Реабилитация после операции на мениске коленного сустава: как быстро восстановиться

Содержание
  1. Восстановление после операции на мениске
  2. Комплекс упражнений для реабилитации
  3. Период раннего восстановления
  4. Период позднего восстановления
  5. Примеры упражнений
  6. Физиотерапевтические процедуры
  7. Восстановление мениска хирургическими методами
  8. Советы и правила как восстановиться после разрыва мениска
  9. Что такое мениски, почему они часто подвергаются травмированию?
  10. Чем опасны разрывы менисков?
  11. Как разрабатывается реабилитация?
  12. Нужна ли операция?
  13. Иммобилизация коленного сустава
  14. Инъекционные методы
  15. Гимнастика
  16. Медикаментозная терапия
  17. Народные методы
  18. Мениск колена после операции: что делать и как долго восстанавливаться
  19. Виды операций
  20. Реабилитация
  21. Рекомендации
  22. Возможные осложнения и последствия
  23. Травмы мениска — восстановление
  24. Консервативное лечение
  25. Послеоперационное восстановление
  26. Цели ранней реабилитации
  27. Ранняя реабилитация
  28. Особенности ранней реабилитации
  29. Поздняя реабилитация
  30. Артротерапия
  31. Особенности реабилитации после артроскопии коленного сустава, стадии восстановления
  32. Фазы реабилитации после артроскопии
  33. Ранний восстановительный период
  34. Стадия раннего заживления
  35. Стадия позднего заживления (10-14 дней)
  36. Стадия восстановления
  37. Когда ходить?
  38. Сроки
  39. Физиотерапия
  40. Противопоказания для физиотерапии
  41. Заключение

Восстановление после операции на мениске

Реабилитация после операции на мениске коленного сустава: как быстро восстановиться

Мениск – прослойка из хрящевой ткани, которая расположена между большой берцовой и бедренной костью.

Эта прослойка выполняет крайне важную роль в жизни человека, поскольку выступает амортизатором и стабилизатором в коленном суставе, однако при определенных видах нагрузок может произойти повреждение или разрыв мениска. Нередко с этой проблемой сталкиваются профессиональные спортсмены.

С коленным суставом связанно очень много заболеваний, поскольку в нем расположена масса важных элементов, однако наибольший процент по повреждениям приходится именно на травмы мениска.

Восстанавливают разрыв при помощи сшивания специальной нитью, но если нет такой возможности, то его полностью удаляют. Также в некоторых случаях проводится имплантация протезов.

Срок восстановительного периода после травмы зависит напрямую от характера повреждения, он включает в себя физиотерапию и лечебную физкультуру, медикаментозное лечение.

На ноги приходиться огромная нагрузка, поэтому им нужно уделять достойное внимание

Любая операция требует дополнительного специфического лечения, индивидуального в каждом конкретном случае. Операция на мениске это фактически один из этапов процесса восстановления колена, и после нее очень важно провести все последующие шаги реабилитации.

[attention type=yellow]

Не редко после резекции возникает отечность и сильная боль в поврежденной области, сопровождающаяся воспалительным процессом. Зачастую эти симптомы свидетельствуют о повреждении кровеносных сосудов и нервных окончаний при получении травмы. Вследствие таких симптомов возможно дальнейшее развитие артроза и контрактур.

[/attention]

Любая реабилитация должна начинаться с максимально простых движений

Очень важно, чтобы реабилитация была правильной:

  • Устраняла боль и отечность.
  • Ускоряла сращивание тканей.
  • Восстанавливала двигательные возможности ноги.
  • Нормализовала выработку суставной жидкости.

Комплекс упражнений для реабилитации

В случае если было проведено полное или частичное удаление мениска по методу артроскопии, то комплекс упражнений начинают уже 2-7 день после операции.

В том случае, если при травме были повреждены связки и, резекция проводилась открытым методом, то лечебная физкультура откладывается на определенный период. Первоначально после операции ноге нужен максимальный покой и иммобилизация.

То же самое происходит и в случае сшивания краев мениска, им нужно будет срастись прежде, чем на колено будут проводиться повторные нагрузки.

Период, при котором можно будет проводить лечебную физкультуру, может составлять несколько месяцев.

Период раннего восстановления

Цели, которые достигаются при ранней реабилитации, включают:

  • Стабилизация колена, путем укрепления бедренных мышц.
  • Устранения воспаления и нормализация кровообращения в суставе.
  • Ограничение объема движений с целью профилактики контрактуры.

Проводиться такой тип ранней реабилитации в положениях: сидя, стоя на здоровой ноге и лежа, с напряжением бедренных мышц. Эти процедуры выполняются только по назначению доктора и в том случае, если в суставе отсутствует выпот.

Несложные, но регулярные упражнения наряду с терапией помогут быстрее восстановится после травмы

Период позднего восстановления

Задачи поздней реабилитации:

  • В случае образования контрактуры ее ликвидация.
  • Укрепление мышц, которые стабилизируют колено.
  • Восстановление подвижности сустава и нормализация походки.

Такие упражнения рекомендуется проводить либо в тренажерном зале, либо в бассейне. Часто врачи рекомендуют ходьбу и поездки на велосипеде.

Примеры упражнений

  • Ходьба назад. Это упражнение рекомендуется выполнять на беговой дорожке, опираясь на поручни. Скорость движения не должна превышать 1,5 км/час.
  • Приседания с мячом. Необходимо зажать мяч между спиной и стеной и приседать, чтобы при этом угол приседания не превышал 90 градусов. Делать упражнение не до боли.
  • Использование степа (небольшой уступ, используется при занятиях аэробикой). Первым делом используют невысокий степ (не выше 10 см) и постепенно увеличивают высоту. Важно, чтобы при подъеме и спуске голень не колебалась в стороны.
  • Прыжки через линию, в дальнейшем через скамейку, они необходимы для тренировки силы мышц и координации движений.
  • На колеблющейся платформе производится тренировка баланса, первым делом нужно удерживать равновесие.
  • Когда выполняются упражнения на велотренажере, нужно следить, чтобы в нижней точке, нога была прямой.
  • Прыжки на степ или на ровной поверхности.
  • Ходьбу и бег приставными шагами можно проводить в воде.

Физиотерапевтические процедуры

В реабилитационный период физиотерапия направлена на улучшение обмена веществ и кровообращения в суставе, а также она помогает ускорить процессы регенерации. В этих целях высокой эффективностью отличаются магнитотерапия, электростимуляция, лазеротерапия и массаж.

Массаж можно проводить исключительно при отсутствии сниженной подвижности колена и отечности. Для большей эффективности пациент должен делать самомассаж несколько раз в день.

Занятия в бассейне крайне полезны для суставов и для организма в целом

Восстановление мениска хирургическими методами

Мениск это очень важный элемент коленного сустава, поэтому его максимально стараются сберечь и по возможности удаляют максимум поврежденной ткани, чтобы при этом осталась неповрежденная ткань. После травмы, мениск можно восстановить несколькими хирургическими путями:

  • Наложение шва. Он производится в случае линейного разрыва, и в том случае, когда с момента разрыва прошло не больше недели. Это метод достаточно хрупкий, поскольку при неверном проведении процедуры в скором времени возможен повторный разрыв.
  • Протезирование при помощи полимерных пластинок.

Стоит заметить, что чем раньше пациент обратится к доктору, тем большие шансы на выздоровление и на то, что лечение пройдет без операции. Даже незначительный ушиб колена может привести к сложностям и потере двигательной функции ноги. Выполняя простые, но регулярные упражнения для реабилитации, можно будет в скором времени забыть о перенесенной операции.

Источник: https://ZdoroVot.ru/koleno/vosstanovlenie-posle-operacii-na-meniske.html

Советы и правила как восстановиться после разрыва мениска

Реабилитация после операции на мениске коленного сустава: как быстро восстановиться

Травмы менисков – не редкость, особенно среди спортсменов и людей, ведущих активный образ жизни. Часто встречаются разрывы, после которых необходима реабилитация. А как пройти восстановление и избежать нежелательных последствий? Ответы – в статье.

Что такое мениски, почему они часто подвергаются травмированию?

Мениск – это своеобразная расположенная в коленном суставе хрящевая прокладка, выполняющая функции амортизации и стабилизации колена. Она защищает область от повреждений при совершении сгибательных и разгибательных движений.

Коленный сустав считается одним из самых подвижных во всём опорно-двигательном аппарате, а также часто подвергается нагрузкам. Разрывы случаются даже при небольших боковых механических воздействиях на колено, при резких скручиваниях и вращениях согнутых ног. Хрящевая прокладка достаточно хрупка, поэтому быстро повреждается.

Чем опасны разрывы менисков?

Разрыв мениска – серьёзная травма, требующая реабилитации. Но полное восстановление возможно далеко не всегда, что обусловливается анатомией строения коленных суставов. Боковые части менисков получают кровь с питательными веществами и кислородом из капсул суставов, а во внутренней части кровеносных сосудов нет.

При разрывах кровоснабжение нарушается, а внутри мениска – отсутствует, что делает невозможными полноценную регенерацию и срастание. К сожалению, сохранить хрящевые прокладки после серьёзных полученных травм непросто.

Как разрабатывается реабилитация?

Выбор реабилитационных мероприятий и их продолжительность зависят от нескольких факторов:

  1. Особенности разрыва. Продольные повреждения заживают быстрее, чем поперечные, так как в меньшей мере затрагивают структуру. Чем протяженнее область нарушения целостности тканей, тем длительнее и сложнее будет реабилитация.
  2. Состояние и структура хряща. Если он сильно пострадал и начал подвергаться дегенеративным изменениям (разрушению), то мениск лишается кровоснабжения, и период регенерации увеличивается.
  3. Локализация травмы. Если повреждённый участок располагается в периферийной области мениска, то благодаря поступлению крови срастание ускорится. При разрывах в центре, лишенном кровоснабжения, реабилитация сильно усложняется.
  4. Стабильность сустава. Если она нарушена, то важно приложить все усилия, чтобы сохранить её.
  5. Возраст получившего травму человека. У молодых людей процессы заживления протекают быстрее, с возрастом (после 35-40 лет) регенерация замедляется.

Сколько по времени займёт реабилитация, может сказать врач после изучения характера травмы. При незначительных повреждениях заживление длится около 1-1,5 недель, при серьёзных травмах – до нескольких месяцев.

Нужна ли операция?

Оперативное вмешательство требуется при значительных повреждениях мениска и его отрыве от суставной капсулы, от которой хрящевая прокладка получает питание.

Применяются такие виды операций:

  • Менисэктомия – удаление мениска. Операция показана при полном отрыве от суставной капсулы, предполагает резекцию хрящевой прокладки.
  • Артроскопия – современный малоинвазивный метод, при котором используется эндоскоп с камерой и манипуляторами. В полость вводится физраствор, картина транслируется на экран. Для фиксации мениска при артроскопии применяются фиксаторы: стрелы, шурупы, скобы, дротики.
  • Имплантация или протезирование. Повреждённый мениск удаляется, на его место помещается донорский или синтетический (имплант).

Иммобилизация коленного сустава

Несколько лет назад основные правила восстановления мениска после разрыва включали обязательную иммобилизацию, то есть полное обездвиживание повреждённого коленного сустава. Накладывался гипс, исключавший любые движения травмированной ноги, нарушавший кровообращение и провоцировавший необратимые дегенеративные изменения. Сегодня тактика иная.

Если произошёл разрыв мениска, то чтобы быстрее восстановиться, не нужно полностью иммобилизовать конечность, достаточно ограничить подвижность. Понять, как именно себя вести, помогут советы врачей:

  1. После разрыва следует использовать ортез, эластичный бинт или бандаж. Это исключит сильные сгибания и скручивания суставов, но оставит возможными их движения.
  2. В первую неделю исключается полноценная опора на пострадавший сустав. Можно использовать костыль.
  3. В течение нескольких недель до полного восстановления исключаются интенсивные нагрузки на колено, отменяются тренировки, занятия в спортзалах.

Инъекционные методы

В современной травматологии широко применяются инъекционные методы. Так, при разрывах мениска рекомендуются уколы гиалуроновой кислоты, плазмолифтинг.

Кислота стимулирует выработку естественного коллагена, из которого состоят хрящевые ткани, и это ускоряет срастание. Плазмолифтинг предполагает введение в мениск собственной плазмы пациента, которая тоже способствует регенерации.

Применяются и препараты на основе хондроитина, восстанавливающего структуру хрящевой ткани.

Гимнастика

Для возвращения подвижности коленному суставу показана лечебная гимнастика. Комплекс может включать такие упражнения:

  • Ходьба назад, например, по ровной поверхности или беговой дорожке.
  • Лягте на живот, вытяните ноги, поднимите повреждённую ногу примерно на 30-40 сантиметров от опоры, задержите в таком положении на 20-30 секунд, опустите.
  • После снятия бандажа можно заниматься на степ-платформе, но не слишком быстро и не сгибая травмированную ногу более чем на 90 градусов.
  • Встаньте спиной к стене, между опорой и поясницей положите мяч средних размеров. Осторожно опускайтесь, медленно сгибая ноги на 45-50 градусов, потом так же постепенно возвращайтесь в исходную позу.
  • Выполняйте мелкие прыжки, при приземлении слегка сгибайте ноги в коленях.
  • Сядьте на стул, между коленями держите надувной мяч и с усилием сжимайте его ногами в течение 30 секунд, потом расслабляйтесь.

Медикаментозная терапия

Медикаментозная терапия назначается при болевом синдроме, и устранить его можно с помощью принимаемых внутрь препаратов группы НПВС (нестероидных противовоспалительных средств) на основе ибупрофена.

Наружные средства рекомендованы для снятия боли и отёчности, улучшения кровоснабжения. Назначаются мази, гели и крема с ибупрофеном, глюкозамином, гепарином, растительными экстрактами и вытяжками.

Народные методы

Если врач одобрит домашнее лечение, применяйте такие народные средства:

  1. Компрессы из капустных листьев, прикладываемые к колену под плёнку на 2-3 часа.
  2. Смешайте измельчённую луковицу с двумя столовыми ложками сахара, выделившийся сок наносите на колено, закрывайте марлей, держите компресс час или всю ночь, обмотав пищевой плёнкой.
  3. Растолките несколько таблеток мумиё, разбавьте водой, наносите кашицу на травмированную зону, закрывайте участок плёнкой. Спустя два часа смойте остатки тёплой водой.

Восстановление мениска после разрыва возможно, если слушать врача, действовать грамотно и последовательно.

Источник: https://brjunetka.ru/kak-vosstanovitsya-posle-razryiva-meniska/

Мениск колена после операции: что делать и как долго восстанавливаться

Реабилитация после операции на мениске коленного сустава: как быстро восстановиться

Разрыв мениска приводит к нарушению двигательной функции конечности. Хрящевая прокладка в суставе обеспечивает амортизацию при ходьбе, беге и других нагрузках. Без мениска невозможна стабилизация коленного сустава и осей ноги. При патологиях этого элемента редко проводится консервативное и хирургическое лечение.

При разрывах и других осложненных повреждениях мениска операция будет радикальным и эффективным решением. В большинстве случаев консервативный подход забирает драгоценный этап, когда стойких деструктивных процессов можно избежать.

Когда проводят операцию:

  • крупные разрывы;
  • сдавление и сплющивание мениска;
  • нарушение целостности хрящевой ткани;
  • неэффективность медикаментозного и физиотерапевтического лечения.

Виды операций

На сегодняшний день восстановление мениска проводится несколькими способами. Они зависят от тяжести патологии и ее формы.

Физические травмы случаются на протяжении жизни у каждого человека. В этой статье вы можете узнать, какие могут быть осложнения после повреждения мениска коленного сустава.

Основная задача оперативного лечения заключается в максимально возможном сохранении тела мениска или его замене, чтобы предотвратить развитие разрушительных процессов и артроза.

Исход операции зависит от вида хирургического лечения и давности патологии. Раннее лечение дает гарантию на полное восстановление пациента в краткие сроки.

При хронической патологии сохраняется риск длительного заживления:

[attention type=red]

Полное вскрытие полости сустава с открытым доступом. Операция сопряжена с травматизмом для пациента, применяется в случае инфекции кости или поражения соседних тканей, когда необходим значительный доступ. Имеет ряд противопоказаний с длительным восстановительным периодом.

[/attention]

Современный оперативный метод с высокой степенью диагностики нарушений. Глубокий разрез для доступа к суставной сумке исключается. Окружающие ткани в процессе не участвуют, а реабилитационный процесс значительно ускорен. Уже через непродолжительное время пациент отправляется домой для дальнейшего восстановления.

Для устранения разрывов накладывают специальный шов. Врач учитывает локализацию повреждения, фиксируя мениск к коленному суставу. Помимо швов широко используются механические фиксаторы — шурупы, стрелки, кнопки или дротики. Во время скрепления важно точное соединение краев.

Методика основана на полной или частичной замене мениска с постепенным восстановлением функциональности. Чаще всего используются синтетические материалы. Протез вводится через небольшое отверстие. Отторжение мениска при правильно соблюденной технологии исключается.

После любого вида оперативного вмешательства пациенту назначается курс медикаментозной терапии и восстановительная программа.

Реабилитация

Вернуться к нормальной активной жизни после оперативного вмешательства на мениске вполне возможно. Для этого потребуется регулярно соблюдать процедуры и назначение врача.

Этапы восстановления:

  • ходьба с поддержкой (трости, костыли);
  • двигательная активность с распределением нагрузки (через 3 недели);
  • попытки к самостоятельному передвижению с жесткой фиксацией суставов;
  • курс лечебной гимнастики (от 6 недель);
  • полное восстановление с продолжением реабилитации (от 12 недель).

Вышеперечисленные этапы представлены в качестве усредненных показателей. Каждый организм и терапия индивидуальны, поэтому периоды восстановления у пациентов существенно разнятся.

Восстановление следует начинать на самых ранних этапах, чтобы быстрее сустав вошел в привычную работу. В первые дни после оперативного вмешательства практикуют упражнения с использованием мышц, но без нагрузки на область колена. Пациент проводит периодическое напряжение мышц без его сгибания. Чтобы быстрее восстановиться можно проводить:

Это важнейший этап для поддержки суставов и мениска. Благодаря процедурам улучшается ток крови к хрящевой ткани, усиливается обмен веществ, а процессы регенерации значительно ускоряются. В физиотерапевтические методы входит массаж, терапия лазером, магнитотерапия и электрофорез.

[attention type=green]

Пальцевое и ладонное воздействие позволяет распределить жидкость под верхним слоем кожи и активизировать клетки. Это способствует снятию отека и разработке колена в суставе. Первые дни после операции разогревающий массаж не применяют. Спустя некоторое время пациент сам на дому проводит себе сеансы, где может использовать разнообразные ручные приспособления.

[/attention]

Благодаря физическим упражнениям колено хорошо разрабатывается, пациент возвращается к прежнему образу жизни. Существуют простые занятия, которые не сложно проводить дома. Их частота составляет от 5-8 раз в день:

  1. Пациент садится на кровать и напрягает бедро. Коленная чашечка подтягивается вверх, пальцы поднимаются. Положение сохраняется на 10 секунд. После непродолжительного отдыха гимнастику повторяют.
  2. В положении лежа задняя часть бедра с усилием напрягается, пациент должен мысленно сгибать голень. Упражнение длится 10 секунд
  3. В положении лежа нога отводится в сторону на 20 см, пятка приподнята. Через 5 секунд ногу возвращают в исходное положение.
  4. В сидячем положении выпрямленная нога поднимается на 10, 15 или 20 см. При ощущении боли высота подъема должна быть меньше.
  5. На третий день рекомендовано выполнять более сложные упражнения. Необходимо подтягивать пятку в положении сидя, пытаться согнуть колено и привставать. Гимнастика делается медленно, ритмично, без рывков и усилий. Чтобы упростить поднятие прооперированной ноги, некоторую нагрузку смешают на здоровую конечность.

Рекомендации

Что делать при отеке колена или всей конечности? Накопление жидкости в тканях после разреза и лечения мениска является нормой. Если отсутствует инфекция, такое состояние не опасно. Через некоторое время лимфа будет распределяться равномерно, а застойные процессы исчезнут. Наиболее эффективным считается:

  1. Лимфодренажный пальцевой метод. Уменьшить отечность поможет валик во время сна под ногу, где высота конечности не будет выше 35 градусов относительно головы. Непродолжительное время допускается применение холодовой терапии. На область колена накладывают обычный пакет с кубиками льда.
  2. Уход за раной. До снятия швов на колене будет рана. Ее глубина зависит от вида операции. Если на повязке не проступают пятна крови, а поверхность сухая, ее нет необходимости менять постоянно. Достаточно проводить замену бинта 1 раз в 72 часа.
  3. Боли в колене. Обычно у пациента сохраняется послеоперационный дискомфорт на фоне отечности сустава и прилегающих тканей. Обычно болевые ощущения спадают, если ногу приподнять в положении лежа и поместить на валик. При продолжительных болях с ощущением прострела рекомендовано обратиться к врачу.
  4. Упражнения при отеке. При умеренном скоплении жидкости отказываться от лечебной физкультуры нельзя. Ранняя реабилитация при незначительных болях усилит процесс восстановления. По мере выполнения гимнастики послеоперационные последствия будут постепенно уходить.
  5. Увеличение нагрузки. После щадящей артроскопии пациент может свободно передвигаться на небольшие расстояния с помощью костылей через сутки. Усиливать нагрузку на коленный сустав требуется постепенно. Если врач-реабилитолог рекомендует использование трости или другой опоры, лучше прислушаться к нему.

Любые прогревания и воздействие температуры на прооперированное колено запрещено.

Возможные осложнения и последствия

Естественно бывают и последствия после операции:

  1. После операции пациенту требуется поддержка и уход. В течение двух дней колено тщательно бинтуют эластичным материалом. Если не накладывать повязку на сустав, нагрузка может быть слишком интенсивной.
  2. При отсутствии упражнений и восстановительных процедур первым послеоперационным осложнением будет атрофия мышц. Длительные дегенеративные процессы приводят к полному обездвиживанию в колене. Такое осложнение часто случается по вине пациента, если он не занимается лечебной физкультурой или отказывается от массажа.
  3. Операции проводят в условиях стерильности, но риск проникновения инфекции сохраняется в любом случае. В течение некоторого времени принимают антибиотики. Противомикробные средства остановят возможную инфекцию. Отказ от медицинских препаратов может привести к инфицированию тканей и хрящей, а отсутствие надлежащей помощи врача грозит развитием остеомиелита и сепсиса.

На что обратить внимание:

  • повышенное кровотечение;
  • гнойные выделения из шва;
  • резкий отек по всей конечности;
  • онемение пальцев ног и невозможность ощущения окружающей температуры;
  • озноб, повышение температуры тела или рвота.

Все вышеперечисленные симптомы являются осложнениями, которые могут привести к развитию патологий с угрозой для здоровья и жизни пациента.

В редких случаях после операции на мениске зафиксировано формирование тромбов в суставе. Обычно такое явление связывается с нарушением кроветворения у пациента или проблемами с сосудами. Иногда фактором могут быть диагностические неверные данные о пациенте.

Реконструкция или замена мениска хирургическим путем относится к положительной операции. У пациента есть шанс на полное выздоровление и сохранение работы конечности. Впоследствии рекомендовано избегать чрезмерных физических нагрузок на суставы.

Также вы можете посмотреть видеоролик о том, как футболисты восстанавливаются после повреждения мениска, а также какие можно делать упражнения для укрепления связок колен.

Источник: https://prosustav.ru/travmasustava/menisk/menisk-kolena-posle-operacii-reabilitaciya.html

Травмы мениска — восстановление

Реабилитация после операции на мениске коленного сустава: как быстро восстановиться

Травма мениска остается наиболее частым повреждением колена. Она обычно происходит в результате занятия спортом. У большинства пациентов лечение при его разрыве проводится хирургическими методами. Кроме того, артроскопия применяется с диагностической целью, так она в данный момент остается наиболее точным методом исследования внутрисуставных повреждений.

После диагностики и лечения травмы мениска восстановление занимает несколько недель. Рассмотрим подробно, как проходит реабилитация пациента, и какие реабилитационные мероприятия применяются. Они необходимы для сохранения достигнутых результатов лечения, заживления мягких тканей и хрящей, максимально полноценного восстановления трудоспособности человека.

Консервативное лечение

Травма мениска может лечиться консервативными методами. Но он имеет ограниченную эффективность. Хрящевая ткань восстанавливается очень плохо. Обойтись без операции можно лишь в случае соблюдения ряда условий:

  • нет блокады колена или она устранена и не рецидивирует;
  • нет свободно располагающихся хрящевых отломков внутри колена;
  • повреждение имеет небольшие размеры;
  • оно располагается в красной зоне – то есть, в непосредственной близости возле капсулы, что обеспечивает хорошие шансы на регенерацию за счет хорошего кровоснабжения.

В таком случае проводится обездвиживание ноги. На неё накладывают гипсовую повязку. Человек должен носить её несколько недель. Реабилитационные мероприятия включают физиотерапию, тренировки, массаж. Для снятия симптомов используются препараты.

Некоторые пациенты пытаются найти списки упражнений для восстановления менисков колена. Таких тренировок не существует. Тренируются только мышцы, а не хрящи.

Поэтому, какие бы упражнения вы не выполняли, мениски срастутся только в случае их адекватного кровоснабжения. Упражнения этому отчасти способствуют, но гарантии положительного результата нет.

Если мениск не восстанавливается, либо консервативное лечение изначально видится бесперспективным, показана артроскопия.

Послеоперационное восстановление

Выделяют 4 фазы восстановления после артроскопии. Рассмотрим их с точки зрения событий, которые происходят с организмом человека, и его субъективных ощущений.

Фаза 1. Продолжается одни сутки после проведения артроскопии. Боль в колене усиливается. Резко снижается тонус мускулатуры передней поверхности бедра, в первую очередь квадрицепса (четырехглавой мышцы). В данном периоде рекомендуются нагрузки на прооперированную конечность, в первую очередь затрагивающие бедро.

Фаза 2. Продолжается 3 дня после операции по поводу повреждения мениска. Боль уменьшается. Пациенту расширяют двигательный режим. Объем движений в колене возрастает. Рекомендуется ходьба по несколько минут, 3 или 4 раза в сутки.

[attention type=yellow]

Фаза 3. Продолжается в первые 3 недели после проведенного хирургического вмешательства. У человека в это время нет болевого синдрома. Проходит атония мышц бедра. Применяется лечебная гимнастика. Делаются изометрические упражнения, используется велотренажер по 15 минут, трижды в сутки.

[/attention]

Фаза 4. Начинается с 21 дня после операции по поводу травмы мениска, продолжается в среднем 6 недель. Человек может вести полноценную жизнь. Однако всё ещё не рекомендована полная нагрузка на прооперированную конечность. Она станет возможной только после завершения последней фазы реабилитации.

Помимо такого деления используется также такие понятия как стационарный и амбулаторный этап реабилитации. Первый продолжается около 2 недель. Второй – с момента выписки из стационара до возможности осуществлять максимальную нагрузку на колено. Его продолжительность составляет около 2 месяцев.

Цели ранней реабилитации

Ранней реабилитацией считается период, когда происходит заживления мягких тканей. Они повреждаются в ходе хирургического вмешательства. Пациент находится в условиях стационара в среднем 2 недели. Именно столько продолжается раннее восстановление после травмы мениска и его хирургического лечения.

Основные цели, которые достигаются путем проведения реабилитационных мероприятий:

1. Устранение боли и воспаления. Они всегда возникают в послеоперационном периоде. Причем, не важно, какая именно операция проводилась. Отек и выделение медиаторов воспаления – это стандартная реакция на травматическое повреждение тканей.

2. Стимуляция сократительной активности мышц бедра. Для этого выполняются изометрические упражнения.

3. Борьба с контрактурой колена. Под этим термином подразумевается ограничение пассивных (осуществляемых не самим пациентом, а при помощи внешнего воздействия) движений. Колено разрабатывают, чтобы обеспечить его нормальную подвижность.

4. Улучшение трофики сустава. То есть, доступ к нему крови, а вместе с ней – кислорода и питательных веществ. От интенсивности кровообращения напрямую зависит срок восстановления поврежденных тканей. Об этом свидетельствует немало фактов. К примеру, раны на лице заживают вдвое быстрее, чем на ноге.

При диабете кровоснабжение ухудшается, и любые повреждения заживают очень долго. Участки менисков, которые не кровоснабжаются, вообще не способны к регенерации.

[attention type=red]

А фрагменты розовой зоны заживают гораздо медленнее, чем участки красной зоны, которая располагается вблизи суставной капсулы и лучше васкуляризирована.

[/attention]

5. Поддержание организма пациента. Человек должен быть способным себя обслуживать, не испытывать сильного дискомфорта.

Ранняя реабилитация

Если пациента ведут консервативными методами после травмы мениска, конечность обязательно иммобилизируют. Но если он перенес операцию, делают это не всегда. Среди врачей есть разные мнения по поводу необходимости обездвиживания ноги при помощи повязок. Многие придерживаются точки зрения, согласно которой отказ от иммобилизации способствует лучшей сохранности тонуса и объема мышц бедра.

За счет отказа от иммобилизации достигаются и другие эффекты:

  • улучшается трофика суставной капсулы;
  • меньше риск развития дегенеративных процессов гиалинового хряща;
  • нет дистрофических изменений костной ткани.

Обязательно используются физические упражнения. Они составляют основу реабилитационного процесса. Реабилитация после травмы мениска предполагает:

  • изометрическое напряжение четырехглавой мышцы бедра;
  • ходьба по ровной поверхности;
  • активные движения в прооперированном коленном суставе, которые выполняются изначально в разгрузочном положении;
  • упражнения для всех групп мышц, направленные на поддержание общего физического состояния, неспецифической резистентности организма, жизненного тонуса пациента;
  • тренировки на специальных тренажерах.

Применяются методы физиотерапии. Они улучшают восстановительные процессы мениска и мягких тканей колена за счет улучшения кровообращения. В начальный период восстановления применяются охлаждающие процедуры. Широко используется криотерапия, гидромассаж, пневмомассаж.

Тепловые процедуры начинаются не ранее 4 дня реабилитации. Это может быть УВЧ, электростимуляция мышц бедра, магнитотерапия и т.д.

Особенности ранней реабилитации

1. В первые дни после операции человек занимается в палате. На выполнение упражнений он тратит около 20 минут. Движения могут выполняться на прооперированной конечности только в голеностопном и тазобедренном суставе.

2. Ни одно движение во время выполнения упражнений не должно вызывать боль. После тренировки не должен появляться отек колена. Его образование свидетельствует о развитии синовита.

Нагрузка на суставной хрящ после удаления или сшивания мениска должна отсутствовать. С этой целью применяются разгрузочные положения тела, когда пациент располагается лежа или сидя.

Для облегчения движений используются гладкие полированные поверхности.

3. Важнейшей особенностью ранней реабилитации после травмы мениска остается щадящее отношение к разгибательному аппарату колена. Это важно для восстановления хряща надколенника.

4. Сроки тренировок постепенно увеличиваются. На протяжении 14 дней они возрастают с 20 минут до 2 часов в день.

5. С третьего дня реабилитации показан дренажный массаж. Он уменьшает отек и улучшает функцию колена. Массажное воздействие не должно затрагивать сам коленный сустав. Оно осуществляется в зоне бедра.

6. Главной целью воздействия холода в первые дни после операции является устранение боли, а также экссудации (скопления жидкости в полости сустава). Благодаря низкой температуре происходит спазм сосудов и уменьшается выход жидкости из сосудистого русла в ткани. За счет этого уходит отек.

[attention type=green]

7. Каждому пациенту требуется 1 или 2 вида физиопроцедур. Всего необходимо около 10 сеансов.

[/attention]

8. В первый день после артроскопии можно ходить на костылях, не опираясь на проблемную ногу. Общая длительность ходьбы не должна превышать 15 минут. Это с учетом того, что пациент время от времени посещает уборную и ходит на перевязки.

9. Дозированные нагрузки на прооперированную конечность разрешаются с 3-5 дня (в зависимости от особенностей проведенной операции и протекания реабилитационного периода). Исключение составляют случаи, когда у человека вместе с менисками травмировался суставной хрящ. Тогда нагрузки запрещены в течение 4 недель.

10. Если повреждены только мениски, человек может заниматься на велотренажере уже через неделю после артроскопии. В случае дополнительного повреждения хрящей – не ранее чем через 4 недели.

Поздняя реабилитация

Цели восстановительного периода следующие:

  • восстановление нормальной походки;
  • адаптация к длительной или быстрой ходьбе;
  • тренировка мышц нижних конечностей, восстановление их силы и тонуса;
  • адаптация к медленному бегу;
  • психологическое восстановление.

Для достижения перечисленных целей применяются тренировки в тренажерном зале. Они должны быть ежедневными, продолжительностью до 2 часов. Они включают ходьбу, бег, занятия в бассейне и на велотренажере. Общая длительность физических нагрузок в сутки может превышать 3 часа (с учетом тех, что проводятся вне спортивного зала).

Для повышения объема мышц нижних конечностей после травмы мениска используются такие упражнения:

  • жим ногами – может использоваться через месяц после артроскопии, причем оперированная нога может быть задействована лишь через полтора месяца;
  • подъем по ступенькам – с 7 недели;
  • занятия на велотренажере начинают с 7 дня восстановления, но затем нагрузку увеличивают;
  • полуприседания – допускаются спустя 2 месяца.

Бег можно начинать только при отсутствии воспалительных изменений в колене, после полной ликвидации контрактуры, а также восстановление мышечного объема бедра. В первые 1-2 тренировки оценивается реакция на нагрузки. Если жалоб нет, бег можно продолжать, используя разные его техники.

Артротерапия

После травмы мениска сроки восстановления можно сократить, если использовать артротерапию. Данное направление лечения применяется как при консервативном ведении пациентов, так и после хирургической операции.

Суть метода состоит в том, что внутрь колена вводят гиалуронат и богатую тромбоцитами плазму. Гиалуронат – препарат, который производится фармацевтической промышленностью и доступен для приобретения в аптеке. Обогащенная плазма делается из крови пациента непосредственно перед её введением в коленный сустав.

Тромбоциты содержат внутри свои гранул факторы роста. Они стимулируют заживление тканей. Поэтому восстановление менисков в случае применения артротерапии происходит быстрее. К тому же, прочность образовавшейся рубцовой ткани будет более высокой, что уменьшает риск последующего повреждения ранее травмированного мениска.

Если вы ищете клинику в Москве для лечения травм опорно-двигательного аппарата, а также прохождения реабилитации, можете обратиться в наш медицинский центр. У нас есть все возможности для консервативного и хирургического лечения повреждения менисков. Проводятся современные исследования, артроскопические операции и реабилитационные процедуры.

Источник: https://koleno.su/articles/travmy-meniska-vosstanovlenie/

Особенности реабилитации после артроскопии коленного сустава, стадии восстановления

Реабилитация после операции на мениске коленного сустава: как быстро восстановиться

Спортивная травма, перелом, разрыв связок, хронические заболевания суставов – все это может привести к необходимости проведения операции на мениске.

Артроскопия – новейшая методика, позволяющая обследовать и излечить все скрытые структуры суставов колен посредством введения хирургических приборов в небольшие разрезы.

Благодаря такому виду вмешательства даже при иссечении мениска можно восстановить дооперационную степень нагрузки, в том числе физкультурной. Как именно проводится операция, можно увидеть из предложенного ниже видео.

Артроскопия мениска

Фазы реабилитации после артроскопии

Несмотря на то что артроскопия относится к щадящему типу вмешательства, к процессу восстановления после нее следует подойти с полной ответственностью.

Реабилитация после артроскопии коленного сустава – важнейший элемент лечения.

Несоблюдение врачебных рекомендаций и вредный усиленный режим нагрузок могут привести к осложнениям и ухудшению состояния больного, даже если операция по удалению или пластике мениска была проведена безупречно.

В медицине разделяют несколько фаз восстановления после лапароскопии, и каждая из них имеет свои особенности. Начинается реабилитация сразу же после врачебного вмешательства, а о ее завершении можно говорить после полного возвращения былой двигательной активности, восстановления мускулатуры конечности и связок.

Ранний восстановительный период

Сразу же после завершения процедуры артроскопии начинается период раннего восстановления, который длится до удаления дренажа (в среднем, 3 дня). Пациентам назначают антибиотики широкого спектра действия и анальгетики, избавляющие от болезненных ощущений после операции, в виде уколов и таблетированных препаратов.

К колену на полчаса прикладывается лед (специальный пакет или грелка), далее конечность фиксируется эластичным бинтом или компрессионным трикотажем от стопы до середины бедра. Жесткий ортез или шина используются в редких случаях по рекомендации лечащего врача.

Первые 2-3 дня после вмешательства конечность рекомендуется щадить и чаще держать в приподнятом положении (на подушке выше уровня сердца). Опорную нагрузку сводят к минимуму, используя трость или костыли.

Лед к колену прикладывают трижды в день на 15-20 минут. Если производилась пластика сустава или его трансплантация, максимально беречь ногу и фиксировать ее эластичными бинтами придется около 2-х недель.

Ортез для прооперированной конечности

Во время раннего восстановительного периода обязательным является комплекс упражнений, который делают несколько раз в день в положении лежа. Тренировка проводится в течение 20-30 минут. Это:

  • упражнения идеомоторного характера (выполняемые мысленно);
  • работа с четырехглавыми бедренными мышцами и ягодицами (напряжение, сокращение);
  • подъем ноги (прямой);
  • легкие вращательные движения голеностопом.

Зарядка делается до появления ощутимой боли. Если на месте вмешательства после физической нагрузки появляется отечность или покраснение, занятия прекращают до улучшения состояния.

Стадия раннего заживления

После удаления дренажа наступает этап раннего заживления, который длится около недели. В этот послеоперационный период к гимнастике в положении лежа добавляются нагрузки в положении сидя и стоя с обязательной поддержкой. Если ортез не показан, то, прежде чем разрабатывать и накачивать ногу, на прооперированное колено надевается наколенник.

Пациентам рекомендованы занятия на велотренажере без нагрузки под контролем специалиста, пешие прогулки без утомления, плавание в бассейне, направленные на укрепление мышц и связок. Если на месте вмешательства возникает отечность, больному назначается дренажный массаж. Лучше всего, если его будет делать специалист.

Операция на мениске коленного сустава — массаж в послеоперационный период

После резекции следует тщательно следить за состоянием хирургических разрезов, сохраняя их в абсолютной чистоте и сухости. Водные процедуры выполняются крайне осторожно, стараясь не намочить область, подвергшуюся врачебному вмешательству.

Каждые 2-3 дня асептические повязки меняют, отсасывают накопившуюся жидкость, если возникает такая необходимость. На 7-9 день после операции обычно снимают швы (пластыри удаляют на 4 сутки после операции).

Стадия позднего заживления (10-14 дней)

На данном этапе к маховым нагрузкам присоединяются силовые. Пациентам показаны занятия на велотренажере с постепенным отягощением, на беговой дорожке (начиная с 10 минут в медленном темпе), удержание ноги на весу, полуприседания.

Если пациент после физкультуры чувствует ухудшение самочувствия, отмечается припухлость колена, место вмешательства начинает жечь, то нагрузки снижаются или вовсе исключаются на несколько дней. К суставу прикладывается холод, надевается давящая повязка на ногу.

Если через 3 дня состояние не нормализуется, необходимо обратиться к врачу.

На всех этапах реабилитации после резекции мениска и вплоть до полного выздоровления важно укреплять ткани сустава при помощи специальной диеты. В рационе больного должны преобладать продукты, богатые белками, селеном, серой и Омега-3 жирными кислотами. Это:

  • молочные и кисломолочные продукты;
  • морепродукты;
  • яйца (желтки);
  • морские водоросли;
  • холодец, заливное, желе;
  • бульоны из мяса, рыбы и птицы;
  • мед;
  • сухофрукты.

Такое меню ускорит выздоровление, поможет укрепить не только колено, но и мышечный корсет.

Стадия восстановления

Через 2 недели после проведения операции путем артроскопии, если нет противопоказаний врача или инструктора ЛФК, больной может начинать ходить с полной нагрузкой на ногу – без костылей, но в ортезе.

В этот период важно укрепить мышцы бедер и ягодиц, для чего рекомендованы функциональные упражнения, направленные на восстановление выносливости и силы.

Это блоковые тренажеры, упражнения с отягощением, занятия на координацию движений.

Артроскопия коленного сустава — восстановление после операции

Упор делается именно на прооперированную конечность, которую заставляют сгибаться и разгибаться, что позволяет избежать возникновения спаек или тугоподвижности сустава. При этом о полноценном спортивном режиме задумываться еще рано: высокоамплитудные, резкие или скручивающие движения запрещены на протяжении 2-х месяцев.

Когда ходить?

Решение о начале полноценных нагрузок на прооперированную ногу принимает лечащий врач. Во многом это зависит от типа артроскопии. Например, при реконструкции мениска на конечность не следует наступать несколько недель (до месяца), а при его удалении к ЛФК приступают через несколько дней после операции.

Сроки

Первые шаги без костылей пациент делает через 2-3 недели после операции. От ортеза отказываются еще через несколько недель. Для полного восстановления всех сочленений сустава обычно хватает нескольких месяцев. Но полностью ограничения не снимаются. Например, заниматься контактными видами спорта можно только через 9 месяцев после артроскопии мениска.

Сократить срок реабилитации помогает комплексный подход.

В программу выздоровления входит лечебная гимнастика, рекомендованные врачом физиопроцедуры, отказ от солнечных ванн, замедляющих заживление, и курения – привычки, ухудшающей кровообращение.

[attention type=yellow]

Соблюдение специальной диеты и лекарственные средства, укрепляющие суставную и хрящевую ткань, сделают процесс восстановления максимально коротким.

[/attention]

Важно! Стоит отметить, что разработка колена у разных пациентов занимает разное время. Один человек начинает полноценно ходить и работать уже через 2 недели, другому может потребоваться несколько месяцев. Следует не останавливаться на полпути и не прерывать занятия, рекомендованные врачом.

Физиотерапия

Подходящий цикл физиотерапевтических процедур – один из основных элементов восстановления после эндопротезирования. Выбор методики терапии следует доверить врачу, который учтет все физиологические особенности пациента, состояние его здоровья на текущий момент, данные анамнеза и УЗИ, наличие или отсутствие противопоказаний. Среди самых популярных и действенных практик:

  1. лазеротерапия;
  2. электростимуляция;
  3. электрофорез;
  4. магнитотерапия;
  5. УВЧ;
  6. массажные процедуры.

Лазеротерапия — физиопроцедура для восстановления после артроскопии

Физикальные методики чаще всего назначаются комплексно и на всех стадиях восстановления после операции. Это оказывает стимулирующее воздействие на процесс регенерации после частичного или полного удаления мениска, нормализует обменные процессы, улучшает отток лимфы, уменьшает болевой синдром, сокращает реабилитационный период.

Противопоказания для физиотерапии

Физиотерапевтические процедуры показаны далеко не каждому пациенту, перенесшему артроскопию. Препятствием к проведению лечебных мероприятий, ускоряющих выздоровление, могут стать:

  • беременность;
  • высокая температура, связанная с последствиями операции или другими состояниями здоровья;
  • хронические заболевания в стадии обострения;
  • новообразования доброкачественного или злокачественного характера;
  • кровотечения.

При наличии противопоказаний лечение подбирается индивидуально с учетом особенностей здоровья пациента. Это касается как физиопроцедуры, ускоряющей восстановление после артроскопии латерального или медиального мениска, так и приема препаратов, благотворно влияющих на состояние суставов.

Заключение

Артроскопия – операция, после которой возможно полное восстановление, однако это происходит только в случае соблюдения всех врачебных рекомендаций.

Опасной является не только чрезмерная нагрузка на прооперированную ногу, но и полная бездеятельность, нарушающая кровоток, без которого быстрое возвращение к привычной жизни оказывается невозможным.

Помочь суставу реабилитироваться в домашних условиях поможет следующий комплекс простых и эффективных упражнений:

Источник: https://LechiSustavv.ru/lechenie/operatsii/2932i-reabilitatsii-posle-artroskopiii-kolennogo-sustava.html

Все о лечении
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: