Открытоугольная глаукома — что это такое, лечение, профилактика

Содержание
  1. Открытоугольная глаукома: как лечить —
  2. Глаукома открытоугольная: что это такое?
  3. Причины
  4. Симптомы
  5. Диагностика
  6. Лечение
  7. Консервативное лечение
  8. Лазерная терапия
  9. Хирургическое лечение
  10. Народные средства
  11. Прогноз и профилактика
  12. Заключение
  13. Открытоугольная глаукома 1 и 2 степени: причины, симптомы, лечение и профилактика
  14. Стадии и формы
  15. Причины возникновения
  16. Медикаментозное лечение открытоугольной глаукомы
  17. Прогноз
  18. Профилактика
  19. об открытоугольной глаукоме
  20. Особенности открытоугольной глаукомы — как избежать потери зрения
  21. Что такое глаукома
  22. Классификация
  23. Отличие закрытоугольной и открытоугольной глаукомы
  24. Причины заболевания
  25. Симптомы заболевания
  26. Лечение открытоугольной глаукомы
  27. Медикаментозное лечение
  28. Хирургические методы
  29. Профилактика открытоугольной глаукомы
  30. Открытоугольная глаукома: причины, симптомы, лечение — CVZ
  31. Методы диагностики

Открытоугольная глаукома: как лечить —

Открытоугольная глаукома - что это такое, лечение, профилактика

Глаукома – это опасное офтальмологическое заболевание, способное привести к потере зрения. Аномалия сопровождается нарушением аккомодации, падением остроты глаз и болевыми ощущениями.

Самая распространенная форма недуга – открытоугольная глаукома. На ее долю приходится 80% всех случаев.

Отклонение протекает без ярко выраженной симптоматики и порой пациенты узнают о неё, когда спасти зрение невозможно.

Глаукома открытоугольная: что это такое?

Относится к хроническим заболеваниям, склонным к прогрессированию. Сопровождается повышением внутриглазного давления и повреждением оптического нерва. Предупредить развитие патологии практически нереально, поскольку в большинстве случаев она прогрессирует на фоне общего благополучия.

Чаще всего недуг выявляют у людей старше сорока пяти, но не застрахованы от него и малыши. Поражение оптического нерва в течение долгого времени никак себя не проявляет, но постепенно пациенты отмечают выпадение зрительных полей в периферии. При отсутствии грамотной терапии заболевание приводит к слепоте.

При развитии недуга нарушается естественная циркуляция внутриглазной жидкости, при этом структура передней камеры остается без изменений. Точной причины появления открытоугольной глаукомы неизвестно до сих пор. Большинство специалистов сходятся во мнении, что активатор недуга является застой влаги и нарушение ее оттока из-за непроходимости дренажной сети.

Причины

Факторы, провоцирующие развитие патологии:

  • Возраст. Основная часть хронических болячек дает о себе знать после сорока лет, поскольку организм изнашивается, и структура тканей видоизменяется. При наличии вредных привычек, риск появления открытоугольной глаукомы возрастает в несколько раз;
  • Сдавливание оптического нерва опухолями или гематомами, образовавшимися после травмы. Если компрессия держится в течение длительного времени нарушается функциональность элемента, и он погибает;
  • Дисфункция оттока внутриглазной влаги. Это отклонение лежит в основе развития недуга, поскольку приводит к повышению давления внутри органа зрения;
  • Дистрофические процессы в глазу. Происходит сбой в питании оптического нерва. Ишемия материи приводит к распаду волокон, что провоцирует распад органа зрения и наступление слепоты. В подобных ситуациях лечение не принесет ожидаемого результата;
  • Гипоксия, нарушение кровообращения.
Первичная открытоугольная глаукома считается поводом для присвоения человеку инвалидности. Заболевание включает в себя регулярное повышение внутриглазного давления, повреждение оптического нерва и падение остроты зрения.

Симптомы

Открытоугольная глаукома – это комплекс нарушений в зрительном аппарате. Яркой клинической картины недуг не имеет, но стоит внимательней отнестись к следующим проявлениям:

  • Периодически в глазах возникает дискомфортное ощущение;
  • Наблюдается затуманивание взора;
  • Пациенты отмечают появление радужных бликов перед органом зрения;
  • Краснота ока;
  • Боль в глазах;
  • Проблемы с сумеречным зрением.

Честно говоря, с подобными симптомами сталкивается практически каждый человек на фоне усталости, но аномалию выявляют лишь у одного из тысячи. При проведении тонометрии показатель превышает отметку 21 мм рт. ст., на последних стадиях недуга цифра может быть еще больше (в пределах тридцати пяти миллиметров ртутного столба).

Поскольку деструктивные процессы развиваются постепенно, каждая стадия глаукомы имеет специфические признаки:

  • Первая. На этом этапе болезнь практически никак себя не проявляет. Возможно незначительное повышение внутриглазного давление и несущественное выпадение зрительных полей. Выявить недуг на данной этапе сможет только окулист при проведении профилактического осмотра;
  • Вторая. Углубление в зрительном нерве достигает его краев. Оптические поля сужаются на десять градусов со стороны носа;
  • Третья (развитая). Сопровождается существенным выпадением обзора (до пятнадцати градусов) от точки фиксации взора;
  • Четвертая (терминальная). На этом этапе пациент сталкивается с полной или частичной потерей зрения.
Первичная открытоугольная глаукома наиболее опасна в силу того, что в некоторых случаях не поддается лечению при развитии осложнений. Поэтому важно внимательно относиться к здоровью и при появлении опасных признаков незамедлительно отправляться на приём к врачу.

Диагностика

Заподозрить развитие недуга доктор может на обычном осмотре при проведении тонометрии. Чтобы подтвердить предварительный диагноз пациента отправляют на ряд дополнительных процедур:

  • Офтальмоскопия. Анализ состояния глазного дна и его структур;
  • Периметрия. Оценка оптических полей;
  • Гониоскопия. Визуальная диагностика передней камеры глаза;
  • Пахиметрия. Измерение толщины роговицы и анализ ее структуры;
  • Оптическая когерентная томография. Помогает детально изучить сетчатую оболочку и зрительный нерв.

Лечение

Выбор терапевтического курса зависит от стадии патологии и характера протекания. Основная задача врача снизить внутриглазное давление и блокировать развитие недуга. На ранних этапах бороться с болезнью пробуют с помощью лекарственных средств. В тяжелых ситуациях прибегают к радикальным мерам и назначают операцию.

Консервативное лечение

Для борьбы с недугом пациенту прописывают специальные антиглаукомные препараты, которые условно можно разделить на несколько групп:

  • Стимулирующие отток внутриглазной влаги в результате сужения зрачка («Офтанпилокарпин). Эффективно справляются с подобной задачей и простагландины («Глаукон», «Эпифрин»);
  • Средства, угнетающие выработку внутриглазной влаги. К ним относят селективные адреноблокаторы («Бетаксолол», «Ниолол») и ингибиторы карбоингидразы («Азопт»);
  • Медикаменты, совмещающие в себе оба свойства («Проксофелин», «Фотил»).

Лекарства действуют на протяжении одного дня. Внутриглазное давление приходит в норму спустя пятнадцать минут после приёма. Поскольку практически все медикаменты имеют противопоказания, подбирать капли должен окулист. Перед введением препарата тщательно вымойте руки.

Лазерная терапия

Лечение открытоугольной глаукомы подобным способом проводят крайне редко. Иридэктомию назначают при узком роговично-склеральном угле, а трабекулопластику при отсутствии результатов после консервативной терапии.

При иридэктомии на периферии радужной оболочки выполняют микроскопическое отверстие, которое устраняет блок и нормализует внутриглазное давление. Подобный тип вмешательства осуществляют на первой, второй или третьей стадии недуга. Операция проводится амбулаторно с использованием местного наркоза.

На орган зрения устанавливают гониолинзу, которая поможет сфокусировать лазерный луч на выбранном участке радужки. После коррекции пациенты порой сталкиваются с некоторыми осложнениями:

  • Кровотечение;
  • Помутнение роговой оболочки;
  • Нарушение целостности капсулы хрусталика;
  • Образование несквозного отверстия;
  • Эффект второго зрачка.
Во избежание серьезных осложнений перед иридэктомией рекомендуется провести гониоскопию, чтобы достичь максимального сужения зрачка. Если операция проведена правильно, то болезнь отступает в 95% всех случаев.

Самой безопасной и эффективной методикой считается трабекулопастика. Лазерная коррекция помогает привести в норму давление внутри органа зрения у пациентов, которые плохо переносили терапию антиглаукоматозными каплями. Операция не вернет остроту глаз, но блокирует развитие патологии и исключает риск возникновения слепоты.

Коррекция проводится в амбулаторных условиях, длительность вмешательства составляет полчаса. В процессе пластики на трабекулярную сеть наносят большое количество точечных ожогов.

[attention type=yellow]

Эффективность операции высока, но в некоторых случаях требуется повторное вмешательство.

[/attention]

Часть пациентов отмечает резкое повышение внутриглазного давления до критических отметок спустя два года после вмешательства.
 

Хирургическое лечение

Синустрабекулэктомию проводят в несколько этапов, перерыв между операциями составляет от четырех до шести недель. В процессе коррекции врач формирует новый канал для вывода внутриглазной жидкости.

Под склерой и слизистой оболочкой создается фильтрационная подушка, стабилизирующая давление. При проведении модифицированной операции под склеральный лоскут устанавливают мини-шунт, который стабилизирует вывод внутриглазной влаги.

После синустрабекулэктомии прооперированное око закрывают стерильной повязкой. В обязательном порядке осуществляется терапия каплями. Поверхностные швы снимают спустя семь или десять дней. На период восстановления стоит отказаться от спиртных напитков, соленой пищи. В течение десяти дней не трите глаза и защищайте их от проникновения влаги или пыли.

Спать лучше на боку, противоположному тому, на какой сторон проведена операция. Чтобы исключить риск получения травмы сведите к минимуму физические нагрузки. Процедура имеет ряд преимуществ:

  • Нет необходимости находиться в стационаре, вернуться домой разрешается в день проведения коррекции;
  • Оперирование одного ока занимает не более двадцати минут;
  • Отсутствие болевых ощущений;
  • Короткий срок восстановления (от одной до трех недель);
  • Не нужно соблюдать постельный режим;
  • На период реабилитации перечень ограничений минимален.

Положительный результат от операции наблюдается в 60 – 80% случаев. Остальным приходится повторно ложиться под нож хирурга. После синустрабекулэктомии требуется два раза в год проводить обследование, чтобы обнаружить возможные осложнения.

Народные средства

Об эффективных «бабушкиных рецептах», способных справиться с недугом, вы узнаете из видеоролика. Стоит помнить о том, что перед использованием того или иного средства, необходимо проконсультироваться с доктором.

Прогноз и профилактика

Никакие современные достижения медицины не помогут навсегда избавиться от патологии, но смогут спасти зрение. Даже при отсутствии ярко выраженной симптоматики, не рекомендуется игнорировать терапию, поскольку открытоугольная глаукома склонна к прогрессированию. Затянув с лечением, вы рискуете навсегда потерять зрение.

С особым вниманием к профилактике стоит отнестись при наличии ряда факторов:

  • Возраст старше сорока лет;
  • Развитие патологии у родственников;
  • Нарушения в рефракционных способностях ока;
  • Повышенный уровень сахара в крови;
  • Длительный прием кортикостероидов (терапия бронхиальной астмы);
  • Сбой в центральном кровообращении (инфаркт миокарда, вегетососудистая дистония);
  • Заболевания щитовидной железы;
  • Нарушение местного и регионального кровообращения (мигрень, спазм сосудов).
Наличие фактора риска существенно повышает возможность развития глаукомы. Поэтому при появлении тревожных симптомов посетите окулиста. Прогноз терапии на ранней стадии благоприятен.

К профилактическим мерам относят:

  • Правильная коррекция астигматизма или близорукости. Подбор очков и линз должен проводить доктор;
  • Нельзя читать в условиях слабой освещенности;
  • Защищайте зрительный аппарат от прямых солнечных лучей;
  • Берегите глаза при работе с опасными веществами;
  • Введите в меню продукты, богатые витамином А.

При предрасположенности к появлению недуга стоит встать на диспансерный учет и посещать врача каждые три месяца.

Заключение

Открытоугольная глаукома – опасная патология, которая чаще всего протекает без ярко выраженной симптоматики.

При отсутствии своевременной и грамотной терапии, недуг приведет к слепоте спустя несколько лет, так как стремительно прогрессирует.

Важно регулярно посещать окулиста для проведения профилактического осмотра, только он сможет выявить патологию на раннем этапе и подобрать грамотное лечение, которое спасет ваше зрение.
 

Источник: https://zdorovoeoko.ru/bolezni/otkrytougolnaya-glaukoma/

Открытоугольная глаукома 1 и 2 степени: причины, симптомы, лечение и профилактика

Открытоугольная глаукома - что это такое, лечение, профилактика

Открытоугольная глаукома – это офтальмологическая патология, которая проявляется в повышении внутриглазного давления. Она наиболее опасна в силу вероятности полностью утратить зрение вследствие поражения зрительного нерва. Это возможно в случае поздней диагностики и отсутствии своевременного лечения.

Стадии и формы

Глаукома проявляет себя в двух формах: открытоугольной и закрытоугольной. Закрытоугольная глаукома встречается нечасто, в основном среди пациентов старшей возрастной группы, страдающих дальнозоркостью.

На открытоугольную форму приходится более 90% всех случаев заболевания. В свою очередь, она классифицируется на 3 подвида:

  1. Первичная. Поражает оба глаза, начало заболевания проходит бессимптомно. Является самостоятельным заболеванием.
  2. псевдоэксфолиативная. Развивается у пациентов с псевдоэксфолиативным синдромом, когда на тканях переднего сегмента глазного яблока откладывается амилоидоподобное вещество. В этом случае также поражаются оба глаза, но в разной степени.
  3. пигментная. Возникает из-за попадания частичек радужной оболочки в область роговично-склеральной перегородки.

Болезнь развивается постепенно и проходит несколько стадий:

  • открытоугольная глаукома 1 степени не имеет выраженных симптомов. Внутриглазное давление повышается неощутимо для пациента, поля зрения суживаются несущественно. Обнаружить патологию можно только во время осмотра.
  • при глаукоме 2 степени начинаются медленные изменения зрительного нерва, поля зрения продолжают сужаться.
  • глаукома 3 степени. Поля зрения сужаются до 15° от точки фокуса, качество жизни пациента значительно ухудшается. Если немедленно не начать лечение, зрение можно потерять навсегда.
  • 4 степень глаукомы, терминальная. Происходит необратимое повреждение зрительного нерва, человек полностью утрачивает зрение. Возможность восстановить его отсутствует.

Причины возникновения

Невозможно четко выделить причины заболевания. К появлению симптомов открытоугольной глаукомы, как правило приводит совокупность нескольких факторов:

  • возраст пациента старше 40 лет;
  • миопия высокой степени;
  • полученные механические травмы глаза;
  • хронически пониженное артериальное давление.

Медикаментозное лечение открытоугольной глаукомы

При открытоугольной глаукоме врачи назначают определенные лекарства. Очень эффективно действуют антиглаукомные глазные капли.

Они разделяются на несколько групп:

  • препараты, стимулирующие отток внутриглазной жидкости за счет сужения зрачка («Пилокарпина гидрохлорид», «Офтанпилокарпин»). Также оттоку способствуют симпатомиметики и простагландины («Глаукон», «Эпифрин», «Ксалатан», «Траватан»).
  • препараты, угнетающие выработку внутриглазной жидкости. Это селективные и неселективные В-адреноблокаторы («Бетаксолол», «Офтан Тимолол», «Ниолол», «Бетоптик») и ингибиторы карбоингидразы («Трусопт», «Азопт»).
  • лекарство, совмещающие в себе и то и другое фармакологическое воздействие («Проксофелин», «Фотил»).

Действие всех лекарств длится в среднем около 24 часов. Внутриглазное давление начинает снижаться через 15-20 минут после их применения.

Прогноз

Никакие методы лечения открытоугольной глаукомы не могут обеспечить полное выздоровление от болезни. Их главной целью является ее максимальное сдерживание.

Прогноз при глаукоме, диагностированной на ранних стадиях, является благоприятным. Человек сможет поддерживать нормальный уровень жизни и сохранить работоспособность.

Потеря зрения при прогрессирующей глаукоме может являться поводом для оформления инвалидности.

Профилактика

Не существует таких мер, которые могли бы со 100% вероятностью предотвратить развитие открытоугольной глаукомы. Поэтому основной мерой профилактики является ранняя диагностика заболевания и исключение факторов, способствующих его возникновению.

После достижения возраста 40 лет необходимо посещать офтальмолога 1 раз в полгода. При этом посещение не должно носить формальный характер, необходимо провести осмотр с использованием профессиональных инструментов, и в обязательном порядке измерить внутриглазное давление любым доступным способом.

Хорошей профилактикой офтальмологических патологий являются следующие действия:

  • при выявленной миопии или астигматизме необходимо носить очки или контактные линзы;
  • нельзя читать или выполнять работу, требующую напряжения глазных мышц, при плохом освещении;
  • необходимо защищать глаза от прямых солнечных лучей темными очками, при работе на опасном производстве беречь от вероятных механических травм;
  • в меню должны присутствовать продукты, содержащие витамин А.

об открытоугольной глаукоме

Коротко об этой болезни можно посмотреть в данном видеоролике:

Источник: https://GlazaLik.ru/bolezni-glaz/glaukoma/otkrytougolnaya/

Особенности открытоугольной глаукомы — как избежать потери зрения

Открытоугольная глаукома - что это такое, лечение, профилактика

Глаукома – одно из самых опасных заболеваний глаз, второе в списке патологий глаз, ведущих к полной слепоте. Самой распространенной формой болезни является открытоугольная глаукома – это такое бессимптомное нарушение в работе глаза, что порой слишком поздно человек замечает свою слепоту.

Предугадать или предупредить этот недуг невозможно, заболевание развивается самостоятельно, на фоне полного благополучия. В зоне риска, по частоте диагностирования патологии, прежде всего возрастные пациенты после 45 лет, но и молодые люди не застрахованы. Открытоугольной врожденной глаукомой страдают даже малыши.

Что такое глаукома

Глаукома – это нарушение нормальной циркуляции водянистой влаги в камерах глаза, что приводит к повышению внутриглазного давления (ВГД) и постепенной потере зрения от периферии к центру, с синдромом туннельного зрения.

Глаз имеет две камеры: переднюю, в которой происходит отток внутриглазной жидкости, и заднюю, в которой водянистая влага вырабатывается цилиарными клетками из крови. Между этими камерами расположена радужка и хрусталик.

[attention type=red]

Они не имеют собственных сосудов для снабжения кислородом и питательными веществами, так как являются частью оптической системы глаза и должны быть максимально прозрачны.

[/attention]

Всеми необходимыми микроэлементами их снабжает водянистая влага, которая в норме циркулирует и поддерживается в определенном количестве гидратационной системой глаза.

Проблемы начинаются, когда отток жидкости, который происходит через дренажную систему глазного яблока, затрудняется.

Это приводит к постепенному повышению ВГД, смещению хрусталика и роговицы, давлению на стекловидное тело, за которым расположена сосудистая сеть и сетчатка глаза.

Механическое сдавление сосудов глаза приводит к нарушению микроциркуляции и снабжения сетчатки кислородом, а без кислорода зрительные клетки гибнут, что приводит к выпадению части поля зрения.

Открытоугольная (скрытая) форма глаукомы со временем, в хроническом скрытом режиме, приводит к полной атрофии зрительного нерва и слепоте. К сожалению, это состояние необратимо, поэтому для избежания инвалидизации важна ранняя диагностика.

Подробнее узнать о том, что такое открытоугольная глаукома, можно из видео:

Классификация

Патология с затрудненным оттоком в дренажной сети не механического, а дистрофического характера бывает:

  • открытоугольная;
  • узкоугольная.

Узкоугольную глаукому еще часто называют остроугольной или широкоугольной глаукомой.

Открытоугольная форма патологии бывает первичной, вторичной и врожденной.

Первичная открытоугольная глаукома – впервые выявленная. Делится на виды:

  • Простая глаукома – возрастные дегенеративные и дистрофические изменения.
  • Пигментная глаукома – отшелушивание пигмента радужки, что приводит к перекрытию этими частицами дренажных каналов.
  • Эксфолиативная глаукома – выделение в полость камер белого белкового вещества неизвестной природы, которое механически закупоривает отток.
  • Псевдоэксфолиативная глаукома – нарушение выработки внутриглазной жидкости и выделение атипичных волокон белковой структуры.

Вторичная (приобретенная) делится на виды:

1. Факогенная глаукома – последствие осложнений заболеваний или травм, бывает:

  • факотопическая глаукома – нарушение целостности хрусталика, смещение, вывих;
  • факоморфическая форма – увеличение хрусталика в объеме, начальные стадии катаракты;
  • факолитическая форма – перезрелая катаракта, отток забивается белковыми соединениями из хрусталика.

2. Увеальная – после воспалительных процессов.

3. Сосудистая – связана с тромбозом и повышенным давлением в глазу.

4. Травматическая – основана на повреждениях глаз химическим, термическим и другими путями.

5. Дегенеративная – у больных увеопатиями.

6. Неопластическая – предшествует появлению злокачественных и доброкачественных новообразований.

Первичная открытоугольная глаукома по стадиям:

  • Глаукома 1 степени – бессимптомный период, определить наличие открытоугольной глаукомы возможно аппаратным способом на приеме у врача. Изменения заметны на глазном дне, появляется углубление в центре диска зрительного нерва. Также можно диагностировать повышенное внутриглазное давление.
  • Патология 2 степени – на этой стадии уже появляются ощутимые клинические признаки поражения зрительного нерва в виде сужения поля зрения и синдрома тоннельного зрения.
  • Патология 3 степени – практически все поле зрения поражено, возможно, несинхронно между обоими глазами, запущенная стадия.
  • Патология 4 степени – стадия слепоты, восстановить хоть какое-то зрение на этом этапе невозможно, это стадия инвалидности.

Пигментная глаукома и псевдоэксфолиативная глаукома до конца не изучены, точной причины возникновения пока не выявлено. Правда, склонность к выделению белкового осадка, которой характеризуется псевдоэксфолиативная форма, можно выявить на ранних стадиях до начала развития заболевания.

Отличие закрытоугольной и открытоугольной глаукомы

Как мы уже выяснили выше, по механизму нарушения оттока внутриглазной жидкости бывает глаукома открытоугольная и закрытоугольная. Разница между этими двумя формами состоит в характере нарушения оттока через трабекулярную сеть.

Дело в том, что анатомически дренажная сеть расположена в углу передней камеры глаза, между роговицей и радужкой. Этот угол в открытоугольной форме не изменен (открыт), а отток нарушается за счет сужения сосудов самой дренажной сети.

В случае с закрытоугольной формой патологии угол перекрывается радужкой и отток невозможен просто механически.

Также эти две формы различаются симптоматикой.

Открытоугольная форма характеризуется постепенным наращиванием ВГД, бессимптомным периодом, периодом проявления первых зрительных нарушений и обострения при критических значениях давления водянистой влаги.

У закрытоугольной формы клиника представлена острым приступом, в течение которого при неоказании медицинской помощи (снижение внутриглазного давления) пациент полностью слепнет за 2-3 часа.

Причины заболевания

Специфической причины возникновения заболевания нет. Основной причиной, которую мы описывали выше, является увеличение внутриглазного давления за счет нарушенного оттока водянистой влаги при сохраненной ее скорости выработки.

Открытая (открытоугольная) форма наиболее распространена. Для снижения риска развития заболевания следует обратить внимание на такие факторы:

  • возраст от 45 лет – характеризуется возрастными, физиологическими изменениями в структурах тканей и клеток;
  • нарушение метаболизма – одна из причин эксфолиативного синдрома;
  • пол – у женщин анатомически меньше глаз;
  • травмы, ушибы, сотрясения;
  • перенесенные операции и инфекционные заболевания;
  • наследственность;
  • как осложнения дальнозоркости и близорукости;
  • сахарный диабет и атеросклероз сосудов.

Симптомы заболевания

Ранние признаки открытоугольной формы патологии практически не заметны. Это может выражаться просто дискомфортом в глазах, усталостью, напряженностью глазного яблока, болями, покраснением глаз, снижение остроты ночного зрения, появляются радужные ореолы при фиксировании взгляда на ярком свете.

На следующем этапе начинается четкая клиническая картина, которая выражена отчетливым сужением полей зрения. Это уже начинаются дистрофические процессы на сетчатке и отмирание клеток зрительного нерва. Изменение поля зрения происходит от периферии к центру, по кругу, в виде тоннеля, который сужается.

На последнем этапе тоннель закроет весь свет, это необратимый этап полной слепоты.

Лечение открытоугольной глаукомы

После выявления открытоугольной глаукомы все лечение направленно на сохранение уровня зрения и остановку прогрессирования патологии. Лечение открытоугольной глаукомы заключается в снижении внутриглазного давления и зависит от степени тяжести заболевания.

На ранних стадиях используется консервативный подход с упором на медикаментозную поддержку плюс профилактические рекомендации больному.

[attention type=green]

На запущенных стадиях необходимо обращаться к радикальным хирургическим методам, в основном это при приступах острого повышения внутриглазного давления.

[/attention]

Например, пигментная глаукома при засорении оттока меланином требует радикального лечения в виде микрохирургического вмешательства.

Медикаментозное лечение

Открытоугольная глаукома прежде всего требует гипотензивного лечения, препараты, снижающие ВГД, принимаются как местно, так и системно. Основной является терапия, которая включает глазные капли. Она состоит из:

  • лекарств для снижения выработки водянистой влаги;
  • препаратов для улучшения оттока внутриглазной жидкости;
  • диуретиков для общего снижения содержания жидкости в организме;
  • витаминов, в частности аскорбиновая кислота для укрепления сосудистой стенки;
  • нейропротекторов;
  • адреномиметиков для лечения, может назначить только врач.

Подробнее о медикаментозном лечении узнайте из следующего видео:

Хирургические методы

При открытоугольной форме заболевания операции проводятся либо в запущенных стадиях, либо при остром приступе, так как в основном это заболевание имеет хроническое течение. Разделяют микрохирургические вмешательства (установка дренажной системы, трабекулэктомия, пластика каналов оттока) и лазерные (иридэктомия, циклоабляция и другие).

Подробнее об операциях при глаукоме читайте здесь.

Профилактика открытоугольной глаукомы

Специальной профилактики нет, подойдет стандартная профилактика любых глазных заболеваний, основной упор идет на раннюю диагностику, предупреждение открытоугольной глаукомы намного легче, чем ее лечение.

Запомните:

  1. Запущенная патология в любом случае приведет вас к слепоте.
  2. Потеря вашего поля зрения на момент обращения к офтальмологу восстановлению не подлежит.
  3. Лечение, которое возможно при открытоугольной форме патологии, эффективно относительно стадии, при которой его назначат.
  4. Возраст после 45 лет – зона риска.
  5. Не пренебрегайте профилактическими осмотрами хотя бы раз в год и будьте здоровы!

Делитесь полезной статьей с друзьями в социальных сетях. Оставляйте комментарии, в них вы можете поделиться своим опытом и помочь другим читателям. Всего доброго.

Источник: https://ozrenieglaz.ru/bolezni/glaukoma/otkrytougolnaya

Открытоугольная глаукома: причины, симптомы, лечение — CVZ

Открытоугольная глаукома - что это такое, лечение, профилактика

В результате повышения внутриглазного давления происходит повреждение зрительного нерва. Оно проявляется постепенно, протекает на начальной стадии бессимптомно и характеризуется сужением периферии поля зрения. Эта офтальмологическая патология называется открытоугольная глаукома.

При ней наблюдается нарушение циркуляции внутриглазной жидкости при условии нормального строения угла передней камеры.

Медициной не установлено четких причин возникновения заболевания, но есть предположение, что отток глазной жидкости задерживается в результате сопротивления по дренажной сети угла передней камеры.

Методы диагностики

Основное диагностическое исследование, проводимое при подозрении на острую глаукому, – измерение внутриглазного давления. Оно выполняется несколькими способами:

  1. Тонометрия по Маклакову. Груз смачивается краской, устанавливается прямо на глазное яблоко. Врач смотрит, сколько краски осталось на нем. Все действия осуществляются с применением местной капельной анестезии.
  2. Бесконтактная тонометрия. На роговицу направляют струю воздуха для обнаружения степени ее деформации. Исследование проводится на автоматическом пневмотонометре.
  3. Суточная тонометрия. Давление измеряется по любой из методик несколько раз на протяжении суток, чтобы иметь возможность оценить разницу между показателями и выявить наибольшие из них.
  4. Флоуметрия – определение индивидуальной нормы внутриглазного давления. Авторская методика специалистов Центра восстановления зрения и ФГБНУ НИИ Глазных болезней.

Данные исследования показаны в качестве профилактической меры по предупреждению открытоугольной глаукомы при каждом плановом визите к окулисту.

Пациенту также дополнительно назначается гониоскопия – изучение передней камеры глазного яблока. По ее результатам специалист определяет, насколько произошло сужение зрительного поля.

С этой целью проводится периметрия, показывающая зрительное пространство, которое способен охватить глаз в неподвижном состоянии.

Все о лечении
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: