Инфекционный конъюнктивит: клиника, причины, лечение

Содержание
  1. Конъюнктивит: симптомы, диагностика и лечение. Клиники. Консультация офтальмолога
  2. Виды конъюнктивита
  3. Симптомы конъюнктивита
  4. Диагностика конъюнктивита
  5. Лечение и профилактика
  6. Клиники Москвы
  7. Инфекционный конъюнктивит: симптомы и лечение Справочник заболеваний Helzy
  8. Заболевание также известно как
  9. Причины
  10. Кто в группе риска
  11. Как часто встречается
  12. Симптомы
  13. Опрос и осмотр
  14. Лабораторное обследование
  15. Функциональная, лучевая и инструментальная диагностика
  16. Цели лечения
  17. Образ жизни и вспомогательные средства
  18. Лекарства
  19. Процедуры
  20. Хирургические операции
  21. Возможные осложнения
  22. Профилактика
  23. Прогноз
  24. Какие вопросы нужно задать врачу
  25. Список использованной литературы
  26. Конъюнктивит инфекционный — лечение у взрослых
  27. Почему инфекция поражает глаза
  28. Как происходит заражение
  29. Симптомы инфицирования конъюнктивы
  30. Бактериальные возбудители
  31. Агенты вирусной атаки
  32. Бактериальная и вирусная форма болезни: как отличить
  33. Другие причины инфекционного конъюнктивита
  34. Как распознать офтальмию инфекционного типа
  35. Этапы выяснения диагноза
  36. Как лечить инфекционную патологию глаз
  37. Чем лечить заразное заболевание глаз
  38. Инфекционный конъюнктивит у взрослых: диагностика и лечение
  39. Причины возникновения
  40. Как передается инфекционный конъюнктивит?
  41. Виды и классификация
  42. Признаки инфекционного конъюнктивита
  43. Диагностика болезни
  44. Лечение заболевания

Конъюнктивит: симптомы, диагностика и лечение. Клиники. Консультация офтальмолога

Инфекционный конъюнктивит: клиника, причины, лечение

Конъюнктивитом называется состояние, при котором воспаляется слизистая оболочка глаз (конъюнктива). Является распространенным заболеванием, которое в холодную пору года может принимать эпидемический характер.

Виды конъюнктивита

В зависимости от течения заболевания конъюнктивит подразделяется на хронический и острый.

Конъюнктивит может быть инфекционной и неинфекционной природы:

  • инфекционный — вызывается вирусным, бактериальным, грибковым или хламидийным возбудителем;
  • неинфекционный — является аллергическим конъюнктивитом или воспалением слизистой глаза, развитие которого обуславливают химические вещества или физические факторы.

Симптомы конъюнктивита

Независимо от того, какая причина лежит в основе возникновения заболевания, конъюнктивит имеет общие симптомы, которые состоят в отечности век, покраснении глаз, появлении зуда, жжения, рези, слезотечения, ощущении присутствия инородного тела в глазу, снижении зрения, а также наличии слизистых, гнойных выделений. Наблюдается ухудшение общего состояния: появление слабости, головной боли. Лимфатические узлы могут увеличиваться. Осмотр помогает выявить гиперемию, отек конъюнктивы, кровоизлияние, наличие фолликулов.

Каждая форма конъюнктивита характеризуется своими особенностями:

  • при бактериальном конъюнктивите, вызываемом стрептококками или стафилококками, происходит выделение гноя из глаз;
  • пневмококковый конъюнктивит характеризуется присутствием мелких точечных кровоизлияний на поверхности конъюнктивы, которая покрывает склеру, образованием пленок бело-серого цвета, под которыми можно обнаружить покрасневшую, рыхлую конъюнктиву. Нередко воспалительный процесс захватывает роговую оболочку (с развитием на ней небольших воспалительных очагов, инфильтратов, исчезающих со временем);
  • для острого эпидемического конъюнктивита Коха-Уикса, встречаемого в виде вспышек, характерно появление крупных и мелких кровоизлияний на конъюнктиве, а также обильных слизисто-гнойных выделений из глаз;
  • инфицирование гонококковым конъюнктивитом (гонобленореей) происходит при попадании микроорганизмов в глаза из пораженных половых органов через руки, либо у новорожденных во время прохождения через родовые пути матери. Как правило, происходит поражение обоих глаз. Характеризуется появлением выраженного отека век синюшно-багрового оттенка, трудностью открывания глаз, наличием обильных гнойных выделений. Новорожденным грозит опасность развития бельма и значительного снижения зрения, в некоторых случаях может развиться полная слепота. У взрослого человека гонобленорея чаще всего бывает односторонней и характеризуется тяжелым общим состоянием организма;
  • дифтерийный конъюнктивит, вызываемый палочкой дифтерии, проявляется кровоизлияниями, отечностью конъюнктивы, образованием пленок серого цвета, при удалении которых обнаруживается кровоточащая конъюнктива;
  • развитие вирусного конъюнктивита, как правило, обусловлено простудными заболеваниями. Воспалительный процесс является двусторонним. Характерными симптомами считаются слизистые и серозные выделения, лимфоидные фолликулы на конъюнктивах век;
  • аденовирусный конъюнктивит характеризуется выраженным отеком конъюнктивы, образованием множественных фолликулов. Заболеванию часто сопутствуют катаральные явления верхних дыхательных путей (развитие фарингоконъюнктивальной лихорадки). Зачастую происходит поражение роговицы, на ней формируются мелкие, монетовидные инфильтраты, которые рассасываются длительное время. Иногда наблюдается образование тонких пленок, которые можно легко снять;
  • возникновение эпидемического геморрагического конъюнктивита связано с энтеровирусной инфекцией. Проявляется множественными крупными кровоизлияниями (геморрагией) на поверхности конъюнктивы глазных яблок и век, а также умеренными выделениями из глаз, которые чаще наблюдаются в ночное и утреннее время. Сначала происходит поражение одного глаза, через несколько дней и второго;
  • возникновение герпетического конъюнктивита обусловлено инфицированием вирусом герпеса. Симптомами заболевания являются герпетические высыпания на кожных покровах лица. Характеризуется появлением пузырьковых образований на конъюнктиве век и наличием фолликулов;
  • развитие грибковых конъюнктивитов вызывают различные грибки (плесневые, актиномицеты, дрожжеподобные и т.д.). При бластомикозе происходит образование пленок серого и желтого цвета. Актиномикоз характеризуется гнойными выделениями. Для кандидамикоза характерно появление узелкоподобных образований и крошковидного налета на поверхности конъюнктивы. Аспергиллез, как правило, затрагивает роговую оболочку. Для всех видов грибковых конъюнктивитов характерно присоединение вторичной инфекции;
  • развитие аллергического конъюнктивита обусловлено гиперчувствительностью организма на то или иное вещество. Нередко присоединяется аллергический блефарит, ринит, кожные высыпания. Заболевание часто принимает двусторонний характер. Характерная симптоматика заключается в выраженном отеке конъюнктивы, ощущении зуда, жжения и появлении слезотечения;
  • возникновению сосочкового конъюнктивита предрасположены лица, которые носят контактные линзы. Осмотр позволяет выявить наличие разрастаний в виде сосочков;
  • сезонным аллергическим конъюнктивитом является поллиноз. Обострение заболевания происходит в период активного цветения растений, ему часто сопутствует заложенность носа;
  • развитию лекарственного конъюнктивита предшествует применение того или иного лекарственного средства (глазных капель, мазей). Характеризуется отеком конъюнктивы, зудом, жжением, покраснением глаз и обильными слизистыми выделениями.

Диагностика конъюнктивита

Диагностика заболевания основана на осмотре с щелевой лампой. Немаловажное значение имеют данные анамнеза: что могло предшествовать развитию клинических проявлений, какая последовательность их появления и др.

В некоторых случаях для точного выявления причин развития заболевания назначается проведение дополнительных методов исследования: мазков, соскобов, посевов с поверхности конъюнктивы, лабораторных анализов крови, флюорографии, рентгенологического исследования и др.

Лечение и профилактика

Установление диагноза и назначение терапевтической тактики должно проводиться исключительно квалифицированным медицинским специалистом.

Самолечение может привести к развитию серьезных заболеваний: блефариту, кератиту, каналикулиту, другим не менее тяжелым осложнениям, а также к переходу конъюнктивита в хроническую форму.

Выбор метода лечения данного заболевания зависит от его происхождения.

Почти все виды конъюнктивитом требуют промывания глаз антисептическим раствором (фурацилином, слабым раствором перманганата калия, 2 % борной кислотой) для того, чтобы удалить отделяемое.

Для лечения бактериального конъюнктивита применяются глазные капли и мази с различными антибиотиками, желательно, имеющими широкий спектр действия. При малой эффективности лечения проводят уточнение чувствительности микроорганизма к той или иной группе антибактериальных препаратов и замену препарата.

Лечение гонококкового конъюнктивита проводят ударными дозами антибактериальных препаратов системного действия. Курс лечения продолжается до полного устранения микроорганизмов из конъюнктивальной полости.

[attention type=yellow]

Своевременное лечение помогает предотвратить серьезные осложнения со стороны роговой оболочки. Основными профилактическими мероприятиями являются: своевременная диагностика и лечение гонореи половых органов, санитарно-гигиенические мероприятия.

[/attention]

Для того чтобы предупредить гонобленнорею новорожденным проводят закапывания глаз 30% сульфацилом натрия три раза с промежутком в 2-3 минуты.

Для лечения дифтерического конъюнктивита необходимо немедленное введение противодифтерийной сыворотки. Каждый час следует промывать полость конъюнктивы растворами асептическим раствором. Проводится медикаментозная терапия антибиотиками, сульфаниламидами для общего и местного применения, а также препаратами рассасывающего действия.

Лечение вирусного конъюнктивита требует применения капель и мазей противовирусного действия с содержанием интерферона или интерфероногенов, стимулирующих секрецию интерферона. Дополнительно назначается пероральный прием противовирусных препаратов и поливитаминов, укрепляющих иммунитет.

Для лечения герпетического конъюнктивита используются мази с содержанием ацикловира, воздействующего непосредственно на вирус герпеса, а также ацикловир таблетированной формы.

Лечение грибкового конъюнктивита предполагает местное применение определенных противогрибковых препаратов и пероральное употребление их таблетированных форм.

Для того чтобы подобрать схему лечения аллергического конъюнктивита необходимо выявить и устранить аллергены, которые вызвали данную реакцию. Назначается прием препаратов антигистаминного действия: капель и таблеток. В отдельных случаях рекомендуется использование капель, содержащих кортикостероиды.

Необходимо проведение санитарно-просветительской работы: объяснение степени заразности конъюнктивитов, необходимости гигиены рук и использования индивидуальных полотенец. В случае эпидемического конъюнктивита требуется немедленная изоляция пациента, особенно в детских и медицинских учреждениях, с последующим введением карантина.

Клиники Москвы

Ниже приводим ТОП-3 офтальмологических клиник Москвы, где можно пройти диагностику и лечение конъюнктивита.

Источник: https://mosglaz.ru/blog/item/1179-kon-yunktivit.html

Инфекционный конъюнктивит: симптомы и лечение Справочник заболеваний Helzy

Инфекционный конъюнктивит: клиника, причины, лечение

Инфекционный конъюнктивит — это воспаление конъюнктивы (слизистой оболочки, которая покрывает глаз снаружи и заднюю поверхность век), вызванное проникновением различных инфекционных агентов: бактерий, вирусов, грибов, простейших.

Заболевание также известно как

На английском заболевание называется infectious conjunctivitis.

Причины

  • Вирусы. Самая частая причина конъюнктивита. Чаще всего к вирусному конъюнктивиту приводит аденовирусная инфекция.
  • Бактерии. Особую опасность представляет хламидийная инфекция. Она приводит к хроническому заболеванию — трахоме, которая может вызывать слепоту. Отдельно выделяют бактериальный конъюнктивит новорожденных, причина которого бактерии рода хламидии и гонококки, вызывающие гонорею. Заражение происходит при прохождении ребенком родовых путей матери.
  • Грибы. Редкая причина инфекционного конъюнктивита, в основном вероятна у больных с иммунодефицитом.

Кто в группе риска

  • Контактирующие с заболевшими ОРВИ, особенно не соблюдающие правила личной гигиены.
  • Не соблюдающие правила ношения контактных линз.
  • Люди с ослабленной иммунной системой.
  • Пациенты с синдромом сухого глаза, блефаритом.
  • Пациенты после хирургической операции на глазах.

Как часто встречается

Конъюнктивиты составляют более 60 % воспалительных заболеваний глаз. Ежегодно за врачебной помощью по поводу инфекционного конъюнктивита обращается около 1 миллиона человек.

Симптомы

  • Зуд или жжение в одном или обоих глазах;
  • слезотечение;
  • выделение из одного или обоих глаз;
  • опухшие веки;
  • блефароспазм — опущение век;
  • покраснение глаз;
  • повышенная чувствительность к свету;
  • чувство песка в глазах;
  • при герпетическом вирусном конъюнктивите будут отмечаться пузырьковые высыпания на коже лица, конъюнктиве.

Опрос и осмотр

При опросе врач должен выяснить, были ли у пациента контакты с людьми, которые болеют простудой. При подозрении на хламидийный конъюнктивит обязательно уточняется, были ли незащищенные половые акты за последнее время.

Во время осмотра выявляются характерные клинические признаки конъюнктивита: отечность конъюнктивы, инъецирование сосудов склер, гиперемия — покраснение внутреннего века, также могут отмечаться точечные кровоизлияния на конъюнктиве, выделения из глаз.

Лабораторное обследование

Мазок с поверхности конъюнктивы и посев отделяемого из глаз для определения возбудителя требуется при хроническом конъюнктивите, когда предыдущее лечение оказалось неэффективным.

Для диагностики вирусного конъюнктивита, особенно для выявления герпетической инфекции, врач назначит ПЦР-диагностику на наличие возможных возбудителей по отделяемому из глаз, слезной жидкости.

При подозрении на хламидийную инфекцию врач может назначить посев отделяемого из половых органов и уретры для определения хламидий.

Функциональная, лучевая и инструментальная диагностика

  • Биомикроскопия — осмотр структур передней камеры глаза. Отмечают изменение рельефа, структуры и прозрачности, исследуют состояние задней камеры глаза, глазного дна и придаточного аппарата глаза, то есть веки, конъюнктиву, слезопродуцирующие и слезоотводящие органы.

Цели лечения

  • Купирование воспалительного процесса;
  • элиминация инфекции;
  • профилактика рецидивов;
  • профилактика осложнений.

Образ жизни и вспомогательные средства

При первых признаках простуды следует прекратить ношение контактных линз, тщательно мыть руки, не прикасаться к глазам. Обязательно пользоваться только личным полотенцем (конъюнктивит очень заразен).

В домашних условиях облегчить чувство жжения можно с помощью холодных компрессов на глаза. Подойдет охлажденная кипяченая вода, которой смачивается стерильная марлевая повязка. Если поражен только один глаз, нужно следить, чтобы ткань не касалась здорового глаза.

Лекарства

  • Антисептики. Применяются в виде глазных капель 4-5 раз в день.
  • Антибактериальные препараты. Должны применяться только при доказанной бактериальной инфекции. При выраженном воспалении применяют комбинированные глазные капли, в составе которых есть антибиотики и глюкокортикостероидные препараты для уменьшения воспаления.
  • При выявлении вирусного конъюнктивита, вызванного вирусом простого герпеса, — системные противогерпетические препараты для приема внутрь и в виде мази для высыпаний на коже. При других вирусных инфекциях применяют только симптоматическую терапию.
  • Нестероидные противовоспалительные глазные капли.
  • Антигистаминные глазные капли.
  • Препараты искусственной слезы. Могут потребоваться на стадии излечения, когда воспалительное слезотечение прекратилось и глаз, наоборот, нуждается в дополнительном увлажнении.

Процедуры

Вирусные конъюнктивиты могут протекать с образованием пленок или спаек на поверхности конъюнктивы. В таком случае врач удаляет их под местной анестезией с помощью стеклянной палочки и пинцета каждые 2-3 дня. Как правило, достаточно 2-3 процедур.

Хирургические операции

Хирургическое лечение применяют для лечения осложнений. В случае запущенной хламидийной инфекции может образоваться бельмо на глазу. В таком случае потребуется хирургическое удаление пораженного очага или кератопластика — пересадка донорской роговицы.

Возможные осложнения

  • Хроническая инфекция.
  • Кератит — воспаление роговой оболочки глаза.
  • Трахома — хроническое инфекционное заболевание, вызванное хламидиями. Характеризуется образованием рубцов на конъюнктиве и роговице, в тяжелых случаях может приводить к полной потере зрения.
  • Бельмо на глазу.
  • Слепота.

Профилактика

Конъюнктивит, особенно вирусный, высокозаразен. Поэтому большое значение имеет профилактика его распространения. Инфицированным пациентам следует рекомендовать оставаться дома на время болезни. Те, кто носит контактные линзы, должны отказаться от них до тех пор, пока симптомы конъюнктивита не будут устранены.

Обязательно соблюдать правила личной гигиены, не трогать глаза руками, не пользоваться общими полотенцами, кремами.

Для профилактики хламидийного конъюнктивита следует минимум раз в год сдавать анализы на заболевания, передающиеся половым путем. Все беременные женщины должны быть обследованы на хламидийную и гонококковую инфекции.

Прогноз

Острые конъюнктивиты обычно быстро проходят при соблюдении всех рекомендаций. В редких случаях инфекция переходит в хроническое течение. Осложнения развиваются при несвоевременно начатом лечении.

Какие вопросы нужно задать врачу

  • Что приводит к возникновению конъюнктивита?
  • Может ли конъюнктивит пройти без лечения?
  • Какие методы лечения существуют?
  • Как избежать болезни, если дома есть больной с конъюнктивитом?
  • Как избежать осложнений?

Список использованной литературы

Источник: https://diseases.helzy.ru/glaza/infekcionnyj-konyunktivit.html

Конъюнктивит инфекционный — лечение у взрослых

Инфекционный конъюнктивит: клиника, причины, лечение

Хотя человека называют венцом творения природы, его системы и органы могут пострадать от атаки бактерий и вирусов, которыми насыщена окружающая среда. В результате попадания возбудителей инфекции на слизистые оболочки развивается воспаление.

Органы зрения также могут подвергнуться инфицированию, с воспаления глазной оболочки начинается инфекционный конъюнктивит.

Заболевание является заразным, без правильного и своевременного лечения этот вид офтальмии угрожает серьезными проблемами со зрением.

Почему инфекция поражает глаза

Сложность лечения заболеваний инфекционной природы связана с необходимостью правильного определения возбудителя, попадание которого в организм человека запускает развитие воспалительного процесса. Внедрение инфекции может происходить в любом органе, но слизистый слой зрительного аппарата человека (конъюнктива) наиболее восприимчив к присутствию патогенной микрофлоры.

Справка. Появление признаков инфекционного конъюнктивита у взрослых может иметь аутоиммунную природу. При снижении иммунной защиты, на фоне сахарного диабета, артрита или других аутоиммунных патологий нормальная микрофлора конъюнктивы превращается в патогенную. 

Прозрачная структура внешнего слоя глазной оболочки представляет собой тончайшую соединительную ткань, защищающую глаза от вредного воздействия.

[attention type=red]

На почве воспаления слизистой глаза развиваются заболевания, к числу которых относится инфекционный конъюнктивит.

[/attention]

Симптоматика и методы лечения глазной проблемы зависят от типа внедрившейся инфекции, который определяют в ходе диагностических мероприятий.

Как происходит заражение

Если человек здоров, не всякий патоген, попавший в его организм, обязательно вызовет инфицирование глазной слизистой. Защиту здоровья обеспечивает крепкий иммунитет, но с резким падением защитных свойств вероятность начала инфекционного процесса возрастает. Появление симптомов конъюнктивита может быть вызвано рядом факторов.

Способ проникновения возбудителяПути инфицирования органов зрения
КонтактныйНепосредственное попадание инфекционных агентов прямо в глаза при контакте с инфицированным человеком, через загрязненную поверхность рук или предметов общего пользования, вместе с зараженной водой
ВнутреннийРазвитие инфекционной формы конъюнктивита на фоне протекающих в организме человека инфекционных заболеваний, охвативших органы желудочно-кишечного тракта, мочеполовой или дыхательной системы
Слизистые оболочки содержат условно патогенную микрофлору в неопасном для здорового человека объеме. При определенных условиях патогены начинают размножаться, колонизируя слизистые оболочки всего организма, в том числе конъюнктиву

Важно. Кроме внешних и внутренних факторов, причиной начала инфекционной болезни у взрослых может стать пренебрежение правилами личной гигиены. Если симптоматика конъюнктивита поразила один глаз, то через несколько дней воспаление обнаруживается и на другом глазу.

Симптомы инфицирования конъюнктивы

По наличию ярких признаков глазной патологии несложно понять, что стартовал процесс воспаления.

Из-за расширения кровеносных сосудов слизистая глаза приобретает красноватый оттенок, а глаза наполняются слизью, которая приводит к слипанию век, особенно после сна.

Размытость видимой картины существенно ухудшает созерцание окружающей обстановки, но для эффективного лечения конъюнктивита следует установить провокатора инфекционной болезни.

Бактериальные возбудители

Причиной старта бактериальной формы инфекционного конъюнктивита чаще является контактный путь передачи инфекции. Воспаление глазной оболочки вызывает попадание на нее следующих бактерий:

  • Стрептококков, среди которых лидируют пневмококки;
  • Нескольких разновидностей стафилококковой палочки;
  • Других редко встречающихся штаммов бактерий.

Симптомы острого воспалительного процесса, вызванного бактериальным инфицированием, нарастают стремительно, но без увеличения лимфатических узлов. Конъюнктива краснеет, веки зудят на фоне обильного выделения гноя, склеивающего края век.

При наступлении хронической стадии инфекционной болезни яркость симптомов снижается вместе с секрецией гноя.

Как лечить бактериальный тип конъюнктивита:

  1. В течение двух недель глаза промывают раствором фурацилина (1 таблетка на стакан теплой воды) или раствором борной кислоты 2-процентной концентрации, надежнее пользоваться аптечными антисептиками;
  2. По назначенной врачом схеме лечения оба глаза каждые 2-3 часа закапывают глазными каплями либо закладывают мази (гели) с антибиотиком, активным в отношении установленного типа возбудителя.

Офтальмологи настоятельно рекомендуют лечить признаки инфекционной болезни бактериальной этологии путем назначения глазных капель с антибиотиками, конъюнктивит этого типа редко проходит самостоятельно. После выздоровления следует особо строго соблюдать гигиенические правила, снижающие риск возврата патологии.

Агенты вирусной атаки

Среди вирусных инфекций наиболее распространенным возбудителем признан аденовирус, присутствие которого в организме вызывает распространение воспаления по внешней оболочке глазного яблока. Симптомы конъюнктивита вирусной причины сопутствуют обычно различным видам респираторных инфекций, распространяемых воздушно-капельным путем.

Конъюнктива инфицированного человека сильно отекает, в нестерпимо зудящем глазу ощущается присутствие постороннего предмета. Если воспалительный процесс проникает вглубь роговичного слоя, проявления инфекционного конъюнктивита утяжеляются:

  • Развитием непереносимости яркого освещения;
  • Появлением острого болевого синдрома в глазу;
  • Непроизвольным слезотечением, сужением глазной щели.

Лечить высоко инфекционную патологию придется не одну неделю с применением антибиотиков и соблюдением строгих правил личной гигиены.

Подключение противовирусных препаратов на основе интерферонов станет не только эффективной защитой от неконтролируемого размножения уже внедрившихся вредоносных агентов. Инстилляции с интерферонами создадут надежный барьер от проникновения вирусов в организм ребенка или взрослого.

Бактериальная и вирусная форма болезни: как отличить

Оба вида инфекционного конъюнктивита развиваются по схожим сценариям, но симптоматика имеет определенные отличия по выделениям из глаз. Течение бактериального конъюнктивита сопровождается образованием густых гнойных масс желтоватого оттенка, которые засыхают плотными корками на веках.

При вирусной форме конъюнктивита образуется прозрачное содержимое, а роговица выглядит помутневшей при увеличенных лимфоузлах околоушной зоны.

Глаза являются парными органами, по этой причине лечить необходимо оба глаза, гнойный экссудат убирать отдельными салфетками, пользоваться индивидуальными принадлежностями, чтобы не заразить окружающих.

Если дискомфорт сопровождается размытостью зрения даже после моргания, а также освобождения глаза от выделений, это признак возможного инфицирования роговицы. Прогресс патологического состояния угрожает нарушением зрения из-за рубцевания конъюнктивы.

Другие причины инфекционного конъюнктивита

Кроме бактериальной или вирусной природы, воспаление глазной оболочки у взрослых может стать следствием хламидийной либо гонорейной инфекции. Редко инфекционное заболевание органов зрения провоцирует колонизация слизистых оболочек грибковыми микроорганизмами после длительной терапии кортикостероидами или антибиотиками.

В определенных ситуациях у лиц, подверженных аллергическим реакциям, течение аллергического конъюнктивита развивается по инфекционному сценарию с характерными для аллергии признаками:

  1. Сильно отекшими веками красноватого оттенка;
  2. Жжением и нестерпимым зудом в глазах;
  3. Появлением прозрачных выделений слизистой консистенции.

Замечание. Если аллергический тип конъюнктивита трансформировался в инфекционную патологию, увеличение лимфоузлов не происходит. Не исключена вероятность выделений гнойного характера, что вызывает необходимость усиления противоаллергической терапии подключением глазных капель, содержащих антибиотики.

Как распознать офтальмию инфекционного типа

Воспалительный процесс, затрагивающий органы зрения, часто сопутствует травме глаза, а также выполнению офтальмологических процедур.

Признаки чрезмерного слезотечения, покраснения роговицы и болезненности глаза, светобоязни не следует игнорировать, нужно сразу обращаться к офтальмологу.

Для внедрения адекватной терапии врачу потребуется помощь методов дифференциальной диагностики, чтобы выяснить тип инфекционного заболевания.

Этапы выяснения диагноза

  • Уточнение клинической картины. Врач проводит визуальный осмотр зрительного аппарата, опрос пациента по поводу проявления симптомов, а также возможных причин развития конъюнктивита;
  • Обследование передней зоны глаз. Процедуру выполняют при помощи щелевой лампы, позволяющей определить состояние конъюнктивы, выявить дефекты, связанные с внедрением инфекционного агента;
  • Для получения достоверной информации о возбудителе потребуются результаты бактериологического анализа мазков глазного секрета. В тяжелых ситуациях гнойные выделения тестируют на чувствительность к антибиотикам.

В случае острой формы инфекционного конъюнктивита может потребоваться результат инстилляционной пробы с флюоресцеином.

Процедура помогает обнаружить разрывы слезной пленки и нарушения целостности роговичного эпителия, которые сопутствуют патологическим изменениям язвенного характера.

Как лечить инфекционную патологию глаз

После обследования и корректирования причин инфекционного воспаления врач составляет схему лечения конкретного типа конъюнктивита.

Если пациент обратился к офтальмологу при появлении первых симптомов, лечить глазную болезнь можно при помощи закапывания глаз антибактериальными каплями.

Стимулировать местный иммунитет помогут капли с интерфероном, для промывания зрительных органов лучше использовать крепкий настой цветков ромашки.

Общие принципы лечебных мероприятий:

  1. Промывание глаз выполняют антисептическими растворами. Среди современных антисептиков наиболее эффективными признаны готовые растворы Хлоргексидина на водной основе, Мирамистина, Декаметоксина, а также борной кислоты. Из таблеток Фурацилина можно самостоятельно приготовить антисептическое средство, помогающее удалению гнойных выделений;
  2. Для инстилляций применяют глазные капли с антибиотиком – растворы левомицетина, офлоксацина (капли Флоксал), тобрамицина (капли Тобрекс). Для закладывания под веки используют мази с антибиотиками – Тетрациклиновую, Гентамициновую, Эритромициновую. В случае сложного инфекционного поражения назначают инстилляции комбинированными растворами антибиотика с кортикостероидом – капли Декса-Гентамицин. При гнойной форме конъюнктивита для купирования отечности пользуются раствором с Диклофенаком;
  3. Программу лечения конъюнктивита инфекционной этиологии дополняют препаратами, повышающими иммунитет, а рацион питания – продуктами с высоким содержанием витамина С. Противоаллергические препараты подключают для снятия симптомов отечности и покраснения, в качестве слезозаменительной терапии назначают аналоги натуральной слезной жидкости – варианты капель Искусственная Слеза, гелевые аналоги Офтальмогель или Видисик.

Важно. При конъюнктивите запрещается на больной глаз накладывать повязку. Ткань будет препятствовать эвакуации гнойного содержимого конъюнктивальной полости, способствуя проникновению инфекционного процесса вглубь роговицы. 

Дополнить лечение патологии у взрослых разрешается наложением прохладных успокаивающих компрессов.

[attention type=green]

Их можно ставить несколько раз в течение дня, удалив с глаз корки, для промывания используют настои тысячелистника или ромашки с календулой, отвары лавровых листьев или чайной розы.

[/attention]

Народные целители советуют промывать глаза при конъюнктивите белком куриного яйца, который растворяют в половине стакана воды (кипяченой). Можно также воспользоваться соком алоэ, растворив 1 часть сока в 10 частях кипяченой воды.

Чем лечить заразное заболевание глаз

Название антибактериальных капель для глазКак действует активное вещество на инфицированную глазную оболочку
ЦипрофлоксацинАнтибиотик ряда фторхинолонов особо губителен для бактериальной микрофлоры. Применение капельного раствора и мази рекомендовано при поверхностном инфицировании глазной оболочки, конъюнктивите с изъязвлением роговицы
СигницефПод действием левофлоксацина вредные микроорганизмы теряют способность к размножению. Капли назначают при симптомах инфекционного конъюнктивита, а также после хирургических операций на глазах
ФлоксалВысокая активность офлоксацина приводит к быстрой гибели патогенов с наступлением длительного терапевтического эффекта. Использование капель актуально при тяжелом течении конъюнктивита, инфекционном воспалении роговицы, крайней линии век
Комбинация Декса-ГентамицинНазначение препарата должно быть оправдано чувствительностью патогенной микрофлоры глаза к антибиотику. Добавление к лечебному составу кортикостероида (дексаметазон) способствует избавлению от отечности и воспаления
ТобрексАминогликозид тобрамицин высоко активен против ряда вредоносных агентов. Использование раствора и мази для лечения острой и хронической формы конъюнктивита блокирует воспаление, предотвращая распространение инфекционного процесса

Не прекращайте лечить конъюнктивит по назначенной врачом схеме, даже в случае исчезновения всех симптомов инфекционной патологии. После окончания терапевтического курса необходимо повторно обследовать органы зрения, чтобы убедиться в отсутствии угрозы повторного инфицирования. Для эффективного лечения проблемы инфекционного конъюнктивита потребуется около 10 дней.

Источник: https://zrenie.guru/konyunktivit-infektsionnyy

Инфекционный конъюнктивит у взрослых: диагностика и лечение

Инфекционный конъюнктивит: клиника, причины, лечение

Конъюнктива – это прозрачная ткань, которая покрывает веко изнутри и переднюю часть глазного яблока. Конъюнктивит характеризуется покраснением глаз, повышенным слезоотделением, светобоязнью. Он может развиться вследствие попадания инфекции. Недуг лечат консервативными методами.

Причины возникновения

Конъюнктива играет важную роль в правильном функционировании органов зрения.

Она не дает глазам пересыхать, защищает их от микроорганизмов и вредных частиц, поддерживает чувствительность к свету, равномерно распределяет слезную жидкость.

Инфекционный конъюнктивит у взрослых возникает в результате проникновения в один глаз или оба болезнетворных микробов. Выделяют такие причины развития патологии:

  1. Вирусы – самая частая причина воспаления конъюнктивы. Наиболее распространено поражение аденовирусом, иногда – вирусом простого герпеса.
  2. Бактерии – встречаются гораздо реже. Болезнь глаз способен вызвать гонококк, пневмококк, стрептококк, стафилококк, хламидия.
  3. Грибки – очень редкая причина конъюнктивита. Может наблюдаться у людей, которые долгое время использовали гормональные капли.
  4. Аутоинфекция – происходит преобразование собственной глазной флоры в болезнетворную. Обычно это происходит на фоне системных недугов: артрит, сахарный диабет и другие.

Как передается инфекционный конъюнктивит?

Возможно заражение от больного человека воздушно-капельным путем. Нередко происходит распространение микробов на глаза при воспалительных процессах в носоглотке. Также вероятно занесение инфекции с грязных рук.

Виды и классификация

Болезнь классифицируют по разным категориям. По характеру течения конъюнктивит бывает:

  • острый – появляется внезапно, с яркой симптоматикой, длится около 2-х недель;
  • подострый – характеризуется менее выраженной клинической картиной;
  • хронический – отличается долгим и медленным течением, структурными изменениями конъюнктивы, быстрой глазной утомляемостью, затрудненностью движений.

На особенности клинической картины влияет тип возбудителя болезни. Это помогает правильно диагностировать недуг и назначить адекватное лечение.

Выделяют следующие виды конъюнктивита по типу патологического агента:

  1. Пневмококковый – характеризуется образованием на конъюнктиве серых пленок и мелких кровоизлияний. В случае осложнения происходит помутнение роговицы. Данный тип конъюнктивита развивается на фоне ОРЗ.
  2. Стрептококковый и стафилококковый – из глаз сочится гнойное отделяемое, в остальном симптоматика без особенностей.
  3. Гонококковый – возникает у взрослых при несоблюдении правил личной гигиены. Возможно инфицирование новорожденного во время прохождения по родовым путям. Веки становятся багровыми, сильно отекают. Выделения из глаз обильные, цвета мясных помоев. Конъюнктива часто сочится кровью. При осложнении вероятно образование гнойной язвы роговицы с дальнейшей потерей зрения.
  4. Конъюнктивит Коха-Уикса – провоцирует гемофильная палочка. Появляется обильное отделяемое, конъюнктива страдает от значительных кровоизлияний.
  5. Аденовирусный – отмечается отечность в сопровождении катаральных явлений. Иногда на роговице появляются инфильтраты, изредка пленки.
  6. Дифтерийный. Его характерный признак – появление серых трудноотделяемых пленок на конъюнктиве, после которых остаются рубцы.
  7. Геморрагический (энтеровирусный) – обычно поражает сначала один глаз, затем инфекция переходит на второй. Сопровождается значительными кровоизлияниями, выделениями в ночное время.

Известен такой вид заболевания как трахома – конъюнктивит с включениями, Египетская офтальмия. Характеризуется ощущением песка в глазах, гнойными выделениями. Особенно опасны рецидивы заболевания, которые способны спровоцировать слепоту. Распространен этот конъюнктивит в развивающихся аграрных странах.

Тактика лечения инфекционного конъюнктивита у взрослых в основном зависит от типа микроба, вызвавшего болезнь. При появлении стойкого дискомфорта, боли в глазах следует обратиться к врачу.

Признаки инфекционного конъюнктивита

Клиническая картина способна меняться в зависимости от возбудителя болезни. К общим признакам инфекционного конъюнктивита относятся следующие проявления:

  • отечность, покраснение глаз и век;
  • гиперчувствительность к ветру и свету;
  • усиленное слезоотделение;
  • присутствие отделяемого;
  • значительный дискомфорт в глазах.

Вирусное поражение можно отличить по таким симптомам:

В каждом индивидуальном случае возможны свои клинические особенности. Для уточнения диагноза необходим специальный осмотр и лабораторные исследования.

Диагностика болезни

Диагностикой и лечением инфекционного конъюнктивита у взрослых и детей занимается офтальмолог. Врач обследует глаза с помощью щелевой лампы.

Для дифференциации с неинфекционным конъюнктивитом (например, аллергическим, при котором наблюдается жжение век и сильный зуд) делают мазок отделяемого.

По результатам лабораторных исследований определяется возбудитель и назначается терапевтический курс.

Лечение заболевания

Лечение инфекционного конъюнктивита у взрослых обычно занимает от 1 до 3 недель. При выделениях промывают веки, накладывают прохладные или теплые компрессы. Терапия направлена на облегчение самочувствия пациента, укрепление иммунитета, борьбу с микробами.

Бактериальный конъюнктивит требует использования антибиотиков внутрь и местно. Применяют следующие препараты:

  • Моксифлоксацин;
  • Полимиксин;
  • Ципрофлоксацин.

Их назначают в форме капель и мазей. Более действенно закладывание мази, однако после нее отмечается нечеткость зрения в течение 20 минут. Конъюнктивит с включениями лечится приемом внутрь эритромицина, доксициклина, азитромицина.

Все о лечении
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: