трое суток. Только после этого осуществляется исследование посева, которое направлено на изучение микроорганизмов, которые развились в течение этих дней.

Подробнее про посев >>

ДНК обнаружено: что это значит

Когда из лаборатории приходит ответ анализа, остается узнать у врача, что означает “уреаплазма обнаружена”.

Следует отметить, что ПЦР имеет специфичность, равную ста процентам (определяется именно уреаплазменная ДНК, а не геном сходных с ней микробов) и чувствительность в 100 копий ДНК.

Если в бланке анализа ПЦР стоит “обнаружено”, это значит, что в исследуемом материале обнаружены фрагменты ДНК.

Которые специфичны для Уреаплазма парвум, специес или уреалитиум в концентрации свыше 10 в 4 степени копий в пробе или ниже этого порога.

Обнаружение генома уреаплазмы означает, что пациент инфицирован и требуется консультация венеролога для подбора терапии.

Не обнаружено

Если в бланке анализа стоит пометка, что ДНК уреаплазм не обнаружены, это значит, что в исследуемом материале нет ДНК.

Которые типичны для данных видов микробов или их концентрация настолько низка, что тест не чувствителен к ней.

Норма и расшифровка результатов анализа

После того как пациент сдал анализ на уреаплазму, врач определяет наличие заболевания по показателям нормы.

Стоит помнить, что наличие в организме уреаплазм или других чужеродных микроорганизмов вовсе не означает, что человек болен и нуждается в лечении.

Не стоит самому пытаться диагностировать у себя инфекцию.

Если в качестве метода исследования был выбран ИФА, то в бланке будет обозначен титр (количество антител в пробе) и, в идеале, рядом с ним должно стоять слово «норма».

[attention type=green]

С результатом ПЦР разобраться немного проще всего: количество РНК уреаплазм в пробе не должно превышать отметку 104 КОЕ на 1 мл, если титр больше — это говорит о наличии патологической активности микроорганизмов.

[/attention]

Это говорит о присутствии 10000 микробов в одном миллилитре биологического материала. Эта же цифра считается нормой для результата культурального метода анализа (посева).

Присутствие бактерий в таком объеме считается нормальным результатом при условии, что воспаление и другие симптомы отсутствуют.

В этом случае человек является носителем инфекции ureaplazma уреалитикум или парвум. Если при расшифровке результатов исследования врач обнаружит превышение значения микроорганизмов уреалитикум или парвум относительно нормы, то это свидетельствует о прогрессировании воспалительного процесса и требует проведения курса лечения.

Часто врачи назначают повторное исследование, так как не исключена вероятность того, что результаты получены неверные. Такое может произойти в силу человеческого фактора (ошибка лаборанта), либо отсутствие подготовки со стороны пациента. Также повторная сдача анализа требуется в следующих случаях:

  • при неправильном и неэффективном лечении;
  • при прогрессии воспалительных процессов;
  • в целях контроля после проведения курса терапии;
  • при развитии сопутствующей венерической инфекции.

Что дальше?

  • Последствия уреаплазмы;
  • Лечить или нет?
  • Все антибиотики и схемы лечения.

Источник: https://no-zppp.com/ureaplazmoz/analiz-na-ureaplazmu.html

Все о лечении
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: