Фолликулярный конъюнктивит у человека: разновидность воспаления конъюнктивы

Содержание
  1. Фолликулярный конъюнктивит: лечение у взрослых и детей
  2. Этиология
  3. Гиперпапиллярный конъюктивит
  4. Симптомы болезни
  5. Диагностика
  6. Методы терапии
  7. Особенности течения болезни у детей
  8. Профилактика
  9. Фолликулярный конъюнктивит у человека — причины, симптомы и лечение — Офтальмо
  10. Классификация
  11. Код по МКБ-10
  12. Заразен ли?
  13. Причины
  14. Симптомы
  15. Последствия и осложнения
  16. К какому врачу обратиться?
  17. Лечение
  18. Основные правила терапии
  19. Медикаментозные препараты
  20. Капли
  21. Мази
  22. Растворы
  23. Таблетки
  24. Хирургические методы
  25. Народные средства
  26. Заключение
  27. Причины и методы лечения фолликулярного конъюнктивита
  28. Причины фолликулярного конъюнктивита
  29. Методы диагностики
  30. Методы лечения фолликулярного конъюнктивита
  31. Фолликулярный конъюнктивит у детей
  32. Фолликулярный конъюнктивит у человека, симптомы и лечение фолликулярного конъюнктивита
  33. Этиология, особенности течения
  34. Хронический фолликулярный конъюнктивит
  35. Аллергический гиперпапиллярный конъюнктивит
  36. Фолликулярный кератоконъюнктивит
  37. Трахома
  38. Диагностирование фолликулярного конъюнктивита
  39. Принципы терапии

Фолликулярный конъюнктивит: лечение у взрослых и детей

Фолликулярный конъюнктивит у человека: разновидность воспаления конъюнктивы

Фолликулярный конъюнктивит у человека – одна из форм заболевания конъюнктивы. При длительном течении воспалительного процесса на внутренней стороне третьего века и нижней части конъюнктивального мешка образуются круглой формы уплотнения – фолликулы. Заболевание протекает легко и не несет угрозы здоровью, но доставляет значительный дискомфорт.

Этиология

Образование фолликул возникает как ответная реакция иммунной системы организма на внешние или внутренние раздражители. Это происходит при переходе из острого течения конъюнктивита в хроническое. Фолликулярный конъюнктивит у человека чаще всего развивается на фоне аллергического или инфекционного (аденовирусного). К возникновению болезни располагают следующие факторы:

  • значительное загрязнение воздуха;
  • ослабленный иммунитет;
  • регулярное облучение ультрафиолетом;
  • постоянный контакт с аллергеном.

Аденовирусный фолликулярный конъюнктивит обычно развивается при общем инфицировании организма. Болезнь особенно распространена в холодное время года. Заражение происходит воздушно-капельным путем. Вероятно непосредственное инфицирование конъюнктивы грязными руками или предметами личной гигиены (полотенца, косметические средства).

Гиперпапиллярный конъюктивит

Причиной этой формы заболевания является ношение контактных линз. Поверхность конъюнктивы становится шероховатой, внутренняя часть верхнего века покрывается гипертрофированными сосочками. Присутствуют другие симптомы: отечность, зуд, слезное отделяемое. Гиперпапиллярный конъюнктивит вызывают следующие факторы:

  • раздражение конъюнктивы век краем линзы;
  • аллергия на раствор для линз;
  • реакция на белковые отложения на поверхности линзы.

На время лечения гиперпапиллярного конъюнктивита следует отказаться от контактных линз. В глаза закапывают такие лекарства: Аллергофтал, Аломид, Сперсаллерг. Для облегчения зуда используют препараты искусственной слезы. После выздоровления рекомендуется применение контактных линз частой замены, подбор их из другого материала, использование гипоаллергенного раствора.

Симптомы болезни

Фолликулярный конъюнктивит у детей протекает легче, чем у взрослого человека. Инкубационный период длится около недели. Затем появляются такие признаки присутствия аденовируса в организме:

  • повышается температура;
  • появляется кашель с насморком, боли в горле;
  • общая слабость, недомогание;
  • воспаляется конъюнктива;
  • присутствует слезное и гнойное отделяемое, присыхающее за ночь;
  • наблюдается рыхлость конъюнктивы;
  • образуются фолликулы.

Обычно воспаление не затрагивает роговицу. После выздоровления фолликулы исчезают бесследно, не оставляя рубцов. Фолликулярный конъюнктивит вначале поражает один глаз, затем переходит на второй. Болезнь не влияет на остроту зрения. Последствием может стать нарушение выработки слезной жидкости и развитие синдрома сухого глаза.

Диагностика

Точную причину фолликулярного конъюнктивита способен установить только врач. Офтальмолог проводит предварительный осмотр с помощью щелевой лампы. Далее необходимо провести такие исследования:

  • цитологическая диагностика соскоба;
  • анализ отделяемого из глаза на наличие бактерий;
  • аллергопробы при подозрении на аутоиммунное происхождение конъюнктивита.

Для выявления аденовируса вероятно применения исследования глазного секрета методом ПЦР (полимеразной цепной реакции). Необходимо дифференцировать гиперпапиллярный конъюнктивит от фолликулярного. Их отличают по внешнему виду наростов.

Методы терапии

Самостоятельное лечение может привести к тяжелым осложнениям. Только врач назначает нужные медикаменты и проводит манипуляции на глазах. Терапия направлена на устранение причины болезни, облегчение симптоматики, очищение конъюнктивы от фолликул. Это проводится такими способами:

  1. Прижигание фолликул – применяют при выраженном течении недуга. Предварительно глаза обезболивают новокаином или дикаином, затем выворачивают веко и обрабатывают наросты прижигающим раствором азотнокислого серебра. Манипуляция проводится примерно раз в 5 дней. Побочным эффектом от нее может быть химический ожог склер или роговицы. Терапевтический курс составляет примерно 4 процедуры.
  2. Кюретаж – веко отворачивают и выскабливают из него фолликулы. Перед процедурой глаза обезболивают и дезинфицируют. Манипуляция опасна повреждением или прободением роговицы, деформацией века, образованием язв на слизистой оболочке. На протяжении недели после ее проведения необходимо использовать пленки для глаз с лечебным эффектом или антисептическую мазь.

Данные процедуры проводятся в условиях стационара стерильными инструментами. После их проведения необходима закладка антисептических и антибактериальных мазей для предупреждения инфицирования. Лечение фолликулярного конъюнктивита исключительно медикаментозными средствами считается недейственным.

Выходить на работу, посещать детские учреждения можно только после выздоровления. Во время лечения фолликулярного конъюнктивита рекомендуется не использовать общие с другими членами семьи предметы гигиены.

Особенности течения болезни у детей

Фолликулярный конъюнктивит встречается у детей достаточно часто. К одним из возрастных изменений у школьников относят разрастание фолликул.

При этом лимфоидная ткань конъюнктивы гипертрофируется, не вызывая обычно неудобств. Лишь значительное увеличение может вызвать у детей ощущение инородного тела в глазах. Это явление называют фолликулезом.

Он не нуждается в лечении и самостоятельно проходит с возрастом.

Присоединение воспаления различной этиологии провоцирует развитие фолликулярного конъюнктивита у детей. Появляются дополнительные признаки болезни: чувство жжения в глазу, наличие отделяемого, гиперемия конъюнктивы. Лечение фолликулярного конъюнктивита у детей такое же, как и у взрослых.

Профилактика

Чтобы предупредить развитие этого заболевания, следует максимально сократить влияние факторов, провоцирующих возникновение недуга. Необходимые меры профилактики:

  • нельзя пользоваться чужими предметами гигиены;
  • нужно укреплять иммунитет;
  • в период распространения инфекционных болезней избегать мест скопления людей;
  • не трогать глаза грязными руками;
  • избегать контактов с аллергенами;
  • соблюдать личную гигиену и чистоту в помещении.

Фолликулярный конъюнктивит доставляет значительный дискомфорт больному человеку. При его признаках следует обратиться к офтальмологу.

Источник: https://GlazaLik.ru/bolezni-glaz/konyunktivit/follikulyarnyj-konyunktivit-lechenie-u-vzroslyh-i-detej/

Фолликулярный конъюнктивит у человека — причины, симптомы и лечение — Офтальмо

Фолликулярный конъюнктивит у человека: разновидность воспаления конъюнктивы

Фолликулярный конъюнктивит характеризуется отсутствием конкретной причины его образования, а значит, заболевание возникает из-за поражения одного или обоих глаз каким-либо внешним фактором.

При этом фолликулярный конъюнктивит первоначально возникает в органах дыхательной системы, а только потом добирается до глаз.

Таким образом, данную патологию нельзя назвать самостоятельной болезнью, а лишь симптоматическим проявлением других процессов, происходящих в организме, например, ринита, фарингита и других.

Однако, если фолликулярный конъюнктивит запустить, он может привести к развитию более опасных глазных болезней.

Данный вид заболевания практически не отличается от обычного конъюнктивита, но характеризуется отсутствием гнойных выделений и наличием сухости глаза. Такие признаки возникают вследствие разрастания железистой ткани и появления небольших узелков – фолликул на конъюнктиве глаза.

Данное явление получило название фолликулез, то есть возрастное изменение аденоидной ткани. Обычно болезнь поражает сначала один глаз, а через несколько дней переходит на второй, причем второй глаз переносит болезнь в более легкой форме. Она проходит в несколько этапов и полностью вылечивается за 2-4 недели.

Классификация

Разные виды фолликулярного конъюнктивита различаются по виду возбудителя болезни. Они могут быть вызваны вирусами, бактериями, грибками и другими причинами. Кроме того, болезнь может быть спровоцирована воздействием каких-либо протекающих в организме заболеваний, химических веществ и других факторов.

ВидыХарактеристика
XpoничecкийЭтот вид конъюнктивита является довольно длительным заболеванием, его длительность может исчисляться месяцами и даже годами, при этом истощая заболевшего человека.Такая болезнь может развиваться на фоне различных хронических патологий желудочно-кишечного тракта, органов дыхательной системы, и других.Данная болезнь характеризуется быстрым утомлением глаз, тяжестью век и небольшим местным повышением температуры.
AллepгичecкийЭтот вид заболевания может быть спровоцирован различными аллергенами, например, косметическими средствами, лекарственными препаратами, предметами бытовой химии и другими возбудителями.Его диагностика зачастую затрудняется поиском потенциальных аллергенов, уровнем интоксикации, а также сезонностью или наследственностью заболевания.Данный вид заболевания может характеризоваться такими дополнительными симптомами, как высыпания на крыльях носа и в уголках рта.
Фoлликуляpный кepaтoкoнъюнктивитЕго также называют аденовирусным кepaтoкoнъюнктивитом, так как причиной данного заболевания становится инфекция, подхваченная в общественном месте.Данная болезнь требует изоляции больного от окружающих и характеризуется сильным покраснением глаз и образованием пленки на их поверхности.Иногда может развиваться повышенная чувствительность к свету.
TpaxoмaПредставляет собой хроническое заболевание глаз, возбудителем которого является хламидия .Заболевание может начаться незаметно или же проявиться в острой форме, а фолликулы локализуются в основном в области верхнего века.Такая патология характеризуется поражением роговицы так называемыми , которые могут привести к рубцеванию поверхности глаз и даже век.

Код по МКБ-10

Болезнь «Фолликулярный конъюнктивит» не имеет отдельного кода по МКБ-10 (Международная классификация болезней) и относится к группе аденовирусных конъюнктивитов, поэтому имеет код В30.1 (Н13.1).

Заразен ли?

Так как фолликулярный конъюнктивит является следствием вирусного поражения конъюнктивы, то он может передаваться как контактным, так и воздушно-капельным путем. Данный вид глазного заболевания может быть следствием влияния , или .

Причины

К числу причин и факторов возникновения фолликулярного конъюнктивита можно отметить следующие:

  • Простудные заболевания, .
  • Аллергические реакции организма.
  • Нарушения клеточного метаболизма.
  • Воздействие токсических веществ на организм.
  • Применение глазных капель.
  • Ношение контактных линз.
  • Вредные условия труда, например, химический объект.
  • , , заболевания носоглотки.
  • Поражение вирусами, в том числе , и другими.

Симптомы

Начальная стадия фолликулярного конъюнктивита характеризуется следующими общими симптомами:

А у вас возникали симптомы фолликулярного конъюнктивита?

  • Кашель и насморк.
  • Повышение температуры тела.
  • Воспаление, зуд и покраснение слизистой оболочки глаза.
  • Отечность век.
  • Увеличение лимфоузлов.
  • Озноб и .
  • Повышенное слезотечение.
  • Ощущение инородного тела в глазу.
  • Общая слабость, вялость.
  • Головная боль.

Следует отметить, что даже при наличии указанных признаков зрение не ухудшается и остается на прежнем уровне.

При этом фолликулы почти незаметны, зато слизистая оболочка становится рыхлой. Далее наблюдается скопление прозрачной слизи в уголках глаза и точечных на роговице, зрение немного теряет остроту из-за роговичных высыпаний.

С течением болезни инфильтраты постепенно исчезают, а зрение становится таким же, как до болезни.

Последствия и осложнения

Обычно болезнь не имеет серьезных последствий и осложнений. Одним из основных последствий фолликулярного конъюнктивита может стать синдром сухих глаз, причиной которого является нарушение функций, отвечающих за слезоотделение.

Кроме того, запущенный фолликулярный конъюнктивит может привести к патологии роста ресниц или деформации складок век. Если заболевание было осложнено проникновением бактерии, то его осложнением может стать , или .

В некоторых случаях может произойти нарушение слезной пленки, появиться рубцы, а в худшем случае болезнь может принять хронический характер.

К какому врачу обратиться?

Любое заболевание глаз, в том числе и фолликулярный конъюнктивит, требует обращения к грамотному специалисту – офтальмологу. Врач должен тщательно осмотреть пациента, провести ряд тестов и опрос о возможных причинах болезни. После тщательного обследования врач может назначить ряд препаратов и другие виды терапии.

Лечение

Лечение фолликулярного конъюнктивита нельзя проводить самостоятельно, необходимо обратиться к врачу. Болезнь следует лечить в комплексе с другими заболеваниями, вызвавшими конъюнктивит. Это может быть , или обычная простуда, а также некоторые аллергические реакции.

Основные правила терапии

Существуют правила проведения лечения, соблюдение которых позволит в максимально быстрый срок избавиться от болезни:

А вы применяли для лечения глазные мази с содержанием цинка?

  1. Основным принципом лечения любого вида конъюнктивита считается устранение причины его возникновения, которое проводится с помощью лекарственной терапии.
  2. Далее проводится устранение симптомов заболевания, которое заключается в применении местных капель или растворов.
  3. Также необходимо избавиться от болевых ощущений. Для этого используются специальные капли .

Данные методы лечения применяются до полного исчезновения симптомов заболевания.

Для лечения фолликулярного конъюнктивита применяются глазные капли, мази, гели с содержанием цинка. В частности, для избавления от фолликул используются противовирусные препараты для приема внутрь, лекарственные растворы для промывания, антисептические глазные капли. Данные препараты помогают избежать осложнений и возникновения болезни в будущем.

Медикаментозные препараты

Применение медикаментов является обязательным условием в лечении фолликулярного конъюнктивита, так как это поможет предотвратить развитие кератита и других осложнений в дальнейшем.

Капли

Для лечения заболевания чаще всего назначается применение таких капель: Альбуцид, Дексаметазон, Фенистил.

Для лечения конъюнктивита вирусной природы применяются специальные противовирусные капли типа Керецида и Флореналя, а также другие препараты с 30% содержанием сульфацила натрия.

Если же заболевание имеет аллергическое происхождение, следует применять антигистаминные препараты, например, Супрастин, Димедрол или Дибазол.

Мази

Перед назначением мазей-антибиотиков необходимо провести лабораторное исследование, а перед нанесением удалить слизь с поверхности глаз. Чаще всего для лечения заболевания используется Эритромициновая, Тетрациклиновая или Гентамициновая мазь.

Растворы

Раствор Фурацилина считается наиболее эффективным средством для промывания глаз, но его назначение требует осторожности. При наличии аллергии следует совмещать его приемом антигистаминных препаратов. Также можно применять растворы марганцовки, Оксицианата или Димексида.

Таблетки

Чаще всего с помощью антибиотиков лечатся бактериальные формы фолликулярного конъюнктивита. Для лечения можно использовать таблетки из группы , например, Ципрофлоксацин или Офлоксацин.

Хирургические методы

Один из главных методов оперативного вмешательства при конъюнктивите – это прижигание фолликулов с помощью тампона, смоченного лекарственным средством, а после процедуры проводится обработка специальным раствором хлоридом натрия. Такая процедура проводится не более 4 раз, между которыми необходимо использовать антисептические мази или гели.

Еще одним популярным методом лечения фолликулярного конъюнктивита считается кюретаж, при котором проводится соскабливание фолликул после обезболивания и обеззараживания места операции.

Данные процедуры требуют крайней осторожности и аккуратности в проведении, так как могут привести к осложнениям в виде повреждения века или западания глазного яблока. Поэтому все виды оперативного вмешательства нужно проводить в медицинском учреждении с использованием стерильных инструментов.

Народные средства

А как вы относитесь к народным методам лечения?Многие прибегают к народным рецептам при лечении фолликулярного конъюнктивита.

Но такие средства могут быть использованы только после консультации с врачом и в сочетании с традиционным лечением. Чаще всего при лечении заболевания используются травяные отвары и растворы для промывания глаз.

Некоторые рецепты, применяемые в домашних условиях для лечения конъюнктивита, описаны ниже:

  1. Для закапывания в глаза можно использовать раствор меда и кипяченой воды в пропорции 1:2.
  2. Для компрессов можно использовать укроп, который нужно измельчить, отжать через марлю, а в полученном соке смачивать вату и прикладывать ее к глазам.
  3. Также для компрессов можно использовать отвар ягод шиповника, из которого делаются примочки и прикладываются к глазам.

Заключение

Фолликулярный конъюнктивит может не оставить никаких последствий, если подойти к его лечению со всей ответственностью. При обнаружении первых симптомов болезни следует обратиться к грамотному специалисту, который сможет определить степень развития заболевания и назначить соответствующее лечение. Чем раньше начнется лечение, тем скорее и легче можно победить недуг.

Источник: https://oft24.ru/katarakta/follikulyarnyj-konyunktivit-u-cheloveka-prichiny-simptomy-i-lechenie.html

Причины и методы лечения фолликулярного конъюнктивита

Фолликулярный конъюнктивит у человека: разновидность воспаления конъюнктивы

Конъюнктивиты различного рода, самые частые глазные проблемы с которыми приходится сталкиваться врачу-офтальмологу.

Одна из разновидностей — фолликулярный конъюнктивит, который является хроническим и развивается на почве продолжительного воздействия на слизистую глазного яблока различных раздражающих факторов, аденовирусной инфекции, аллергенов, простудных заболеваний, химических веществ и пр.

Данная офтальпатология относится к зернистым конъюнктивитам, когда с лимфоидной тканью конъюнктивы и ее лимфатическими сосудами происходят морфологические изменения и начинают образовываться патологические округлые образования (фолликулы). Они представляют собой скопление лимфоцентарных клеток, которые продуцируются организмом и являются ответной реакцией на проникшую инфекцию или иной раздражитель.

Советуем: Почему возникает субконъюнктивальное кровоизлияние.

Фолликулярные, мелкие, полупрозрачные разрастания чаще всего локализуются на внутренней поверхности третьего века, в конъюнктивальном мешке его нижней половине, а также соединительной ткани глаза. В особо тяжелых случаях фолликулярные разрастания могут захватить всю поверхность слизистой выстилающей нижнее и верхнее глазное веко.

Причины фолликулярного конъюнктивита

Основные факторы предрасполагающие к появлению фолликулярных образований на слизистой глазного яблока:

  • сбои и патологические состояния в системе клеточного метаболизма (обмена веществ);
  • осложненные состояния в результате затяжного, тяжелого вирусного или аллергического катарального конъюнктивита;
  • вредные условия труда, когда в воздухе рабочего помещения, во взвешенном состоянии, находятся мелкодисперсные пылеобразные среды. К ним относятся: угольная, древесная, бумажная, шерстяная, цементная пыль. Профессиональные конъюнктивиты у сварщиков, работников горячих цехов и различных химических производств;
  • имеющееся заражение всего организма аденовирусной или герпетической инфекцией, наличие патологического энтеровируса, вируса кори, оспы;
  • воздействие на весь организм и слизистую глаза различных токсических веществ;
  • предрасположенность к сезонным или круглогодичным аллергическим реакциям организма на перья птиц, пыльцу растений, шерсть животных и пр;
  • возрастные разрастания у детей-школьников, склонных к гипертрофии аденоидной ткани верхнего века (фолликулезу);
  • офтальмомикоз, поражения слизистой оболочки глаза патогенными грибками;
  • попадание в глаз инородного тела;
  • попавшие в организм бактериальные стрептококковые, пневмококковые, стафилококковые инфекции;
  • недостаточная освещенность рабочего места;
  • побочные реакции на введение в глаза различных офтальмологических средств;
  • ношение контактных линз с высокими показателями упругости. Они оказывают механическое, рефлекторное, раздражающее воздействие края линзы на конъюнктивальную слизистую. Возможна побочная реакция на раствор в котором они хранятся;
  • сильное ультрафиолетовое излучение;
  • хронические системные, сопутствующие заболевания — придаточных носовых пазух, желудочно-кишечного тракта, глистная инвазия;
  • плохое или некачественное питание, авитаминозы, анемии.

Методы диагностики

Перед тем как назначить лечение, после изучения полного анамнеза и визуального осмотра, врач назначит такие исследования как:

  • биомикроскопия глаза — диагностирование характерных воспаленных фолликул при помощи офтальмологического микроскопа (щелевой лампы). Позволяет детально изучить поверхность видоизмененных тканей конъюнктивы, выявить их структуру, глубину залегания, дифференцировать воспаленные фолликулы от гиперплазированных капилляров;
  • аллергологические пробы — позволяют выявить аллерген или несколько аллергенов приведших к появлению патологического образования фолликул конъюнктивы;
  • электронная микроскопия (цитологический анализ) — с помощью микроскопа изучаются микроструктура тканей соскоба (предварительно прокрашенных) из глазных выделений с пораженного участка конъюнктивы, производится анализ полученных данных;
  • бактериальный посев мазка выделяемого из конъюнктивы глаза, антибиотикограмма — помогает определить микрофлору, выявить тип патогенных бактерий поразивших слизистую;
  • анализ сыворотки крови на концентрацию антител или анализ титров антител к различным возбудителям — позволяет выявить серьезные инфекции приведшие к фолликулярному конъюнктивиту.

Методы лечения фолликулярного конъюнктивита

Лечение данной офтальмопатологии требует ответственного отношения, не пролеченные, запущенные формы могут существенно снизить качественные показатели зрения, спровоцировать серьезные поражения глубинных слоев глаза и его глазного нерва.

Чтобы избавиться от возникших фолликул, различных инфильтраций и разрыхлений слизистой оболочки глаза, офтальмологи назначают общую терапию, которая позволит вернуть нормальные функциональные способности конъюнктивы, поможет в процессах ее заживления:

  • для предотвращения размножение патогенной инфекции в области глаза — антисептические или антибиотические средства для их промывания: оксицианид ртути, перманганат калия (слабый раствор 1:5000), Фурацилин, Окомистин, Альбуцид, Тобрамицин, Офлоксацин, Флоксал, Витабакт;
  • антивирусные химиотерапевтические и глазные капли на основе интерферона: Актипол, Офтан Иду, Офтальмоферон, Берофор, Глудантан, Полудан, Интерферон, Ганцикловир, Глудантан;
  • для купирования болезненной отечности конъюнктивы — противовоспалительные нестероидные или кортикостероидные офтальмологические средства: Индоколлир, Дикло-Ф, Диклофенак, Макситрол, Дексаметазон, Софрадекс, Тобрадекс;
  • если фолликулярные разрастания верхнего глазного века появились вследствие поражения их грибковыми патогенами, назначают противогрибковые препараты местного действия, в виде глазных капель, мазей, суспензий: Натамицин, Амфотерицин, Кетоконазол, Флуконазол, Нистатин, Тербинафин, Циклопирокс;
  • офтальмологические средства (капли, гели, пленки) заживляющего действия — Актипол, Баларпан, Солкосерил, Корнеригель, Витасик, Дефислез;
  • если выявлен аллергический компонент, спровоцировавший фолликулезные разрастания конъюнктивы, в терапевтический комплекс лечения включают антигистаминные глазные препараты: Кромогексал, Визин, Аллергодил, Опатанол, Азеластин, Катотифен;
  • если фоном появления фолликул служат микозные (грибковых) поражения — назначают фунгицидные или фунгистатические препараты;
  • общеукрепляющее лечение, прием витаминных и минеральных комплексов.

Фолликулярный конъюнктивит у детей

Различные терапевтические мероприятия, внесение мази, инстиляция капель или промывание глаз при данной офтальмологической патологии у детей, можно проводить самостоятельно.

Выполнение процедур требует соблюдения особых правил:

  • лечению подвергают всегда оба глаза, даже если нет признаков заболевания на одном из них;
  • для впрыскивания использовать разные пипетки для каждого глаза, промывание выполнять разными стерильными салфетками;
  • используемые офтальмологические средства должны быть не холодными, а иметь комнатную температуру;
  • в случае самостоятельного приготовления офтальмосредства для обработки или внесения, для каждой процедуры оно должно быть свежеприготовленным;
  • если ребенок еще не может выполнять команду по открыванию глаза, нужно капнуть средство на внутренний глазной уголок, произойдет рефлекторное срабатывание и глазик откроется;
  • при лечебной манипуляции, ребенок должен лежать на спине, со слегка повернутой в сторону головой;
  • перед процедурой нужно размочить и удалить затвердевшую гнойную корочку с век;
  • верхнее и нижнее веко раздвигается большим и указательным пальцами, до образования полости-кармана под нижним веком, в которую вносится или впрыскивается средство;
  • после процедуры ребенок должен поморгать, для лучшего распределения лекарственного средства, или взрослый должен прикрыть рукой верхнее веко и слегка помассировать глазную впадину.;
  • следует помнить, что на нездоровый глаз не следует накладывать повязку. Под ней создаются благоприятные условия для быстрого роста патогенных клеток.

Фолликулярный конъюнктивит у человека, симптомы и лечение фолликулярного конъюнктивита

Фолликулярный конъюнктивит у человека: разновидность воспаления конъюнктивы

Фолликулярный конъюнктивит – одна из разновидностей воспаления конъюнктивы. Поражает заболевание людей всех возрастных категорий, особенно ему подвержено детское население.

Патологическому процессу свойственно затрагивать соединительную ткань глаза. Болезнь проявляется характерным симптомокомплексом.

Лечение требует ответственного подхода, поскольку запущенные формы провоцируют поражение глубоких слоев зрительных органов, снижают качество зрения.

Этиология, особенности течения

Другое название фолликулярного конъюнктивита – гиперпапиллярный конъюнктивит. Недуг в ходе своего течения провоцирует морфологические изменения тканей глазных органов, в частности слизистой оболочки (конъюнктивы). Наблюдается «разрыхление» конъюнктивы.

На ней начинают образовываться миниатюрные уплотненные возвышения, обычно округлые по своей форме. Диаметр патологических образований достигает 1-2 миллиметров. Это скопление клеток лимфоцитов, которые организм продуцирует в ответ на инфекцию и направляет в очаг воспаления.

Уплотнения проходят бесследно после лечения по мере выздоровления (за исключением трахомы).

[attention type=yellow]

Главным причинным фактором выступает нарушение, происходящее в системе «резистентности» человека. Усиливает заболевание ряд факторов (пыль, дым, мелкие инородные предметы, попадающие на слизистую).

[/attention]

Зачастую фолликулярная форма становится следствием (осложнением) нелеченого, тяжело протекающего катарального конъюнктивита, чаще вирусного и аллергического.

Проявляется воспалением лимфатических фолликулов. Различают течение заболевания острое, подострое, хроническое.

Спровоцировать фолликулярный конъюнктивит могут:

  • воздействие различной природы токсинов;
  • внедрение инфекционного провокатора (аденовирусная инфекция, трахома, вирус герпеса);
  • патологии клеточного метаболизма;
  • влияние аллергенов, некоторых глазных капель, интенсивного солнечного излучения.

Причиной развития данного вида глазных болезней может быть продолжительное воздействие на слизистую оболочку агрессивных компонентов растворов, предназначенных для хранения контактных глазных линз.

Недобросовестный производитель использует запрещенные к применению в офтальмологической практике некоторые виды консервантов, дезинфицирующих веществ.

Негативное длительное влияние таких растворов приводит к развитию болезни глаз.

Хронический фолликулярный конъюнктивит

Причинами хронического процесса бывают химические, физические факторы, которые воздействуют на слизистую оболочку глаз на постоянной основе.

Это могут быть неблагоприятные условия на производстве – мукомольных заводах, лесопильных, деревообрабатывающих организациях, химзаводах, заводах по производству кирпича, цемента и т. д.

Хронический гельминтоз, аллергия, анемия, патологии носоглотки, носовых пазух предрасполагают к болезни глаз.

Протекает хронический конъюнктивит параллельно с блефаритами, дакриоциститами, заворотами век. Лечение хронической формы, как и острой начинается с устранения его непосредственной причины, предрасполагающих к болезни факторов.

Аллергический гиперпапиллярный конъюнктивит

Пыльца растений, домашняя пыль, шерсть животных, перья птиц, медикаменты могут провоцировать возникновение аллергического воспаления слизистой оболочки глаз. Оно может быть сезонным или продолжаться круглогодично. Весенний катар считается наиболее тяжелой формой, сопряжен с ухудшением общего состояния, бронхиальной астмой, экземой.

Гиперпапиллярный конъюнктивит – тип аллергического конъюнктивита, который является следствием постоянного присутствия инородного тела в глазу, соприкасающегося плотно со слизистой оболочкой.

[attention type=red]

Спровоцировать его может длительное, беспрерывное ношение контактных – мягких или жестких – линз, при наличии выступающих послеоперационных швов на разных частях глаза (при офтальмологическом хирургическом вмешательстве в анамнезе).

[/attention]

Диагноз – фолликулярный конъюнктивит – выставляют на почве отличительной клинической картины и опроса:

  • взаимодействие с аллергеном;
  • сезонность;
  • изменение общего состояния;
  • слезотечение или сухость;
  • «песчинки» в глазах и др.

Дифференцируют с бактериальным и вирусным конъюнктивитом. Отличительной чертой считается наличие в цитограмме эозинофилов и базофилов. Лечение предполагает назначение антигистаминных средств, местное лечение специальными противовоспалительными, антиаллергическими каплями. Обязательным условием есть устранение аллергена-провокатора.

Профилактика заключается в сезонной десенсибилизации медикаментозными средствами, требуется избегать по возможности контактов с аллергизирующим организм фактором. Необходимо периодически прекращать ношение линз, заменяя их очками.

Фолликулярный кератоконъюнктивит

Заразиться можно в общественных местах, в больнице, дома от заболевшего родственника. Период инкубации – до 10 дней. Клиника вирусного керотоконъюнктивита достаточно характерная.

Болезнь всегда начинается бурно: выраженный отек слизистой, гиперемия век, покраснение складок, поверхности глазного яблока.

В зоне нижней переходной складочки появляются уже в первые несколько дней розово-сероватые фолликулы.

Спустя примерно пять дней появляются точечные инфильтраты, пузырьки с жидкостью на роговичном слое (обычно в центральной оптической области). Морфологические изменения проявляются такими симптомами, как слезотечение, блефароспазм. Количество воспаленных фолликулов уменьшается постепенно, где-то после второй недели течения. Ухудшенное зрение, как правило, возвращается.

Передается инфекция через воздух, контактно, алиментарно (через пищу). Лечение назначает доктор. Течение болезни может быть длительным – до двух месяцев, даже если присутствует лечение.

Трахома

Срок инкубации продолжается примерно две недели. Распространяется инфекция непрямыми путями (через разные предметы, которыми пользуются одновременно разные люди, в том числе, заболевшие), при нарушении гигиены, в неблагополучных социальных категориях населения.

Протекает болезнь с покраснением слизистой, слизисто-гнойными выделениями, уплотнением конъюнктивы, чувством запыленности глаз. Веки склеиваются от обильных выделений во время сна. В конъюнктиве образуются заметные, серые, мутные фолликулы.

Поверхность слизистой неровная, бугристая, багровая.

Когда в процесс вовлекаются мелкие сосуды, появляется паннус:

  • тонкий – незначительная инфильтрация;
  • сосудистый – значительное количество пораженных сосудиков пронизывает мутную роговицу;
  • мясистый – выраженная инфильтрация роговичного слоя, присутствуют грануляции;
  • саркоматозный – фолликулы распадаются, некротизируются с образованием рубцов.

При выраженном разрушении тканей может наблюдаться синдром «сухого глаза». Различают 4 клинические стадии трахомы по степени выраженности морфологических изменений. Заболевание опасно своими последствиями (потеря зрительной способности). Лечение должно проходить под контролем врача, запускать заболевание нельзя.

Лечение включает назначение антибиотиков, местное применение мазей, капель. Может потребоваться операция, хирургическое восстановление (пересадка) тканей.

Диагностирование фолликулярного конъюнктивита

Перед тем как назначить лечение, врач проводит тщательное визуальное исследование слизистой оболочки пораженных глаз. Назначают микроскопическое изучение выделений. Появление воспаленных фолликулов считается самым точным признаком данной формы заболевания. Они никогда не образуются на здоровых тканях.

Проводят:

  • цитологическую диагностику соскоба;
  • бактериологический посев выделяемого глазного секрета;
  • определяют титр антител к возбудителям;
  • устанавливают аллерген.

Гистологическая природа таких образований идентичная при всех формах фолликулярного конъюнктивита. Только при трахоме дегенеративные процессы отличаются образованием не проходящих рубцов.

Следует различать фолликулы от похожих на них сосочков. Сосочки представляют собой гиперплазированные капилляры, которые прорастают пучками в эпителиальный слой слизистой глазной оболочки.

Осмотр глаз при помощи щелевой лампы позволяет заметить шероховатость, бугристость конъюнктивы, вызванных гипертрофированными сосочками и фолликулами.

Принципы терапии

Своевременное лечение предупреждает развитие тяжелых осложнений. Самолечение может привести к серьезным проблемам со зрением человека впоследствии. Необходимо как можно быстрее выявить и устранить внутренний этиологический (причинный) фактор.

Используются следующие методы терапии:

  1. Врач может назначить при выраженном течении прижигание воспаленных фолликулов специальными растворами, предварительно проводится местное обезболивание. Прижигают примерно раз в пять дней, с предельной осторожностью – такую процедуру может делать только опытный врач. Побочным эффектом манипуляции может быть химический ожог роговицы, склер. Веко выворачивается наружу, ватным стерильным тампоном обрабатывают поврежденную поверхность. Затем обрабатывается слизистая раствором натрия хлорида. Параллельно назначают различные антисептические мази для закладки в глаза.
  2. Применяется кюретаж поврежденных фолликулов. Глазную щель обезболивают, качественно дезинфицируют. Веко аккуратно отворачивают, при помощи специального инструмента выскабливают патологические узелки. После вмешательства нужно пользоваться антибактериальными мазями, назначенными врачом, пленками. Осложнения манипуляции: кератит, прободение роговичной оболочки, изъязвление слизистой, деформация века.

Все вышеописанные инвазивные оперативные вмешательства проводятся исключительно в больничном стационаре, с применением стерильных инструментов, предназначенных строго для подобных целей медикаментов.

Выполняет лечебные действия специалист (офтальмохирург).

Источник: https://ozrenii.ru/konyunktivit/follikulyarnyj.html

Все о лечении
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: