Себорейный кератоз кожи, причины его развития и основные методы лечения

Содержание
  1. Кератома: симптомы, лечение, профилактика
  2. Что такое себорейный кератоз
  3. У кого чаще появляются кератомы
  4. Где наиболее часто образуются кератомы
  5. Факторы риска себорейного кератоза
  6. Как выглядит кератома (себорейный кератоз)
  7. Синдром Лезера-Трела
  8. Лечение кератом
  9. Удаление
  10. Лекарственное лечение (осторожно, оно даже работает! Иногда)
  11. Как НЕ нужно лечить кератомы:
  12. Профилактика возникновения себорейного кератоза
  13. Резюме
  14. Список литературы
  15. Лечение себорейного кератоза
  16. Причины появления себорейного кератоза
  17. Степень опасности себорейного кератоза
  18. Классификация и симптомы себорейного кератоза
  19. Дифференциальная диагностика
  20. Методы лечения себорейного кератоза
  21. Когда без операции не обойтись
  22. Рецепты народной медицины от кератоза
  23. Меры профилактики себорейного кератоза
  24. Прогноз
  25. Себорейный кератоз
  26. О себорейном кератозе кожи
  27. Причины возникновения
  28. Классификация
  29. Симптомы себорейного кератоза + фото
  30. Себорейный кератоз кожи: ТОП методов лечения
  31. Как выглядят и где возникают старческие кератомы
  32. себорейный кератоз – формы
  33. Причины развития патологии
  34. Себорейный кератоз – лечение
  35. Лечение кератоза с помощью нетрадиционной медицины в домашних условиях
  36. себорейный кератоз, описание заболевания (видео)
  37. Себорейный кератоз кожи и его лечение
  38. Причины и предрасполагающие факторы
  39. Симптомы заболевания
  40. Классификация и характеристика различных форм
  41. Методы лечения
  42. Фото до и после лечения себорейного кератоза

Кератома: симптомы, лечение, профилактика

Себорейный кератоз кожи, причины его развития и основные методы лечения
21.05.2018

Недавно в инстаграме и ВК опубликовал интересные назначения от коллеги по поводу диагноза себорейный кератоз. Тема вызвала живой интерес, и в результате я решил написать статью об этом явлении. В ней мы подробно разберем причины появления себорейного кератоза (и, конечно же, мифы), его разновидности, возможные сложности для здоровья, методы лечения и профилактики.

Для облегчения понимания: себорейный кератоз и кератома в дальнейшем будут использоваться как синонимы.

Что такое себорейный кератоз

Одна из наиболее частых доброкачественных опухолей кожи человека. Она развивается обычно в пожилом возрасте вследствие разрастания эпидермиса с выраженным ороговением. [1]

Эпидермис – верхний слой кожи, который постоянно отшелушивается и полностью меняется примерно в течение двух недель. Его толщина составляет от 0,07 до 1,4 мм. Таким образом, становится понятно, что кератома – очень поверхностное образование. Несмотря на то, что очаги себорейного кератоза могут быть очень большими по площади, в глубину кожи они не проникают.

У кого чаще появляются кератомы

Отмечено, что наиболее часто эти образования появляются у людей старше 30 лет [2]. Не очень понимаю, почему во многих статьях (чаще без автора) утверждение о «себорейном кератозе строго после 30 лет» возведено в абсолют.

Из своей практики отмечу, что неоднократно видел эти образования и у людей более младшего, а иногда и детского возраста. По данным вот этого австралийского исследования [3], 12 % пациентов в возрасте от 15 до 25 лет имели в среднем 6 кератом на коже.

Где наиболее часто образуются кератомы

В порядке частоты убывания: туловище, шея, голова. Себорейный кератоз на коже конечностей встречается достаточно редко, но говорить о том, что его там не бывает, на мой взгляд, не стоит.

Факторы риска себорейного кератоза

  1. Солнечный свет. Как минимум одно исследование показывает связь между появлением кератом и воздействием ультрафиолета [3], хотя есть работы, подвергающие сомнению это утверждение. [2]
  2. Генетическая предрасположенность.

    Есть несколько описанных случаев семей с наследуемым большим количеством кератом, иногда в очень молодом возрасте [4].

  3. Вирус папилломы человека. Имеются указания, что на поверхности многих кератом методом ПЦР можно обнаружить ДНК вируса папилломы человека [4].

    В то же время нельзя не отметить, что те же фрагменты ДНК ВПЧ обнаруживаются и на неизмененной коже. Роль ВПЧ в развитии кератом в настоящее время достаточно спорная.

  4. Нарушения иммунитета.

    Возникновение и прогрессирование очагов себорейного кератоза возможно у пациентов в состоянии иммуносупрессии [15]. К иммунодефициту может привести длительный прием глюкокортикостероидных гормонов.

Как выглядит кератома (себорейный кератоз)

Внешний вид кератомы во многом зависит от давности ее существования.

В начальной стадии это образование очень слабо выступает над уровнем кожи, незначительно отличается от нее по плотности и имеет цвет, очень близкий к телесному. Форма очагов круглая или овальная.

Затем, по мере увеличения количества клеток эпидермиса в образовании, кератома увеличивается в толщину и в высоту. Эти образования видны невооруженным глазом – милиаподобные кисты и комедоноподобные отверстия.

[attention type=yellow]

Одним из частых симптомов для кератомы, видимых невооруженным глазом, является поверхность, которая чем-то напоминает землю, потрескавшуюся после дождя. Такой рисунок образуют наслоения, состоящие из ороговевших клеток эпидермиса.

[/attention]

Кроме клинической формы – на широком основании – существует форма себорейного кератоза на ножке.

Вирус папилломы человека к этой форме кератом имеет очень отдаленное отношение. По моему опыту, только в единичных случаях при гистологическом исследовании таких образований были указания на признаки вирусного поражения.

Синдром Лезера-Трела

Об этом синдроме можно говорить, когда у человека внезапно появляется много кератом, особенно на туловище. В 35 % случаев это состояние ассоциировано с черным акантозом. Около 50 % пациентов отмечают выраженный зуд в области кератом. [4]

Синдром Лезера-Трела может свидетельствовать о наличии злокачественных опухолей внутренних органов, по некоторым сообщениям – поздних стадий. Наиболее часто речь идет об аденокарциномах желудка, ободочной кишки, раке молочной железы, лимфомах или лейкозе. Средняя продолжительность жизни пациентов с указанным синдромом – 11 месяцев. [4]

Это означает, что если множественные кератомы появлялись постепенно и присутствуют на туловище уже много лет – скорее всего, об этом синдроме речь не идет.

Некоторые исследователи подвергают сомнению существование синдрома. Это связано с тем, что указанные злокачественные опухоли чаще встречаются у пациентов старшего возраста, так же как и сам себорейный кератоз.

Лечение кератом

Подошли к самому интересному :)

Удаление

Принято считать, что лечить себорейный кератоз необязательно, т. к. природа этого заболевания доброкачественная. Тем не менее удаление очагов может быть показано для исключения озлокачествления в случаях, когда данные клинического осмотра неоднозначные. Регулярная травматизация, например одеждой, может привести к воспалению, кровоточивости и зуду и быть поводом для удаления.

Способы удаления кератом:

  • лазер;
  • радионож;
  • электрокоагуляция;
  • метод бритвенной эксцизии.

Я не буду подробно останавливаться на различных нюансах удаления. Скажу только, что, на мой взгляд, кератомы стоит удалять с гистологическим исследованием. Многие коллеги мне возразят, что в большинстве случаев диагностировать себорейный кератоз не сложно и гистологическое исследование – пустая трата денег.

В ответ приведу несколько исследований:

  1. В 1,4–4,4 % случаев на фоне себорейного кератоза обнаруживается плоскоклеточный рак in situ [5,6]. Аналогичный случай был в моей практике.
  1. Плоскоклеточный рак на фоне себорейного кератоза. [11]
  2. 43 случая базалиомы, 6 – плоскоклеточного рака, 2 меланомы на фоне себорейного кератоза. [9]
  3. 3 случая меланомы на фоне кератомы. [7,8,10]

Повторюсь, на мой взгляд, гистологическое исследование себорейного кератоза является обязательным.

Лекарственное лечение (осторожно, оно даже работает! Иногда)

  1. Есть сообщения о том, что наружное применение аналогов витамина D может быть эффективным. [12]
  2. Системное (прием внутрь) 1,25-дигидроксивитамина D3 в дозе 0,5 мкг/день при множественном себорейном кератозе может иметь определенный эффект. [13]
  3. Наружное назначение препарата «Тазаротен» также показало свою эффективность почти у 50 % пациентов. [14]

Как НЕ нужно лечить кератомы:

  • Принимать высокие дозы витамина С, а также:
    • противовирусные препараты («Ацикловир»);
    • ферментные препараты («Вобэнзим»);
    • гепатопротекторы («Урсофальк»).
  • Использовать гормональные мази.
  • Срочно удалять все кератомы на теле, чтобы они не «размножились».

Лучше уменьшите количество стрессов, увеличьте количество овощей и время сна (последнее не всегда работает, но точно не вредит).

Профилактика возникновения себорейного кератоза

С учетом факторов риска развития кератом, перечисленных в первой части статьи, можно смело рекомендовать избегать чрезмерного воздействия солнечного света. На эту тему есть подробная статья.

К сожалению, других методов профилактики мне придумать не удалось, т. к. на свой возраст воздействовать мы, увы, не можем. Аналогичная ситуация и с наследственностью. Роль ВПЧ в развитии кератом не настолько убедительно доказана, чтобы назначать профилактическое лечение.

Резюме

Если вам поставили диагноз кератома – в этом нет ничего страшного. Вы можете смело удалять их, если они доставляют неудобство, но я рекомендую делать это с гистологическим исследованием.

Если кератомы не удалять – это не приведет к негативным последствиям и не повлияет на их дальнейшее появление.

Список литературы

  1. И. А. Ламоткин. Клиническая дерматоонкология: атлас/М.: БИНОМ. Лаборатория знаний, 2011.
  2. Kennedy C, Bajdik CD, Willemze R, De Gruijl FR, Bouwes Bavinck JN. The influence of painful sunburns and lifetime sun exposure on the risk of actinic keratoses, seborrheic warts, melanocytic nevi, atypical nevi, and skin cancer. J Invest Dermatol, 2003.
  3. Yeatman JM, Kilkenny M, Marks R. The prevalence of seborrhoeic keratoses in an Australian population: does exposure to sunlight play a part in their frequency? Br J Dermatol, 1997
  4. Hafner C, Vogt T. Seborrheic keratosis. J Dtsch Dermatol Ges. 2008 Aug; 6(8):664-77. doi: 10.1111/j.1610-0387.2008.06788.x.
  5. Vun Y., De’Ambrosis B., Spelman L., Muir J.B.

    , Yong-Gee S., Wagner G., Lun K. Seborrhoeic keratosis and malignancy: collision tumour or malignant transformation? Australas J Dermatol. 2006 May; 47 (2): 106–8.

  6. Rajabi P., Adibi N., Nematollahi P., Heidarpour M., Eftekhari M., Siadat A.H. Bowenoid transformation in seborrheic keratosis: A retrospective analysis of 429 patients. J Res Med Sci.

    2012 Mar; 17 (3): 217–21.

  7. Thomas I., Kihiczak N.I., Rothenberg J., Ahmed S., Schwartz R.A. Melanoma within the seborrheic keratosis. Dermatol Surg. 2004 Apr; 30 (4 Pt 1): 559–61.
  8. Birnie AJ, Varma S. A dermatoscopically diagnosed collision tumour: malignant melanoma arising within a seborrhoeic keratosis. Clin Exp Dermatol. 2008 Jul; 33(4):512-3. doi: 10.

    1111/j.1365–2230.2008.02715.x. Epub 2008, May 6.

  9. Zabel RJ, Vinson RP, McCollough ML. Malignant melanoma arising in a seborrheic keratosis. J Am Acad Dermatol. 2000, May; 42(5 Pt 1): 831–3.
  10. Terada T., Kamo M, Baba Y., Sugiura M. Microinvasive squamous cell carcinoma arising within seborrheic keratosis. Cutis. 2012, Oct; 90 (4): 176–8.

  11. Mitsuhashi Y, Kawaguchi M, Hozumi Y, Kondo S. Topical vitamin D3 is effective intreating senile warts possibly by inducing apoptosis. J Dermatol 2005; 32: 420–423.
  12. Herron MD, Bowen AR, Krueger GG. Seborrheic keratoses: a study comparing thestandard cryosurgery with topical calcipotriene, topical tazarotene, and topical im-iquimod.

    Int J Dermatol 2004; 43: 300–302.

  13. Herron MD, Bowen AR, Krueger GG. Seborrheic keratoses: a study comparing the standard cryosurgery with topical calcipotriene, topical tazarotene, and topical imiquimod. Int J Dermatol. 2004 Apr; 43(4): 300-2.
  14. Lebedeva U.V., Davidov A.B.

    Сlinical assessment of prevalence of seborrheic keratosis face skin and a neck among oncological patients. Stomatologia 2009.

Другие статьи:

Полезная статья? Сделайте репост в Вашей социальной сети!

Источник: https://beinusov.ru/info/keratoma-simptomy-lechenie-profilaktika/

Лечение себорейного кератоза

Себорейный кератоз кожи, причины его развития и основные методы лечения

Кожа является тем человеческим органом, который подвергается многим заболеваниям в результате воздействия негативных факторов внешней среды.

Себорейный кератоз – одна из распространенных болезней, характерным признаком которой является появление на коже небольших опухолей. Они возникают из-за чрезмерного утолщения рогового слоя эпидермиса.

Чтобы избавиться от уплотнений, нужно знать причины появления, а также способы борьбы с ними.

Причины появления себорейного кератоза

Кератозы представляют группу болезней кожи, не имеющих склонности к воспалительным процессам. Существует несколько разновидностей, в том числе себорейный кератоз. Его также называют старческим или сенильным, потому что зачастую новообразования возникают после 30 лет, а особенно у пенсионеров. С возрастом площадь поражения может увеличиваться.

Причин появления себорейного кератоза выявлено несколько, но ни одна из них полностью не доказана. Существует версия, что именно возрастные факторы провоцируют развития кератоза. Эта теория имеет существенный недостаток: почему в таком случае кожное заболевание поражает не всех людей преклонного возраста?

Предполагается, что себорейный кератоз могут вызвать следующие причины:

  • наследственная предрасположенность (частота возникновения кожного заболевания у близких родственников значительно выше);
  • длительное пребывание на солнце (УФ-лучи);
  • изменение строения кожи с увеличением возраста;
  • трение, царапины, ношение тесной одежды и другие виды повреждений;
  • ослабление защитной функции иммунитета;
  • негативное воздействие бытовых и производственных химикатов (спреи, одеколоны, аэрозоли, моющие средства, отравление на фабриках и заводах);
  • беременность у женщин;
  • эндокринные нарушения;
  • авитаминоз;
  • несбалансированное питание, отсутствие разнообразных продуктов;
  • прием гормонов (в том числе контрацепция);
  • отсутствие в рационе жиров растительного происхождения.

Степень опасности себорейного кератоза

Данные опухоли являются доброкачественными и не содержат в своей структуре раковые клетки, но существует некоторая взаимосвязь с онкологическими новообразованиями на коже:

  • зачастую себорейный кератоз – признак появления рака на внутренних органах;
  • кератоз может «маскировать» злокачественное новообразование, разрастающееся среди клеток опухоли (представляет большую опасность, потому что может быть обнаружен неоперабельный рак на последней стадии);
  • рак и кератоз практически не отличаются внешне, их можно различить только путем иссечения ткани для гистологического исследования.

Стоит отметить, что у около 9000 больных себорейным кератозом были обнаружены злокачественные клетки кожи.

Классификация и симптомы себорейного кератоза

Ученые определили несколько форм кератоза, которые отличаются не только провоцирующими фактами, но и своей симптоматикой.

Фолликулярный кератоз:

  • сухость кожи;
  • появление на коже узелков светло-розового или желтого оттенка;
  • воспалительный процесс в местах поражения;
  • новообразования возникают на волосяных фолликулах, поэтому на их вершине видны обломанные волоски;
  • подкожное произрастание волосяной луковицы;
  • частые места локализации – конечности, ягодицы, реже лицо;
  • отсутствие зуда;
  • чаще всего проявляется в детском и подростковом возрасте.

Актинический (солнечный) кератоз:

  • небольшие узел, постепенно приобретающий форму папулы;
  • пигментация кожи;
  • расширение капилляров;
  • размер может варьироваться от нескольких мм до см;
  • узелки не доставляют болевых ощущений и не чешутся;
  • наличие чешуек, сдирание которых болезненно (под ними можно обнаружить истощения кожи или эрозийный процесс);
  • кожа приобретает красноватый, а иногда коричневый оттенок;
  • прогрессирует медленно.

Актинический (солнечный) кератоз

Бородавчатоподобный кератоз:

  • новообразования шершавые на ощупь;
  • имеют ярко выраженную пигментацию;
  • чаще всего локализуются на верхних конечностях;
  • легко спутать с себорейной формой.

Роговой (роговидный) кератоз:

  • кожные наросты, темные у основания и светлые на кончике;
  • коническая форма (напоминает рога);
  • групповое или одиночное распределение на коже;
  • существует опасность развития онкологии.

Себорейный (старческий, сенильный) кератоз:

  • новообразования могут быть разного цвета (желтоватого, коричневого);
  • размер варьируется от нескольких мм до 7 см;
  • обычно в форме гриба или овала;
  • в начале развития болезни на коже появляется небольшое пятно, постепенно развивающееся и обрастающее коркой;
  • отмечается шелушение, иногда зуд;
  • чаще всего появляется на верхних конечностях, спине, груди, лице;
  • верхний слой ороговевший.

Себорейный кератоз тоже проявляется в нескольких формах:

  • плоский тип (опухоли приплюснуты, возвышаются над уровнем кожи на несколько мм, сильно выделяются из-за своего темного оттенка);
  • раздраженный тип (в тканях кожных образований находятся клетки крови и лимфы);
  • ретикулярный тип (похож на плоский тип, характеризуется наличием ороговевших выступов).

Необходимо обратить внимание, если в кератомах развивается воспалительный процесс или из них выделяется кровь. Это может означать, что новообразования были травмированы в результате механических действий. Воспаленный тип себорейного кератоза является самым опасным и способен вызывать злокачественные новообразования.

Дифференциальная диагностика

Себорейный кератоз следует дифференцировать от следующих дерматологических заболеваний:

  1. Вульгарные или обыкновенные бородавки. Вызваны вирусом папилломы человека II типа. В основном разрастаются на тыльной стороне стоп и кистей. Возвышения над кожей не превышают 1 см.
  2. Базалиома – злокачественное новообразование, также называемое базально-клеточный рак. Развивается из клеток наружного слоя кожи. Чаще всего локализуется на шее и лицевой части головы. Вначале появляется безболезненный прыщик, который постепенно растет и преобразовывается в узелок.
  3. Меланома – раковое заболевание кожи. Развивается из родимых пятен и клеток кожи, в которых много пигмента меланина. На поздних стадиях поражает внутренние органы. Пятна ассиметричны.
  4. Кератопапиллома или старческие бородавки. В отличие от обыкновенных бородавок на появление кератопапилломы влияет возрастной фактор, а не вирус. Изначально представляет собой пигментное пятно.
  5. Эккринная порома – опухоль дермы, встречающаяся достаточно редко. Находится в месте вывода секрета эккринной потовой железы. Образования болезненны, обычно насыщенного цвета. Медленно разрастается, преимущественно доброкачественная.
  6. Базальноклеточная карцинома – злокачественная опухоль, не склонная к метастазам. Внешне выглядит как небольшой бугорок с гладкой и блестящей кожей. Характерно прорастание образования в окружающие его ткани.

Методы лечения себорейного кератоза

Самостоятельное лечение себорейного кератоза опасно для здоровья. Существует вероятность травмирования ткани опухоли, что спровоцирует их ускоренное разрастание. Поэтому для постановки диагноза и определения метода лечения необходимо обратиться к врачу.

Часто назначается комплекс препаратов. Это могут быть мази, крема и гели для наружного применения. Также распространены растворы, предназначенные для инъекций. В них должны содержаться активные кислоты, разрушающие ткани опухоли. Часто применяют цитостатики, благодаря которым патологическое деление клеток притормаживается или полностью останавливается.

Чтобы избавиться от неприятных ощущений и зуда, назначают стероидные препараты, например, «Мардил Цинк Макс» и «Лоринден А». Они снимают воспаление и оказывают антисептическое действие.

Существуют и другие методы борьбы с кератомами:

  1. Лазерное удаление. Отсутствие болевых ощущений, минимальный риск повреждения кожи, возможность удаления опухоли даже в труднодоступных местах. После процедуры пациент восстанавливается за несколько дней. Осложнения не появляются.
  2. Криотерапия. В данном случае место поражения обрабатывается жидким азотом, температура которого –196° С. Процедура осуществляется на протяжении нескольких минут, учитывая перерыв. После криодеструкции кератомы она постепенно отмирает, и вскоре появляются клетки новой, неповрежденной кожи.
  3. Использование радиоволн. В таком случае опухоль иссекается с помощью радионожа. Похоже на обычное хирургическое удаление. Преимущество в том, что с помощью радионожа делаются маленькие разрезы на коже. Риск повреждения капилляров минимален.

Когда без операции не обойтись

Операция по удалению себорейного кератоза необходима в любом случае. Новообразование даже небольшого размера доставляет дискомфорт, неэстетически выглядит и портит внешний вид человека.

Обратиться в срочном порядке за медицинской помощью нужно, если опухоль начала интенсивно увеличиваться в размерах, появились зуд, болезненные ощущения и внезапные кровотечения без причины. Все это может стать сигналом о развитии рака.

Хирургическое удаление кератомы с помощью скальпеля является самым распространенным способом. Опухоль разрезается, а на послеоперационном месте остается шрам или рубец. Если есть подозрения на онкологию, иссеченные ткани берутся для гистологического исследования.

Рецепты народной медицины от кератоза

Народные средства применяются с особой осторожностью, только после консультации у врача. Запрещается применение любых спиртовых настоек, агрессивные компоненты которых могут вызвать трансформацию кератомы в злокачественную опухоль.

Стоит обратить внимание на такие рецепты:

  1. Натереть на мелкой терке небольшую свеклу. Кашицу положить в тонкую ткань или марлю. Прикладывать к пораженному месту ежедневно на несколько часов (приблизительно 4 ч).
  2. Делать компрессы на основе репейника (подойдет отвар растения).
  3. Подобным способом использовать измельченный прополис.
  4. К кератоме приложить разрезанный лист алоэ. Зафиксировать его лейкопластырем или бинтом. Желательно замотать пленкой. Делать процедуру перед сном.
  5. Мелко нарезать чистотел или пропустить через мясорубку. Смешать с животным жиром (желательно свиным) и обрабатывать кератомы несколько раз в сутки.
  6. Натереть на терке сырой картофель. Завернуть в марлю и прикладывать к новообразованию 3 раза в день.

Стоит отметить, что подобная терапия рассчитана на длительное время. Чтобы увидеть первые результаты, понадобится несколько недель, а полное исчезновение болезни иногда достигается путем обработки на протяжении нескольких лет.

Меры профилактики себорейного кератоза

Чтобы не допустить развития себорейного кератоза, нужно осуществлять следующие профилактические меры:

  • не находится длительное время на солнце, использовать солнцезащитные кремы и лосьоны, избегать обгорания кожи;
  • не нервничать, беречь свой организм от стрессов;
  • составить сбалансированный рацион, в котором присутствуют все необходимые витамины и питательные вещества;
  • соблюдать режим работы и отдыха, спать достаточное количество часов;
  • заниматься спортом, вести здоровый образ жизни.

Прогноз

Как правило, себорейный кератоз возникает у людей пожилого или предпожилого возраста. Если образование не злокачественное, оно не представляет угрозы для жизни и здоровья человека. Только неудобное расположение, дискомфорт при движениях или эстетическая непривлекательность заставляют людей обращаться к дерматологу.

Лечение себорейного кератоза Ссылка на основную публикацию

Источник: https://dermatologiya.su/atrofiya/lechenie-seboreynogo-keratoza

Себорейный кератоз

Себорейный кератоз кожи, причины его развития и основные методы лечения

Кератозы – группа заболеваний кожного покрова невоспалительного происхождения.

Патология проявляется в появлении на коже доброкачественных новообразований из одиночных или множественных огрубевших и ороговевших тканей эпидермиса.

Внешний вид кератом (размер, окрас) может быть разным, однако все они приносят как физический дискомфорт (зудят, чешутся), так и эстетический, поскольку выглядят эти темные наросты крайне неприятно.

Себорейный кератоз кожи называют еще старческим, поскольку развивается, как правило, у людей пенсионного и предпенсионного возраста. Лечение заключается в удалении образований. В домашних условиях лечить заболевание не рекомендуется. Специалисты советуют уделять большое внимание образованиям, следить за их изменениями. Если кератома начала быстро расти, ее нужно срочно удалять.

О себорейном кератозе кожи

Кератоз себорейный – заболевание, вызывающее появление на коже особых новообразований. Учитывая, что болезнь чаще всего развивается у людей гораздо старше 40-летнего возраста, называют эти образования старческими бородавками (еще один термин – себорейные кератомы)

Кератозы — группа заболеваний кожи, общим признаком которых является избыточное утолщение рогового слоя эпидермиса.

[attention type=red]

Один из частых видов кератоза — себорейный кератоз, который развивается после 30 лет, но особенно распространен среди лиц 40-летнего и более возраста, в связи с чем он получил еще и такие названия, как старческий кератоз, сенильный кератоз, старческие бородавки.

[/attention]

Самостоятельно опухоли не исчезают. С годами они меняют свою окраску, формы и очертания. Заболевание может длиться и прогрессировать десятками лет.

Причины возникновения

Кератомы представляют собой доброкачественные кожные образования, которые могут быть в виде единичных или множественных элементов и в редких случаях перерождаться в рак. Причины себорейного кератоза окончательно не установлены.

Предположения о вирусной этиологии и негативном воздействии на кожу солнечного излучения как провоцирующего фактора не нашли убедительных доказательств. Недостоверны и теории о предрасположенности к заболеванию лиц с жирной себореей, о возникновении заболевания у людей, в рационе питания которых недостаточное количество витаминов, растительных масел и избыток животного жира.

Врачи предполагают, что следующие факторы могут поспособствовать появлению себорейного кератоза:

  • возрастные изменения структуры кожи (после 50 лет);
  • генетическая предрасположенность (шанс появления наростов у кровных родственников гораздо выше);
  • частые микроповреждения поверхности кожи (например, натертости, шелушение, мозоли, тесная одежда); регулярное и длительное воздействие солнечных лучей;
  • воздействия химикатов (кислоты, щелочи, моющие средства, дезодоранты, освежители, туалетная вода, работа в химической лаборатории, на заводах, фабриках);
  • хронические заболевания эндокринной системы; иммунодефицит;
  • плохое однообразное питание, недостаток витаминов, минералов;
  • прием гормональных лекарственных препаратов, в том числе контрацептивов;
  • период беременности.

Классификация

Выбор тактики терапии себорейного кератоза напрямую диктуется стадией прогрессирования такого заболевания. Таким образом, выделяют следующие этапы протекания, медленно сменяющие друг друга:

пятноэто начальная степень, при которой помимо желтовато-коричневых пятен никаких других клинических проявлений не наблюдается. Зачастую лечение болезни на такой стадии не проводится, поскольку болезнь не доставляет дискомфорта пациенту. В подавляющем большинстве случаев первые пятна начинают формироваться в возрасте от пятидесяти до шестидесяти лет
папулёзная формапоражённый участок кожного покрова начинает менять оттенок, а над его поверхностью возвышается узелок или папула. Новообразования могут отличаться по объёмам и численности
кератотическая форманаблюдается образование старческой бородавки или кератомы. Если случайно повредить новообразование начнётся небольшое кровотечение
ороговениепри этом происходит формирование кожного рога. Наиболее часто именно на этом этапе протекания пациенты обращаются за квалифицированной помощью к дерматологу

Симптомы себорейного кератоза + фото

Основные симптомы себорейного кератоза — это единичные или множественные элементы, локализующиеся в основном на спине и передней поверхности грудной клетки, реже — на волосистой части головы, на шее, лице, тыльной поверхности кисти, задней поверхности предплечья, в области наружных половых органов. Очень редко кератомы появляются на ладонях и подошвенной поверхности стоп. Опухоли чаще имеют округлую или овальную форму диаметром от 2 мм до 6 см, четкие границы и возвышаются над поверхностью кожи, нередко сопровождаются зудом.

Цвет новообразований может быть розовым, желтым, темно-вишневым, темно-коричневым, черным.

Поверхность по структуре часто похожа на множество мелких шелушащихся бородавок, покрытых тонкой, легко снимающейся коркой, которая кровоточит при незначительных механических повреждениях.

Со временем в ней появляются черные точечные включения, она постепенно утолщается, достигая 1-2 см., покрывается сетью трещин.

Хотя всё образование имеет мягкую консистенцию, но корка становится более плотной, края приобретают неправильные, иногда зазубренные очертания. Иногда кератомы становятся остроконечными или выпуклыми в виде купола величиной в 1 мм с гладкой поверхностью и с черными или беловатыми крупинками кератина.

Также стоит отметить признаки, при которых необходимо обратиться за врачебной помощью к дерматологу. К ним стоит отнести:

  • сильный дискомфорт, который доставляют папулы или узелки – при этом новообразования начинают мешать в выполнении обычных повседневных дел;
  • сильную кровоточивость;
  • присоединение воспалительного процесса;
  • значительный рост – объёмы пятен или узлов изменяются в большую сторону с каждым днём, что заметно даже невооружённым глазом;
  • локализация образования на видном месте, что вызывает не только физический, но и эмоциональный дискомфорт;
  • множественные кератомы, численность которых постоянно увеличивается; присоединение болевых ощущений.

Источник: https://travmatolog.net/seborejnyj-keratoz/

Себорейный кератоз кожи: ТОП методов лечения

Себорейный кератоз кожи, причины его развития и основные методы лечения

Кератозы – невоспалительные дерматологические патологии, при которых утолщается роговой слой кожных покровов. Причины развития этих болезней разные, и в зависимости от них выделяется несколько видов заболевания. Самыми часто встречающимися являются – актинический, фолликулярный, себорейный кератозы.

Кератоз себорейный – заболевание, вызывающее появление на коже особых новообразований. Учитывая, что болезнь чаще всего развивается у людей гораздо старше 40-летнего возраста, называют эти образования старческими бородавками (еще один термин – себорейные кератомы).

Их характер практически всегда доброкачественный, опасности они сильной не представляют, перерождения в рак зафиксировано не было. Предосторожность, однако, проявлять следует – существуют злокачественные кожные патологии, которые можно спутать на вид с себорейным кератозом.

При этом характер образования получается точно установить только после проведения гистологического анализа.

Кроме того, небольших размеров злокачественное новообразование может «прятаться» в доброкачественных старческих бородавках. Если заметно, что себорейная кератома увеличивается в размерах, начинает кровоточить, болеть, зудеть – срочно обращайтесь к дерматологу.

Как выглядят и где возникают старческие кератомы

себорейные кератомы – кожные образования (единичные либо множественные), разные по окраске, размеру, конфигурации. Цвет у них – желтый, темно-вишневый, коричнево-черный, розовый. Новообразование либо плоское, либо выступает над кожей. Может быть округлое, овальное, в диаметре от 2 мм до 6 см, характерны для него четкие границы.

Основные места локализации себорейных кетаром:

  • области шеи, лица;
  • на голове в волосах;
  • на кисти (тыльная поверхность);
  • на предплечье сзади;
  • на наружных половых органах.

На подошвах, ладонях старческие бородавки развиваются крайне редко.

Структура образования такова – выглядит кератома как сросшиеся вместе шелушащиеся мельчайшие бородавки, сверху которых заметна легко снимающаяся тонкая корка, кровоточащая даже при самых незначительных повреждениях.

С течением времени на этой корке становятся заметны черные точечные включения, толщина ее может увеличиваться до 1–2 см, появляется сеть трещин.

Кератомы иногда могут быть остроконечными, иногда принимают выпуклую, похожую на купол форму (поверхность гладкая, заметны беловатые либо черные вкрапления).

Ищу метод лечения по интернету

себорейный кератоз – формы

себорейный кератоз, чтобы облегчить диагностику, разделяется дерматологами на такие формы:

  1. Плоский – новообразования плоские резко пигментированные, над кожей подняты не сильно.
  2. Аденоидный – тончайшие тяжи, сплетенные в петлистую сеть, состоящие из пигментированного эпителия. Эта сеть часто содержит в себе небольшие кисты из роговых клеток.
  3. Раздраженный – при проведении гистологии под микроскопом показывает, что внутренняя структура новообразования и поверхностный его слой из дермы пропитаны скопившимися лимфоцитами.
  4. Доброкачественный плоскоклеточный, называют его еще кератотическая папиллома. Образования небольших размеров, состоят из единичных ороговевших кист, элементов эпидермиса.
  5. Светлоклеточная меланоакантома – достаточно редко диагностируемая форма старческих бородавок, отличающаяся округлой поверхностью. В состав ее входят роговые кисты, кератиноциты, меланоциты. Чаще всего меланоакантомы развиваются на ногах. Напоминают увлажненные плоские бляшки, четко переходящие в окружающий здоровый эпидермис.
  6. Кожный рог – эта форма кератоза встречается редко, в основном у уже очень пожилых людей. Новообразование цилиндрической формы, основа его – роговые клетки. Рог резко выступает над кожными покровами, иногда бывает очень крупным. Встречается в двух формах: первичная – возникает по невыясненным причинам; вторичная – может развиться и-за воспаления в других опухолевидных образованиях на коже. Вторичная форма опасна. При постоянных микротравмах, частом тепловом воздействии, вирусном инфицировании есть вероятность перерождения ее в злокачественную опухоль.
  7. Лихеноидная себорейная бородавка – кератома с воспалительными изменениями. Новообразование напоминает собой грибовидный микоз, лишай красный плоский, дискоидный эритематоз.

себорейный кератоз

Причины развития патологии

себорейный кератоз – патология недостаточно изученная. Точные причины его развития до сих пор не выявлены.

Раньше считалось, что кератома развивается, если человек заражен ВПЧ. Были также другие версии – избыточное воздействие ультрафиолета, нехватка витаминов, преизбыток жиров в организме. Проведенные изыскания эти версии не подтвердили.

Исследования установили одну более-менее достоверную причину возникновения старческих бородавок – генетическая предрасположенность. Если в роду наблюдалось это заболевание, то с большой вероятностью себорейные кетаромы разовьются у всех близких родственников.

Медиками выделено несколько провоцирующих начало развития болезни факторов:

  • сильное воздействие ультрафиолета;
  • постоянные травмы кожи;
  • вредные химические воздействия;
  • нарушения иммунного характера;
  • использование гормональных лекарств (это касается эстрогенов чаще всего);
  • эндокринные заболевания хронической формы.

Себорейный кератоз – лечение

Сами по себе старческие кетаромы не опасны. Если от себорейной бородавки нет психологического, эстетического дискомфорта, в размерах она не увеличивается, форма ее и цвет не изменяется – удалять новообразование необходимости нет.

https://www.youtube.com/watch?v=C7DiRDznofw

При существующих рисках возникновения осложнений либо, если человек считает, что кетарома портит его внешний вид, дерматолог может назначить удаление образования одним из следующих способов:

  • Воздействие на новообразование лазером. Лазерное удаление – высокодейственный безболезненный, при этом относительно доступный по цене метод. Лазер действует исключительно направленно, разрушая только патологическое образование. Здоровые, окружающие себорейную кетарому ткани, не затрагиваются. После лазера ранки быстро заживают, шрамов и других видимых повреждений кожи не остается.
  • Метод воздействия радиоволнами – принцип схож с лазерной процедурой. Себорейная кетарома подвергается воздействию радиоволн высокой частоты. Они воздействуют на находящиеся в тканях бородавки молекулы воды. Избыточная энергия от высокочастотных радиоволн приводит к ее «вскипанию». Как результат – клетки и волокна в месте воздействия разрываются, образование испаряется, на месте его остается небольшая корочка, которая без проблем отпадает сама собой через некоторое время.
  • Криотерапия – бородавки замораживают жидким азотом. Метод используется при обширном скоплении новообразований в одной области. Для удаления кератом на лице, в области шеи практически не применяется.
  • Электрокоагуляция – используется электрический скальпель. Им иссекается бородавка, затем на место раны накладывается шов. Из всех четырех перечисленных методов этот является самым травматичным, он требует определенного периода реабилитации. Естественно, что для иссечения кератом на лице, шее и других открытых участках тела его не применяют.

Также разработаны консервативные методы терапии:

  • Если старческая бородавка диагностируется еще на стадии пятна, для ее удаления применяют особые виды пилингов, шлифовок.
  • Назначение аскорбиновой кислоты в больших дозах способствует замедлению развития уже существующих кератом и не дает развиваться новым образованиям. Принимать ее нужно исключительно по назначению врача. Дозировка подбирается индивидуально и может составлять от 0,5 до 1,5 грамм 3 раза в сутки. Принимают препарат после еды на протяжении 1–2 месяцев. Требуется прохождение 2–3 курсов, перерыв между ними должен составлять не менее 30 дней.
  • себорейные кератомы иногда лечат мазями, в состав которых входят 5% фторурацил, солкодерм, 10% молочно-салициловый коллодий. Часто используют 30% проспидиновую мазь.

При подозрении на развитие себорейного кератоза следует обращаться за квалифицированной дерматологической помощью.

Самолечением заниматься категорически не рекомендуется – старческие бородавки иногда схожи с другими опасными видами новообразований, а иногда (правда очень редко) могут перерождаться в рак кожи.

[attention type=green]

Поэтому рисковать не стоит – вовремя проведенная дифференциальная диагностика сбережет ваши нервы и здоровье.

[/attention]

Если диагноз точно установлен, можно после консультации со специалистом использовать в качестве дополнительной терапии эффективные народные методы.

Лечение кератоза с помощью нетрадиционной медицины в домашних условиях

Арсенал знахарей очень богат. Целители знают много эффективных рецептов для лечения кожных болезней, старческих бородавок в том числе.

Для избавления от кератоза в домашних условиях чаще всего используются рецепты на основе прополиса, алоэ, сырого картофеля, шелухи лука:

  • Алоэ – используются листья растений старше 5-ти летнего возраста. Их хорошо промывают, несколько дней держат в холодильнике. После, вытаскивая по одному, разрезают на тонкие пластиночки. Их прикладывают к новообразованиям, закрепляя бинтом, пищевой пленкой, оставляют на ночь. Кожные покровы утром протирают слабым салициловым спиртом.
  • В домашних условиях кератоз успешно лечат сырым картофелем. Его трут на терке до кашицеобразного состояния, выкладывают на марлю, свернутую в два-три слоя. Такой компресс прибинтовывают к старческой бородавке на 60 минут, затем кашицу из картофеля заменяют на свежую – повторяют три раза.
  • Лечение кератоза дома проводят, используя прополис. Его раскатывают в тонкий листик, прикладывают к старческим бородавкам. Закрепляя повязкой, оставляют на 2–3 дня, потом повязку заменяют на новую. Повторяют процедуру не менее трех раз.
  • Настой луковой шелухи при старческих бородавках также достаточно эффективен. 4 столовых ложки ее настаивают в одном стакане уксуса в темном месте две недели. После настой процеживают, используют далее для 30-минутных примочек.

себорейная кератома в большинстве своем опасности для здоровья не представляет. Но пренебрегать визитом к дерматологу не следует. Вовремя проведенная дифдиагностика защитит вас от возможных осложнений в будущем.

себорейный кератоз, описание заболевания (видео)

Вы можете задать свой вопрос нашему автору:

Источник: https://NaTele.net/seboreinyi-keratoz-chto-eto-takoe/

Себорейный кератоз кожи и его лечение

Себорейный кератоз кожи, причины его развития и основные методы лечения

Кератозы — группа заболеваний кожи, общим признаком которых является избыточное утолщение рогового слоя эпидермиса.

[attention type=red]

Один из частых видов кератоза — себорейный кератоз, который развивается после 30 лет, но особенно распространен среди лиц 40-летнего и более возраста, в связи с чем он получил еще и такие названия, как старческий кератоз, сенильный кератоз, старческие бородавки.

[/attention]

Самостоятельно опухоли не исчезают. С годами они меняют свою окраску, формы и очертания. Заболевание может длиться и прогрессировать десятками лет.

Причины и предрасполагающие факторы

Кератомы представляют собой доброкачественные кожные образования, которые могут быть в виде единичных или множественных элементов и в редких случаях перерождаться в рак. Причины себорейного кератоза окончательно не установлены.

Предположения о вирусной этиологии и негативном воздействии на кожу солнечного излучения как провоцирующего фактора не нашли убедительных доказательств. Недостоверны и теории о предрасположенности к заболеванию лиц с жирной себореей, о возникновении заболевания у людей, в рационе питания которых недостаточное количество витаминов, растительных масел и избыток животного жира.

Наиболее частое появление себорейного кератоза наблюдается у лиц, в семьях которых имелись подобные случаи заболевания у родственников, что являются основанием для предположения о генетической предрасположенности. Она реализуется в результате возрастного старения кожи и может провоцироваться различными внешними и внутренними факторами:

  • чрезмерным воздействием ультрафиолетовых лучей;
  • частыми механическими повреждениями кожного покрова;
  • химическим воздействием аэрозолей;
  • хроническими заболеваниями, особенно связанными с эндокринными железами;
  • иммунными нарушениями и приемом гормональных препаратов, особенно эстрогенов;
  • беременностью.

Симптомы заболевания

Основные симптомы себорейного кератоза — это единичные или множественные элементы, локализующиеся в основном на спине и передней поверхности грудной клетки, реже — на волосистой части головы, на шее, лице, тыльной поверхности кисти, задней поверхности предплечья, в области наружных половых органов. Очень редко кератомы появляются на ладонях и подошвенной поверхности стоп. Опухоли чаще имеют округлую или овальную форму диаметром от 2 мм до 6 см, четкие границы и возвышаются над поверхностью кожи, нередко сопровождаются зудом.

Цвет новообразований может быть розовым, желтым, темно-вишневым, темно-коричневым, черным.

Поверхность по структуре часто похожа на множество мелких шелушащихся бородавок, покрытых тонкой, легко снимающейся коркой, которая кровоточит при незначительных механических повреждениях.

Со временем в ней появляются черные точечные включения, она постепенно утолщается, достигая 1-2 см., покрывается сетью трещин.

Хотя всё образование имеет мягкую консистенцию, но корка становится более плотной, края приобретают неправильные, иногда зазубренные очертания. Иногда кератомы становятся остроконечными или выпуклыми в виде купола величиной в 1 мм с гладкой поверхностью и с черными или беловатыми крупинками кератина.

Классификация и характеристика различных форм

Себорейный кератоз с практической целью подразделяют на формы:

  1. Плоский, имеющий форму незначительно приподнятого над поверхностью кожи и резкопигментированного плоского образования.
  2. Раздраженный — при гистологическом исследовании под микроскопом поверхностный слой дермы и внутренняя структура опухоли пропитаны скоплением лимфоцитов.
  3. Ретикулярный, или аденоидный — тонкие, соединенные между собой в виде петлистой сети, тяжи из эпителиальных пигментированных клеток. Сеть нередко включает в себя кисты из рогового эпителия.
  4. Светлоклеточная меланоакантома — редкая форма себорейного кератоза с бородавчатой округлой поверхностью. Она содержит роговые кисты и состоит из кератиноцитов, являющихся основой эпидермиса, и содержащих пигмент клеток — меланоцитов. Меланоакантомы возникают в основном на нижних конечностях. Они похожи на плоские влажные бляшки, четко переходящие в нормальный окружающий эпидермис.
  5. Лихеноидный кератоз, имеющий вид опухоли с воспалительными изменениями. Эти элементы похожи на грибовидный микоз, дискоидный эритематоз при системной красной волчанке или на красный плоский лишай
  6. Клональный кератоз по типу эпителиомы. Особые формы, которые характерны бородавчатыми бляшками с гнездами внутри эпителиального слоя. Опухоли состоят из крупных или мелких пигментированных клеток кератиноцитов. Наиболее часто встречаются у пожилых людей на ногах.
  7. Доброкачественный плоскоклеточный, или кератотическая папиллома небольших размеров, состоящая из элементов эпидермиса и единичных кистозных образований из роговых клеток.
  8. Фолликулярный инвертированный кератоз с незначительной пигментацией. Этот вид характерен многочисленными очагами кератинизации в виде концентрических наслоений эпителия, уплощающихся к центру элемента. Он представлен толстыми клеточными тяжами, которые связаны с эпидермисом и разрастаются в глубине дермы, сливаясь в крупные участки.
  9. Кожный рог — относительно редкий форма кератоза. Она чаще бывает у пожилых людей и представляет собой массу цилиндрической формы из роговых клеток, выступающую над поверхностью кожи. Он может достигать больших размеров. Опухоль встречается в 2-х формах — первичной, малоизученной и возникающей без видимых причин, и вторичной, которая образуется в результате воспалительного процесса в других кожных опухолевидных образованиях. Вторичный рог опасен перерождением в рак кожи под влиянием микротравм, вирусного инфицирования, гиперинсоляции и т. д.

Себорейный кератоз раздражённый

Актинический кератоз

Кератоз роговидный

Бородавчатоподобная форма

1. Фолликулярный гиперкератоз
2. Себорейный кератоз гиперкератотический

Методы лечения

Лечение себорейного кератоза при наличии отдельных элементов на лице, шее, открытых участках тела осуществляют в основном такими методами, как удаление с помощью:

  1. Криодеструкции жидким азотом (метод чаще применяется при наличии множества кератом).

Подобная процедура: Удаление родинок жидким азотом

  1. Химического ТСА пилинга 25%, 50% или чистой трихлоруксусной кислотой;
  2. Электрокоагуляции (ознакомиться с методикой можно здесь).
  1. Аппликаций с мазью, содержащей 5% фторурацила, проспидиновой мазью (30%), аппликаций солкодерма или 10%-ного молочно-салицилового коллодия.
  2. Кюретажа, при котором используются металлические инструменты (кюретки) диаметром от 0,4 до 1,2 см. Эта методика чаще применяется в сочетании с электрокоагуляцией или криодеструкцией.

Другие консервативные методы лечения не эффективны, однако, применение больших доз аскорбиновой кислоты (от 0,5 до 1,5 грамм 3 раза в сутки) во многих случаях останавливает развитие кератом и предотвращает появление новых элементов. Прием ее назначают после еды в течение 1-2 месяцев. Проводятся 2-3 курса с 1-месячным перерывом.

Самолечением себорейных кератозов заниматься нельзя, в связи с необходимостью дифференциации их с другими формами опухолей и возможностью перерождения в злокачественные кожные опухоли.

Фото до и после лечения себорейного кератоза

Лазерное удаление кератом

Та же методика

Применение радиоволнового метода
До и сразу после удаления

Лазерное удаление кератомы

Источник: https://BellaEstetica.ru/estetika/defekty-kozhi/seborejnyj-keratoz.html

Все о лечении
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: