Капли от глазного давления: обзор лекарственных средств

Содержание
  1. Капли от глазного давления
  2. Когда нужно использовать капли
  3. Какие средства применяются в лечении
  4. Холиномиметики
  5. Ингибиторы карбоангидразы
  6. Симпатомиметики
  7. Аналоги простагландинов
  8. Комбинированные средства
  9. Отзывы
  10. Капли от глазного давления: препараты без побочных эффектов, таблетки от глаукомы, какие лекарства наиболее эффективны
  11. Причины повышенного ВГД
  12. Как измерить ВГД
  13. Срочная помощь
  14. Таблетированные средства
  15. Жидкие медикаменты
  16. Капли для снятия глазного давления
  17. Классификация
  18. Топ 10 лучших капель от глазного давления
  19. Обзор капель от глазного давления
  20. Глаумакс
  21. Бетоптик
  22. Тимолол
  23. Тафлотан
  24. Ксалаком
  25. Фотил
  26. Пилокарпин
  27. Азопт
  28. Глаутан
  29. Дорзолан cоло
  30. Особенности применения
  31. Обзор 10 лучших капель от глазного давления, виды препаратов
  32. Бета-блокаторы
  33. Простагландины
  34. Капли комбинированного типа
  35. Список названий лучших капель от давления
  36. : Нужно ли закапывать Бетоптик при глаукоме?
  37. : Ксалатан — показания к применению
  38. : Трусопт — показания к применению
  39. : Косопт — показания к применению
  40. Как закапывать капли при высоком ВГД
  41. Другие средства
  42. : Капли при глаукоме
  43. Капли для снижения внутриглазного давления
  44. Причины внутриглазного давления
  45. Симптоматика
  46. Классификация препаратов
  47. Список безопасных глазных капель
  48. Латанопрост
  49. Бримонидин
  50. Травопрост
  51. Тафлупрост
  52. Бринзоламид
  53. Комплексные препараты
  54. Противопоказания
  55. Как правильно закапать капли
  56. Отзывы врачей
  57. Отзывы потребителей

Капли от глазного давления

Капли от глазного давления: обзор лекарственных средств

Нормальный баланс между производством и оттоком жидкости внутри глаза – показатель здорового функционирования органа. Давление внутриглазного типа – это давление, создаваемое внутренним содержимым органа на его внешнюю оболочку.

Также как и артериальное, внутриглазное давление, или сокращенно ВГД, измеряется в мм ртутного столба, а нормальные показатели колеблются в районе 12–22 мм рт. ст.

Если показатели ВГД постоянно повышены, это грозит развитием глаукомы, при отсутствии ее признаков пациенту ставится диагноз глазная гипертензия.

Такое состояние требует назначения лекарственной терапии, основное место в которой занимают капли от глазного давления.

Терапии подвергают также и пониженное давление, называемое гипотонией – это диагноз ставится, если показатели не поднимаются выше 8 мм рт. ст. внутри глаза.

Сегодня будет рассказано о группах медикаментозных препаратов из разряда капель от глазного давления, поскольку их чаще всего применяют в терапии проблем с ВГД.

Когда нужно использовать капли

Давление глаз может изменяться в течение дня, при изменении погоды, после интенсивных физических нагрузок и усиленного потребления жидкости.

Также изменение показателей наблюдается в результате приема алкогольных напитков, после напряжения верхней части тела (во время рвоты, кашля, поднятия тяжестей).

В таком явлении нет ничего опасного, после отдыха показатели давления возвращаются к нормальным.

Стойкое же изменение показателей ВГД развивается по иным причинам:

  • патологические изменения в выработке глазной жидкости – ее избыток или недостаток;
  • применение лекарственных средств некоторых групп, приводящих к повышению давления внутри глаза (стероидные гормоны, препараты против астмы и прочие);
  • травмирование глазных яблок;
  • хронические инфекционно-воспалительные патологии, поражающие глаза, отслойка сетчатки;
  • операции, проведенные на область глаз.

В таких ситуациях, если во время офтальмологического исследования при помощи тонометрии у пациента было обнаружено повышенное внутриглазное давление, врач назначает ему дополнительное обследование и использование капель от глазного давления.

Какие средства применяются в лечении

Больным, у которых обнаружены симптомы глаукомы, стойкие изменения внутриглазного давления и сопутствующие тяжелые заболевания, рекомендуется хирургическое лечение (лазерные и внутриглазные способы вмешательства).

В остальных случаях терапию начинают с назначения глазных капель.

Они подбираются с учетом причины нарушения ВГД, а назначением занимается врач офтальмолог, поскольку любой лекарственный препарат, особенно из группы бета-блокаторов, обладает побочными эффектами.

При повышенном внутриглазном давлении изначально выясняется причина нарушения, будь-то чрезмерное количество выделения внутриглазной жидкости, недостаточный ее отток либо другие негативные факторы. Капли для снижения внутриглазного давления подбираются с учетом фактора, спровоцировавшего проблему.

Холиномиметики

Капли для снижения глазного давления из этой группы улучшают отток жидкости из тканей органа, а облегчение ее выведения отмечается при сужении зрачка и сокращении внутриглазных мышц. Средства из группы холиномиметиков отлично сочетаются с препаратами других разновидностей. Показания к применению капель для глаз:

  • глаукома закрытоугольного и открытоугольного типа;
  • послеоперационный период хирургического вмешательства на область глаз;
  • тромбоз вены сетчатки и непроходимость сетчатых артерий;
  • лечение передозировки препаратов, которые предназначены для расширения зрачков;
  • сужение зрачка, необходимое перед проведением обследования.

Гипотензивный эффект продолжается в течение 4–12 часов подряд, не рекомендуется применение при острых воспалительных процессах передней глазной камеры

Пилокарпин – капли, сокращающие зрачок и его сфинктер, в результате чего происходит отток внутриглазной жидкости (благодаря натяжению склеральной шпоры и открытию трабекулярной сети). Карбахолин – порошок, из которого изготавливаются глазные капли от глазного давления.

Спустя 15 минут после закапывания, происходит сужение зрачка, а гипотензивный эффект достигается через 2 часа, сохраняясь на протяжении 4–8 часов подряд.

Не используется препарат при повреждениях роговицы и аллергии на действующее вещество карбахолол, а также при бронхиальной астме и заболеваниях сердца.

Ингибиторы карбоангидразы

Глазное давление в ряде случаев повышается за счет усиленной выработки особого фермента цилиарным телом. Данная группа препаратов в виде капель направляет свое действие на изменение функционирования цилиарного тела и снижения количества жидкости. Для этого применяют следующие средства:

  • Азопт. Капли, снижающие внутриглазное давление благодаря уменьшению транспортировки жидкости и натрия. Назначают препарат пациентам с диагнозом открытоугольная глаукома, при закрытоугольной форме заболевания средство применяют с осторожностью. Не рекомендуется людям с патологиями почек и печени.
  • Трусопт. Эти капли имеют другой состав, поэтому круг их действия расширен. Препарат назначается детям и взрослым, которым выставлен диагноз вторичная глаукома без блока в передней глазной камере.

Показания к назначению препаратов различаются, а необходимые нюансы может учесть только лечащий врач-офтальмолог. Поэтому применение капель из группы ингибиторов карбоангидразы проводится только после предварительного обследования.

Симпатомиметики

Действие капель из этой группы сводится к стимуляции рецепторов клеток, которые отвечают за выработку жидкости в полости глаза.

Так, чаще всего офтальмологи рекомендуют пациентам закапывать препарат Офтан Дипивефрин – после его использования количество жидкости значительно увеличивается, а затем произвольно уменьшается с одновременным расширением зрачка.

Показания к применению – открытоугольная глаукома и последствия оперативного вмешательства на область глаз по причине катаракты.

Нельзя закапывать Офтан Дипивефрин в глаза пациентам с аллергией на активное вещество препарата и закупоркой угла передней глазной камеры

Аналоги простагландинов

Далее будет приведен список капель без побочных эффектов, безопасных и действенных из группы аналогов простагландинов. Хорошие капли для снижения ВГД из данной группы:

  • Ланопрост – капли, которые после закапывания всасываются в роговицу и проникают сквозь сетчатку. После чего внутриглазное давление снижается благодаря усилению оттока глазной жидкости. При длительном применении капель изменяется цвет радужной оболочки глаз, повышается пигментация век и ресниц. Назначаются пациентам с открытоугольной глаукомой и высокими показателями ВГД.
  • Унопростон – синтетический аналог простагландина в концентрации 0,15%, назначается препарат для лечения глаукомы и внутриглазного давления. Не используется при инфекционных поражениях глаз и аллергических реакциях на действующий компонент.
  • Тафлотан – капли, основным действием которых является восстановление нормальных обменных процессов в глазных тканях. Препарат используется самостоятельно и в комплексной терапии открытоугольной глаукомы, повышенного офтальмотонуса и офтальмогипертензии. Не назначаются капли пациентам младше 18 лет, при аллергии на компоненты средства, во время беременности и грудного вскармливания.

Препараты зарекомендовали себя как лучшие среди похожих по составу и действию, поскольку выраженный эффект наблюдается уже спустя 1,5–2 часа после применения, а сохраняется действие капель на протяжении 12 часов подряд.

https://www.youtube.com/watch?v=iqk_UgX-LVE

Капли из этой группы эффективно снимают признаки повышенного внутриглазного давления, при условии их правильного использования.

После того как лекарство было введено в полость глаза, нужно прикрыть веки на несколько минут, чтобы активное вещество препарата (бета-блокатор) не проникло в носослезный проток.

[attention type=yellow]

Если после закапывания глаза не закрыть, препарат попадет в общий кровоток, вызывая у пациента проблемы с сердцем, эндокринной системой и дыханием.

[/attention]

Чтобы снизить риск развития побочных эффектов, офтальмологи назначают препараты последнего поколения:

  • Тимолол – хорошо переносится пациентами, не вызывает учащения пульса и проблем с дыхательной системой. Препарат угнетает повышенную выработку внутриглазной жидкости, за счет чего улучшается ее отток, и снижаются показатели ВГД. Тимолол не оказывает влияния на остроту зрения, поскольку не действует на зрачок. Назначается при первичной и вторичной глаукоме открытоугольного типа. Не рекомендуется пациентам младше 18 лет, людям с заболеваниями сердца (брадикардией, сердечной недостаточностью), легких на фоне обструкции, сахарным диабетом, тиреотоксическим зобом.
  • Бетоптик – капли, которые действуют по тому же принципу, что и Тимолол, но оказывают избирательное влияние на рецепторы глаза, отвечающие за продукцию внутриглазной жидкости. Список противопоказаний и показаний такой же, как и препарата Тимолол. Препарат обладает накопительным эффектом, из-за чего иногда проявляются побочные действия бета-блокаторов.

Представитель бета-адреноблокаторов, используемый в борьбе с повышенным внутриглазным давлением

Капли бета-блокаторы, применяющиеся в офтальмологической практике, действуют по тому же принципу, что и средства системного действия – обеспечивают уменьшение количества влаги и улучшают ее отток, поэтому считаются весьма эффективными для снижения внутриглазного давления.

Поскольку в составе подобных капель присутствует клофелин, препараты из данной группы используются ограниченно. Самым распространенным средством для снижения внутриглазного давления считается Бримонидин, также капли назначаются в комплексной терапии открытоугольной глаукомы.

При использовании капель сначала количество внутриглазной жидкости увеличивается, а затем снижается, она выводится по увеосклеральному пути. Не рекомендуется использовать препарат детям (младше 2 лет и с массой тела менее 20 кг), беременным женщинам и пациентам с повышенной чувствительностью к активному веществу капель.

Комбинированные средства

Препараты в виде капель комбинированного действия направлены на сохранение функционирования зрительного нерва и снижение внутриглазного давления одновременно. Выраженный гипотензивный эффект достигается за счет удачного сочетания действующих веществ препаратов.

Далее будут перечислены названия и основные характеристики подобных средств:

  • Фотил – капли, сочетающие в составе пилокарпин и тимолол, применяются для лечения первичной и вторичной глаукомы, внутриглазной гипертензии. Не рекомендуются пациентам с бронхиальной астмой, брадикардией, болезнями легких, протекающими на фоне обструкции, а также после операции и при недостижении 18-летнего возраста;
  • Ксалаком – комбинирует в составе ксалатан и тимолол, рекомендуется людям с признаками открытоугольной глаукомы, если другие препараты, использующиеся в терапии, не дали положительного эффекта;
  • Косопт – средство сочетает активные вещества трусопт и тимолол, применяется для лечения внутриглазной гипертензии и глаукоме открытоугольного типа. Капли нельзя применять беременным и кормящим женщинам, пациентам с сердечной недостаточностью и обструктивными болезнями легких, а также лицам моложе 18 лет.

Если лечение препаратом одной из перечисленных групп оказывается малоэффективным, офтальмолог заменяет медикамент на комбинированный, чтобы ускорить наступление положительной динамики. Самостоятельно отменять и заменять назначение доктора нельзя, чтобы не спровоцировать кровоизлияние сетчатки глаза, отек и закупорку угла передней глазной камеры.

Только врач может назначать препараты для лечения внутриглазной гипертензии и, при необходимости, заменять их другими

Препараты, которые используются для лечения глазных заболеваний, нужно воспринимать всерьез, поскольку передозировка, неправильное применение и самостоятельная замена средства другим чреваты печальными последствиями. Прежде чем начинать терапию, пациент должен пройти процедуру контактной или бесконтактной тонометрии (замера внутриглазного давления) и прочие обследовательские методики, необходимые в каждом конкретном случае.

Отзывы

Светлана:
Моя мама работает в цехе вредного производства, из-за чего у нее постоянно повышено внутриглазное давление.

Раз в три месяца она проходит курс лечения каплями Косопт или Бетоптик, говорит, что они ей помогают.

Врач советует уходить с такой работы, иначе можно спровоцировать воспаление зрительного нерва или развитие глаукомы, я тоже советую маме не обходиться каплями, а решать проблему радикально.

Ирина:
Поставили диагноз открытоугольная глаукома. Сначала я испугалась, но потом решила соблюдать все рекомендации врача, чтобы не навредить и не усугубить ситуацию.

Назначили капли Азопт, потому что печень и почки у меня здоровые, можно смело использовать средство. Чувствую себя лучше, давление внутри глаз понизилось на 4 мм рт. ст., а было изначально 23 мм рт. ст.

Будет продолжать лечение.

Альбина:
Как только чувствую, что глаза начинают болеть, сразу понимаю, что это повышается внутриглазное давление.

Ходить к врачам у меня возможности нет, я живу в деревне, но при себе всегда держу пузырек с каплями Тафлотан. Мне назначал его офтальмолог, а сейчас я использую препарат при необходимости по 4-5 дней подряд.

[attention type=red]

Знаю, что это не совсем правильно, но обследование планирую пройти в середине года, может, назначат новые лекарства.

[/attention]

Источник: https://cbh-beauty.ru/lechenie/kapli-glaznogo-davleniya

Капли от глазного давления: препараты без побочных эффектов, таблетки от глаукомы, какие лекарства наиболее эффективны

Капли от глазного давления: обзор лекарственных средств

Повышенное внутриглазное давление, или глаукома — заболевание, которое характеризуется поражением зрительного нерва (нейропатия) и изменением полей зрения (центрального и бокового). В человеческом глазу постоянно выделяется жидкость, во время этого процесса образуется внутриглазное давление.

Если жидкости не хватает, то давление повышается, а это, в свою очередь, ведёт ко многим офтальмологическим проблемам, вплоть до потери зрения. Из-за воздействия на зрительный нерв, постепенно отмирают нервные волокна и происходит его атрофия и сужение полей видения.

Класснуть

Отправить

Вотсапнуть

Причины повышенного ВГД

Глаукома может быть:

  • Первичной (самостоятельное заболевание);
  • Вторичной (развивается на фоне уже имеющихся заболеваний).
  1. Генетическая предрасположенность. Если у пациента уже есть родственники, страдающие увеличенным офтальмотонусом, то он находится в зоне риска.
  2. Гипертония глаз. Пациент может почувствовать боли в глазах, в голове и висках, снижение чёткости зрения в тёмном помещении, затуманивание видения. При данных симптомах важно как можно скорее обратиться к врачу и досконально проверить органы зрения, чтобы исключить или подтвердить глаукому.
  3. Повышенный уровень сахара в крови. Сахарный диабет характеризуется также неспособностью поджелудочной железы вырабатывать инсулин. Сахар в организме скачет, из-за этого происходят проблемы с сосудами, которые вызывают повышение как артериального, так и внутриглазного давления.
  4. ВСД. Пациенты, которым поставили диагноз вегетососудистая дистония, могут чувствовать аритмию, скачки в артериальном давлении, боли в голове и головокружение. Происходит нарушение работы многих систем в организме, что так же может вызвать глаукому.
  5. Патологии почек. Гломурелонефрит, сморщенная почка могут негативно повлиять на сетчатку и вызвать повышенный офтальмотонус.
  6. Заболевания сердца и сосудов. Вызвать глаукому ВГД могут врождённый порок сердца, атеросклероз, варикоз и др.
  7. Глазные болезни. Дальнозоркость, астигматизм и увеит могут быть причиной глаукомы.
  8. Травма органов зрения. Химический ожог, или механическое воздействие, например, во время операции, могут привести к повышению внутриглазного давления.
  9. Инфекционные заболевания глаза. Конъюнктивит, кератит, блефарит могут вызвать глаукому. В таком случае применяются специальные препараты, расширяющие зрачок.
  10. Долгая работа за компьютером. Так как органы зрения человека находятся в постоянном напряжении, начинает болеть голова, а глаза меньше моргать. Так существует большой риск повышенного офтальмотонуса.

СПРАВКА! К группе риска также относятся пациенты старше 40 лет, а также люди любого возраста (начиная с детского), страдающие любыми нарушениями зрения: астигматизмом, дальнозоркостью, близорукостью, синдромом «ленивого глаза и др.

Как измерить ВГД

Глаз представляет собой шаровидное тело с эластичными оболочками, заполненное внутриглазной жидкостью. Поддержание глазом округлой формы обеспечивает внутриглазное давление (ВГД). Нормальным внутриглазным давлением офтальмологи считают показатель 9-21 мм.рт.ст. При превышении максимального показателя говорят о повышенном внутриглазном давлении.

Ка определить внутриглазное давление:

  • Пальпирование глазного яблока через закрытые веки. Подходит для тех пациентов, кто дома почувствовал симптомы — боли в голове, висках и над бровями, сильную усталость, затуманивание зрения, полопавшиеся сосуды на белках глаз и др. Если подозрение оправдалось, то человек почувствует под пальцами твёрдый шар — это указывает на повышенное внутриглазное давление. Если же глаз через веко будет как бы проминаться — давление пониженное. Нормальное состояние глаза — упругость, склонность к небольшой деформации.
  • Исследование с помощью тонометра. Процедура проводится в кабинете офтальмолога. Обычно используются тонометры Маклакова и Гольдмана — с их помощью производится воздействие на глаза, поэтому в этом случае всегда необходима анестезия. Но не менее эффективен результат исследования с помощью бесконтактного тонометра. Электронный прибор быстрее выдаёт точные показания — измерения проводятся путём направления струи воздуха на роговицу. Существует также электротонография, где применяются электронные датчики на глазах. Результаты исследований выдаёт компьютер в графическом виде.

Повышенное внутриглазное давление делится на три типа:

  • Стабильное. В этом случае ВГД всегда превышает допустимые пределы. Неизменность высоких показателей должна насторожить, поскольку стабильно высокое ВГД является явным признаком глаукомы.
  • Лабильное. ВГД характеризуется скачками показателей, т.е. после небольшого подъёма давление вновь стабилизируется.
  • Транзиторное. В этом случае, говорят о кратковременном и единичном подъёме показателей.

Для медицинской помощи, в зависимости от типа глаукомы и тяжести конкретного случая, при приступе повышения офтальмотонуса применяют:

  • капли для глаз, например Глицерол;
  • таблетированные средства;
  • лечение народными средствами — курс настоя плодов шиповника;
  • специальную гимнастику для глаз, направленную на укрепление мышц глаза и ускорение обменных процессов;
  • диету, направленную на уменьшение веса;
  • занятие физическими упражнениями;
  • мочегонные сборы растений;
  • лекарства для системного введения, например мочегонные препараты — фурасемид или маннитол;
  • удаление радужной оболочки глаза лазером;
  • хирургическое вмешательство — удаление нескольких дренажных трубок

Срочная помощь

Острый приступ повышенного ВГД рассматривается как неотложный случай, так как он развивается стремительно. При этом, пациент может ощущать сильную неприятную боль в глазу и голове, у него может краснеть роговица, течь слезы, развиться тошнота.

При таких острых симптомах, во избежание повреждения зрительного нерва, необходимо сразу же вызвать скорую помощь. ВГД при обострении увеличивается до 40-60 мм.рт.ст., в таких случаях офтальмологи применяют следующие лекарства для снижения глазного давления:

  • В виде капель используется раствор 1% Пилокарпина каждые 15 минут по 1 капле. Если ситуация не меняется, по 1 капле раз в 30 минут в течение 2 часов. Курс Пилокарпина продолжается со сниженной дозировкой в течение недели. Если отсутствует реакция на препарат, подбирают другой.
  • Раствор Тимолол 0,5%, по 1 капле два раза в сутки.

Таблетированные средства

Чтобы спасти органы зрения, необходимо снизить давление как артериальное, так и внутриглазное. Для этого, внутрь, принимаются средства:

  1. Таблетки Ацетилозамида, или суспензию Бринзоламида.
  2. В экстренном случае, если снижение офтальмотонуса не удалось, чтобы спасти зрение, используется синтез препаратов: Аминазин, Димедрол и Промедол. Эти лекарства быстро снижают артериальное давление, а также уменьшают внутриглазное давление.

Жидкие медикаменты

Врач-офтальмолог может вводить внутривенно мочегонные средства, глицин или внутримышечно фуросемид. Иногда внутримышечно вводится Литическая смесь, если не произошло улучшение в течение 4 часов с начала приступа.

Готовится она так: раствор аминазина 2,5% 1-2 миллилитра, раствор димедрола 2% 1 мл или 2 мл (50 мг) прометазина, раствор промедола 2% 1 мл.

Капли для снятия глазного давления

Если колебания ВГД не влияют на зрение, достаточно откорректировать режим жизни человека — питание, физические нагрузки и т.д. При тяжёлых изменениях в органах зрения требуется оперативное вмешательство. Глазные капли от повышенного ВГД — это первая помощь для нормализации давления внутри глаза. Они применяются в случае возникновения у пациента гипотонии или гипертензии.

Основное действие капель для снижения повышенного офтальмотонуса:

  • Помощь для оттока жидкости;
  • Снижение давящего эффекта на глазное яблоко;
  • Нормализование метаболизма тканей.

Классификация

Согласно различным механизмам воздействия, противоглаукоматозные капли делятся на пять видов:

Источник: https://proglaza.net/lechenie/glaznye-kapli/ot-glaznogo-davleniya

Топ 10 лучших капель от глазного давления

Капли от глазного давления: обзор лекарственных средств

Рассмотренные в обзоре капли от глазного давления способствуют снижению уровня внутриглазной жидкости, улучшают кровоснабжение зрительного нерва и предотвращают потерю зрения.

Обзор капель от глазного давления

В список наиболее эффективных капель для снижения глазного давления включены препараты, которые устраняют симптомы патологии, предотвращают потерю зрения и оказывают минимум побочных эффектов.

Глаумакс

Глаумакс – офтальмологическое средство от глазного давления с активным веществом латанопрост, увеличивающим увеосклеральный отток жидкости через сосудистую оболочку. Эффект от препарата наблюдается примерно через 2 часа после использования и длиться на протяжении 2 часов.

Глаумакс применяется при повышении давления и открытоугольной глаукоме как взрослым, так и детям после года. Препарат закапывают по 1 капле один раз в день перед сном.

Иногда после использования Глаумакса наблюдаются такие побочные действия, как боль, раздражение, зуд, затуманивание зрения, покраснение конъюнктивы и слизистой оболочки.

Бетоптик

Бетоптик — противоглаукомный препарат в виде прозрачного или желтого раствора. Препарат снижает внутриглазное давление за счет уменьшения выработки влаги, при этом стойкий эффект наступает через 30 минут и сохраняется 12 часов.

Бетоптик применяется при глаукоме в виде монотерапии или при комплексном лечении. Противопоказаниями к использованию является возраст до 18 лет, аллергия на компоненты, сердечная недостаточность, синусовая брадикардия.

Используя Бетиоптик при сахарном диабете и тиреотоксикозе, следует помнить, что действие капель может маскировать симптомы заболевания – острой гипогликемии и тахикардии.

Тимолол

Тимолол — неселективный бета-адреноблокатор в виде глазных капель, который сокращает выработку и улучшает отток внутриглазной жидкости. Тимолол применяется для лечения открытоугольной, закрытоугольной, вторичной и врожденной глаукомы, при периодических скачках давления.

Применение Тимолола противопоказано при заболеваниях сердечно-сосудистой системы (брадикардия, артериальная гипотензия), бронхиальной астме и тяжелых хронических болезням легких, беременности и кормлении грудью.

Тафлотан

Тафлотан – капли при глазном давлении на основе тафлупроста (аналог простагландина), усиливающие увеосклеральный отток влаги, не содержат консервантов.

Тафлофан назначается для лечения офтальмогипертензии, в случаях, когда необходимо использовать глазные капли без консервантов (например, при болезнях роговицы) или при отсутствии должного эффекта терапии препаратами первой линии.

Длительное применение Тафлофана может привести к изменению цвета радужки, усилению пигментации радужки и ускоренному росту ресниц, что при лечении только одного глаза сказывается на внешнем виде и вызывает гетерохромию.

Ксалаком

Ксалаком – капли от давления в глазах, которые отличаются разными механизмами снижения ВГД (как уменьшения выработки, так и увеличение оттока влаги), что повышает эффективность препарата.

Негативные реакции, возникающие в результате длительного использования Ксалакома, проявляются со стороны органов зрения (усиление пигментации радужки, нарушение зрения, блефарит, конъюнктивит, покраснение, раздражение) и нервной системы (головная боль, депрессия).

Несмотря на высокую эффективность, препарат имеет ряд противопоказаний — реактивные заболевания дыхательных путей (астма), хроническая обструктивная болезнь легких, сердечно-сосудистые патологии (брадикардия, сердечная блокада).

Фотил

Фотил – капли для снижения внутриглазного давления с двумя действующими веществами пилокарпин (обеспечивает отток влаги и уменьшает ВГД) и тимолол (снижает продукцию влаги).

Показания к использованию средства – открытоугольная и закрытоугольная глаукома, высокое внутриглазное давление после хирургических вмешательств. При сердечной недостаточности, гипертиреозе, астме и диабете дозировка капель подбирается врачом.

Закапывание препарата может сопровождаться быстро проходящим чувством жжения и другими побочными эффектами: синдромом «сухого глаза», покраснением конъюнктивы, снижением артериального давления. Также Фотил за счет содержания пилокарпина влияет на зрачки и вызывает ухудшение зрения в темноте.

Пилокарпин

Пилокарпин – капли от глаукомы группы холиномиметиков. Пилокарпин оказывает быстрый эффект за счет сокращения мышц зрительного аппарата и открытия блокированных участков венозного сосуда склеры, в результате чего давление снижается.

Средство назначается в случае острого приступа или при развитии вторичной глаукомы (по причине сосудистых нарушений в сетчатке), при необходимости сужения зрачка после использования мидриатиков.

К противопоказаниям Пилокарпина относятся кератит, ирит, увеит, отслоение сетчатки, миопия высокой степени и другие заболевания глаз, при которых нежелательно изменение размеров зрачка.

Азопт

Азопт – эффективные капли с бринзоламидом (ингибитор карбоангидразы), который снижает уровень натрия и выработку влаги в цилиарном теле зрительного аппарата.

Лечение каплями назначается при открытоугольной глаукоме и внутриглазной гипертензии, и может вызвать затуманивание зрения, блефарит, ощущение инородного тела в глазу, горечь или кислый вкус во рту.

Противопоказания к применению препарата включают тяжелую почечную или печеночную недостаточность (так как метаболиты средства выводятся из системного кровотока почками), беременность.

Глаутан

Глаутан – капли от повышенного глазного давления на основе травопроста группы простагландинов, которые относятся к эфирным пролекарствам. Глаутан используется при периодическом ВГД и замедляет прогрессирования глаукомы открытого типа.

Если вместе с Глаутаном применяются другие местные офтальмологические средства, то интервал между закапыванием должен оставлять 5-7 минут. В процессе лечения могут проявиться такие побочные эффекты, как покраснение конъюнктивы, светобоязнь.

Глаутан не имеет побочных эффектов и не оказывает негативного влияния на работу сердца и печени. При этом не следует применять средство при повышенной чувствительности к компонентам препарата, при беременности и во время грудного вскармливания.

Дорзолан cоло

Дорзолан cоло – капли для снижения внутриглазного давления группы ингибиторов карбоангидразы. Эффект от применения препарата заключается в снижении секреции влаги клетками эпителия.

Дорзолан  cоло назначается при открытоугольной и псевдоэксфолиативной глаукоме. Лечение может сопровождаться местными (жжение, зуд глаз, раздражение и отек век, слезотечение) и системными реакциями (тошнота, горечь во рту, кожные высыпания).

Средство противопоказано при гиперхлоремическом ацидозе, почечной недостаточности, беременности. Не рекомендуется лечение Дорзолан cоло при заболеваниях роговицы и отслойке сетчатки.

Особенности применения

Применяя капли от глазного давления, следует придерживаться ряда правил, для достижения оптимального эффекта и предотвращения побочных действий:

  • процедура закапывания проводиться строго согласно инструкции к конкретному препарату (один или два раза в сутки) в одно и то же врем не позже 20.00;
  • последовательность использования капель и пятиминутный перерыв между закапыванием (при назначении нескольких средств) является обязательным условием лечения;
  • для повышения эффективности средства сразу после закапывания следует закрыть глаза и слегка придавить веки в направлении к внутренним уголкам (для улучшения попадания жидкости в слезный мешок);
  • капли используются на постоянной основе ежедневно;
  • пропуск не является причиной увеличивать дозу лекарства на следующий день;
  • для предотвращения привыкания 2-3 раза в год на протяжении месяца назначается препарат с другим действующим веществом.

Источник: https://zabolevanija.net/kapli-ot-glaznogo-davleniya/

Обзор 10 лучших капель от глазного давления, виды препаратов

Капли от глазного давления: обзор лекарственных средств

Капли от высокого глазного давления – основной вид терапии. Они действуют преимущественно местно, всасываясь через сосуды зрительного органа. Небольшое количество проникает в общий кровоток, вызывая дополнительные проявления.

Бета-блокаторы

Наступление действия основано на блокировании бета-адренорецепторов. Это приводит к понижению выделения жидкости внутри глаза, а также незначительному увеличению оттока. Результат – снижение глазного давления.

Эффект начинает проявляться не ранее 30 минут, максимума достигает спустя 2 часа. Для усиления эффекта рекомендуется сочетать с простагландинами. Противопоказан при хр. обструктивной болезни легких тяжелого течения (ХОБЛ), бронхиальной астме, кардиогенном шоке, атриовентрикулярной блокаде 2–3-й степени, синусовой брадикардии, ОСН и ХСН II и III степени.

Основные препараты: глазные капли для снятия высокого глазного давления «Тимолол», «Бетоптик», «Арутимол».

Простагландины

Синтетические аналоги простагландинов оказывают положительное влияние на отток водянистой влаги благодаря подключению вспомогательных путей оттока. Уменьшение ВГД происходит спустя 2 часа после инсталляции, пик действия развивается спустя 12 часов.

При использовании этой группы отмечается преходящее покраснение склер и потемнение радужки.

Представители: капли, снижающие увеличенное внутриглазное давление, – «Ксалатан», «Траватан».

Капли комбинированного типа

Эта группа сочетает 2 вида лекарственных препаратов. Капли комбинированного типа при повышенном глазном давлении:

  • «Косопт» – ингибитор карбоангидразы, блокатор бета-адренорецепторов;
  • «Фотил» – м-холиномиметик, бета-адреноблокатор.

Список названий лучших капель от давления

Капли для снижения внутриглазного давления при разных формах глаукомы отличаются по составу, способу дозировки, противопоказаниям и побочным действиям.

1. «Тимолол». Действующее вещество – тимолол. Назначают по схеме: в начале терапии по 1–2 к. 2 р/д. После нормализации ВГД – по 1 к. 2 р/д длительно. Нельзя использовать при кардиологических заболеваниях, болезнях легких, тяжелом вазомоторном рините.

2. «Бетоптик». Капли от давления в глазах предварительно нужно встряхнуть. Действующий компонент – бетаксолол. В конъюнктивальный мешок закапывайте 1–2 к. 2 р/д. Сразу после этого прижмите пальцами область внутреннего угла глаза на 2 минуты. Не применять при заболеваниях сердца. Противопоказания те же.

: Нужно ли закапывать Бетоптик при глаукоме?

3. «Арутимол». Действующий компонент тимолола малеат. Схема лечения: по 1 к. 2 р/д, после стабилизации ВГД – 1 р/д. Противопоказания: заболевания сердца, легких, дистрофические изменения роговицы.

4. «Ксалатан». Активное вещество – латанопрост. Режим дозирования – по 1 к. в каждый глаз 1 р/д. Препарат разрешен к применению не только у взрослых, но и детям старше 1 года.

: Ксалатан — показания к применению

5. «Траватан». Активный компонент – травопрост. Способ применения: 1 к. – 1 р/д. Не назначается при аллергических состояниях.

6. «Пилокарпин». Действие развивается за счет пилокарпина гидрохлорида. Способ применения: по 1–2 к. 2–4 р/д. Противопоказания: ирит, иридоциклит, отслойка/угроза отслойки сетчатки.

7. «Трусопт». Действие оказывает за счет дорзоламида гидрохлорида. Закапывать по 1 к. утром, днем, вечером. Противопоказания: аллергические реакции.

: Трусопт — показания к применению

8. «Азопт». Действующее вещество бринзоламид. Назначают по 1 к. 2 р/д. Противопоказан людям с тяжелыми заболеваниями почек.

9. «Косопт». Активные вещества – дорзоламид, тимолол. По 1 к. 2 р/д. Нельзя применять при дистрофии роговицы, гиперреактивности дыхательных путей, тяжелых поражениях почек, синусовой брадикардии, синоатриальной или атриовентрикулярной блокаде 2–3-й степени без кардиостимулятора, выраженной СН, кардиогенном шоке.

: Косопт — показания к применению

10. «Фотил». Капли от глаукомы комбинированного типа. Сочетают 2 активных компонента – пилокарпина гидрохлорид, тимолола малеат. Дозировка: 1 к. – 2 р/д. Запрещено назначать при переднем увеите, после оперативных вмешательств на глазном органе, при сердечных патологиях, заболеваниях легких.

Общим противопоказанием для всех вышеуказанных лекарственных средств является повышенная гиперчувствительность к компонентам препарата. Запрещено детям до 18 лет (кроме капель «Ксалатан»), беременным и кормящим женщинам.

Побочные действия со стороны органа зрения: помутнение зрения, двоение в глазах, слезотечение, дискомфорт или жжение в глазах, светобоязнь, воспалительные процессы органа зрения.

Побочные действия со стороны других органов возникают редко, т. к. капли для глаз от глазного давления мало всасываются в системный кровоток. Возможны: тошнота, головокружение, одышка, брадикардия, снижение АД, аллергические реакции.

Как закапывать капли при высоком ВГД

Рекомендации для всех глазных капель: лежа в постели, нужно осторожно оттянуть нижнее веко и закапать лекарство от глазного давления в конъюнктивальный мешок каждого глаза. Сразу после инсталляции прижмите область внутреннего угла глаза с целью пережатия слезного канала. Так капли не вытекут через носослезный канал и проявят свои действия в полной мере.

Терапия должна быть длительной.

Другие средства

В дополнение к каплям при глазном давлении можно добавить другие способы для снижения ВГД. Таблетки оказывают системное действие на весь организм. Контрастный душ, гимнастика, народные методы улучшают кровообращение, нормализуют тонус сосудов, стимулируют обменные процессы в зрительном органе.

  • Таблетки от глазного давления «Ацетазоламид» – противоглаукомное, диуретическое средство. Выводит излишнюю воду из организма.
  • Гимнастика для глаз с целью улучшения офтальмотонуса.
  • Народные методы: компрессы из картофеля, промывания отваром алоэ.
  • Помогает контрастный душ для понижения давления.
  • Лазерное или хирургическое лечение. При помощи лазера или хирургического инструментария создают небольшое отверстие в радужке, что нормализует градиент давлений.

Правильно подобрать самый безопасный вариант терапии может только врач-офтальмолог. Неверно подобранные капли при ВГД могут усугубить показатели давления и привести к потере зрения. Ни в коем случае не использовать самостоятельно глазные капли при кровоизлиянии в глазу.

: Капли при глаукоме

Источник: https://ozrenieglaz.ru/preparaty/kapli-ot-glaznogo-davleniya

Капли для снижения внутриглазного давления

Капли от глазного давления: обзор лекарственных средств

Повышенное внутриглазное давление наблюдается часто после 40 лет, но может быть и в раннем возрасте.

Стойкое состояние приводит к развитию глаукомы, нарушению движения внутриглазной жидкости и ухудшению зрения сначала на периферии, потом в центре.

Для коррекции состояния применяют глазные капли для понижения внутриглазного давления.

Их выбор осуществляется офтальмологом на основе результатов диагностики, индивидуальных данных пациента, наличия сопутствующих заболеваний, дополнительно применяемых лекарственных средств.

Причины внутриглазного давления

Повышение данного показателя может наблюдаться в некоторых случаях или постоянно, особенно в пожилом возрасте.

Провоцирующими повышенное внутриглазное давление факторами являются:

  • стресс, эмоциональная неустойчивость, повышенная возбудимость и нарушения работы центральной нервной системы;
  • хронические заболевания сердца и сосудов – атеросклероз, гипертония;
  • отравления химическими веществами;
  • некоторые лекарственные препараты;
  • болезни щитовидной железы, почек;
  • постоянное переутомление глаз, вызванное сильной нагрузкой на орган зрения, наличием заболеваний данной системы (дальнозоркость, близорукость);
  • онкология, различные травмы глаза и др.

При постоянном повышении внутриглазного давления необходимо обратиться к офтальмологу для назначения лечения.

Симптоматика

При данном состоянии пациенты отмечают следующие признаки:

  • усталость, тяжесть в глазах, покраснение, отечность век;
  • боли в висках и области бровей, мигрень;
  • сильная боль в глазах;
  • ухудшение и помутнение зрения, видение «мушек» перед глазами;
  • снижение сумеречного видения;
  • ухудшение бокового зрения, при несвоевременном лечении потеря центрального зрения.

Дополнительно отмечается дискомфорт при чтении, работе за компьютером.

Классификация препаратов

Капли, снижающие внутриглазное давление, применяются постоянно. Они дополнительно могут снижать продукцию водянистой влаги, улучшать отток жидкости или оказывать комплексное действие.

Применяют следующие группы лекарств.

  • Холиномиметики – сужают зрачок и улучшают сокращаемость мышц глаза, понижают внутриглазное давление, выводят из глазного яблока излишки жидкости. Побочными эффектами при их использовании являются временное затуманивание зрения (может длиться до 6 часов), жжение. К группе относят капли Пилокарпин, Ацеклидин.
  • Бета-блокаторы – снижают выработку и регулируют движение водянистой влаги. В аптеках представлены лекарствами на основе веществ Тимолол (Офтан-Тимолол, Окумед, Арутимол, Глаутам, Окумол), Бетаксолол (Бетоптик, Бетофтан, Ксонеф, Оптибетол). Ограничение к использованию – бронхиальная астма.
  • Альфа2-адреномиметики – уменьшают количество влаги и представлены препаратами с действующим веществом Бримонидин (Альфаган Р, Люксфен, Альфабрим).
  • Простагландины и их аналоги – улучшают и нормализуют отток влаги со слизистой. Данная группа лекарств наиболее безопасна и часто назначается, единственный недостаток – относительно высокая цена. К ним относятся капли с действующими веществами Латанопрост, Травопрост, Тафлупрост.
  • Ингибиторы карбоангидразы уменьшают выработку влаги. В аптеке представлены препараты Азопт (Бринзопт), Дорзопт (Трусопт, Глаукопт, Дорзоламид-Натив, Дорзолан Соло).
  • Комбинированные капли содержат в своем составе несколько действующих веществ и оказывают комплексное воздействие (Дорзопт плюс, Азарга, ДуоТрав, Фотил и Фотил форте, Ксалаком и др.).

На выбор капель влияет клиническая картина болезни: часто повышенное внутриглазное давление сопровождается нарушением оттока водянистой влаги или ее выработкой.

Список безопасных глазных капель

Препараты, в состав которых входит Тимолол, Бетаксолол и Пилокарпин, имеют меньшую стоимость, но большое количество побочных действий. Тимолол и Бетаксолол могут привести к бронхоспазму, нарушению синусового ритма и дыхания, головокружению. Пилокарпин вызывает расширение зрачка, что нежелательно при опасных занятиях, вождении автомобиля, управлении производством.

Наиболее безопасны следующие препараты.

Латанопрост

С этим действующим веществом выпускаются капли под торговыми наименованиями:

Снижающее внутриглазное давление действие сохраняется сутки, после закапывания наступает через 3 часа. Препарат усиливает отток водянистой влаги и не влияет на ее продукцию. Капли необходимо хранить в холодильнике при температуре до 8 градусов тепла. Можно применять по назначению врача детям с года (Ксалатан).

При использовании с контактными линзами сначала необходимо закапать лекарство, затем через 15 минут установить изделие. Это связано с входящим в состав консервантом Бензалкония хлорид, который может остаться на поверхности КЛ.

При применении Латанопроста возможно временное улучшение роста ресниц, изменение цвета радужки глаз.

Бримонидин

Выпускается под торговыми названиями Альфабрим (Индия), Альфаган Р (США), Люксфен (Литва).

Препарат уменьшает образование и повышает отток внутриглазной жидкости, понижает внутриглазное давление при открытоугольной глаукоме и офтальмогипертензии. Капли используют через каждые 8 часов 3 раза в сутки.

Его нельзя применять в детской практике до 2 лет, осторожного назначения требует возраст с 2 до 7 лет из-за возможного возникновения брадикардии, уменьшения мышечного тонуса, понижения давления и температуры, нарушения функций дыхательной системы.

У взрослых может вызвать аллергические проявления (конъюнктивит, слезотечение, ощущение жжения и дискомфорта), сухость во рту, сонливость, головную боль, расстройства желудочно-кишечного тракта.

Травопрост

Вещество входит в состав лекарств Травапресс (Румыния) и Траватан (Бельгия).

Противоглаукомный препарат улучшает отток водянистой влаги и снижает внутриглазное давление, назначается исключительно взрослым (с 18 лет) вечером раз в сутки. При регулярном использовании может вызвать боль в глазах, их раздражение, синдром «сухого» глаза, изменение цвета радужной оболочки.

Тафлупрост

Препарат представлен в аптеках под названием Тафлотан в одноразовых капельницах и Тафлотан Мульти, производится в Финляндии. Его действие схоже с лекарствами Травапресс и Траватан. Отличие – возможность применять людям с аллергической реакцией на консерванты. Чтобы снизить явление потемнения век, остатки капель после применения следует убрать ватным диском с кожи.

Бринзоламид

В аптеках представлены 2 препарата с данным действующим веществом – Азопт (США) и Бринзопт (Румыния).

Особенность капель – применяют дважды в день. Возможно возникновение насморка, затуманивания зрения, необычного, горького или кислого привкуса во рту.

Комплексные препараты

Комбинированные лекарства в своем составе имеют несколько веществ:

  • Тимолол и Латанопрост (Дуопрост, Ксалаком);
  • Бримонидин и Тимолол (Комбиган);
  • Травопрост и Тимолол (ДуоТрав);
  • Тафлупрост и Тимолол (Таптиком);
  • Бринзоламид и Тимолол (Азарга);
  • Дорзоламид и Тимолол (Дорзопт Плюс).

Эти препараты эффективны и безопасны, однако ограничением к их назначению являются детский возраст до 18 лет, наличие бронхиальной астмы и сахарного диабета. Их назначают в тех случаях, когда лечение одним веществом не приносит желаемого результата.

Противопоказания

Глазные капли от повышенного внутриглазного давления должны применяться строго по назначению врача, при этом важно соблюдать правила закапывания, периодичность и дозировку.

Противопоказаниями к применению средств является детский возраст до 18 лет, индивидуальная непереносимость главных действующих и дополнительных веществ. Многие препараты не исследованы на беременных и кормящих.

Капли на основе Тимолола нельзя применять при сахарном диабете, бронхиальной астме, тяжелых стадиях заболеваний сердца и сосудов.

Как правильно закапать капли

Дозировка и время закапывания определяется врачом.

Процедуру проводят чистыми руками, при возможности удалив с век остатки макияжа, частицы пыли. Затем необходимо принять удобное положение, лежа или сидя, запрокинуть назад голову, оттянуть нижнее веко и посмотреть максимально вверх.

Препарат закапать в уголок глаза, затем закрыть веко и слегка придавить внутренние уголки глаз, при желании помассировать для лучшего распределения лекарства.

При использовании капель важно не касаться кончиком слизистой и других поверхностей, чтобы не занести инфекцию.

Отзывы врачей

Ольга Васильевна, офтальмолог: При повышенном внутриглазном давлении назначаю современные капли на основе Латанопроста, Бринзоламида, Бримонидина. В основном болезнь развивается у пожилых людей, у которых есть болезни сердца и сосудов, принимают другие лекарства. Переносимость капель хорошая, при высокой цене можно заменить доступными аналогами.

Алексей Викторович, офтальмолог: От глаукомы и глазного давления назначаю Ксалатан и его более дешевые аналоги. Стоимость средняя и выше среднего, удобно применять – всего раз в сутки вечером, побочных эффектов у пациентов практически не наблюдается.

Отзывы потребителей

Антонина Егоровна: У меня 3 года назад обнаружили начальную стадию глаукомы, врач порекомендовала на выбор Ксалатан или Глаупрост. Первый дороже, решила капать его. Применяю ежедневно в 8 вечера, болезнь не прогрессирует. Единственный недостаток – дорогая цена, но менять их на аналоги не хочу.

Антон: У бабушки повышенное внутриглазное давление и совсем плохо видит. Вначале применяли дешевые капли Окумед, Пилокарпин, Арутимол. Когда перестали помогать, врач назначил Азаргу. Дорого, но помогает. Иногда беспокоит слезотечение и помутнение в глазах, но это проходит.

В видео рассказаны симптомы глаукомы и принципы лечения заболевания.

Была ли статья полезной? Оцените материал по пятибальной шкале! (9 3,78

Источник: https://proglazki.ru/kapli-dlya-glaz/dlya-snizheniya-vnutriglaznogo-davleniya/

Все о лечении
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: