Симптомы и лечение птеригиума глаза

Содержание
  1. Бывает ли птеригиум глаза злокачественным: причины, симптомы и лечение образования
  2. Птеригиум – что это такое?
  3. Классификация
  4. Причины и симптомы
  5. Диагностика
  6. Методы лечения
  7. Хирургическое удаление
  8. Лазерное удаление
  9. Медикаментозная терапия
  10. Народная медицина
  11. Осложнения и прогноз
  12. Профилактика
  13. Птеригиум глаза: симптомы и лечение —
  14. Что такое птеригиум глаза?
  15. Классификация птеригиума
  16. Причины патологии
  17. Симптоматика заболевания
  18. Диагностика заболевания
  19. Лечение птеригиума
  20. Хирургическая операция
  21. Лазерное иссечение
  22. Народные средства
  23. Постоперационный период
  24. Возможные осложнения и последствия
  25. Профилактические мероприятия по предотвращению птеригиума глаза
  26. Заключение
  27. Птеригиум – причины и лечение (операция по удалению)
  28. Симптомы
  29. Глазные капли
  30. Операции по удалению птеригиума
  31. Цены на лечение
  32. Птергиум глаза — причины, симптомы и лечение нарушения
  33. Суть болезни
  34. Причины
  35. Лечение
  36. Хирургическое вмешательство
  37. Меры предосторожности
  38. Возможные последствия

Бывает ли птеригиум глаза злокачественным: причины, симптомы и лечение образования

Симптомы и лечение птеригиума глаза

Птеригиум глаза – это доброкачественное разрастание из тканей конъюнктивы. Заболевание преобладает у людей, переступивших сорокалетний рубеж. Чаще встречается среди лиц мужского пола.

Птеригиум – что это такое?

Образование пленки сероватого цвета, распространяющейся от внутреннего уголка глаза по направлению к роговице, называют птеригиумом. От греч. «pterygion» – крылышко. Отсюда синоним – крыловидная плева.

Представляет собой разрастание патологически измененной слизистой оболочки.

Начинается во внутреннем уголке глаза на стыке белковой и слизистой оболочек. По форме напоминает крыло или треугольник, вершина которого направлена к зрачку.

Птеригиум может формироваться на одном глазе или на обоих. Может прогрессировать или оставаться в одной форме долгие годы.

Классификация

Птеригиум классифицируют по степеням и стадиям. Степени говорят о склонности к прогрессированию, стадии – о запущенности заболевания.

Степени птеригиума:

  1. 1 степень. Разрастание прозрачное, через него видны сосуды. Жалоб нет, только косметический дефект.
  2. 2 степень. Птеригиум утолщенный, возвышающийся, прозрачность нарушается, сосуды хуже видны. Появляются симптомы раздражения.
  3. 3 степень. Птеригиум полностью теряет прозрачность. Формируются осложнения: ухудшение зрения, астигматизм, воспалительные процессы, рубцы, перерождение в рак.

Склонность к прогрессированию нарастает от первой степени к третьей: при 1 степени – минимальный риск, при 3 степени – максимальный.

Стадии птеригиума:

  • I стадия. Жалобы отсутствуют, разрастание локализуется в области лимба (границы между роговицей и склерой).
  • II стадия. Птеригиум заходит на роговицу, распространяется не далее середины расстояния между лимбом и зрачком. Происходит снижение остроты зрения до 0,7 и развитие астигматизма.
  • III стадия. Разрастание уплотняется, доходит до края зрачка. Зрение стремительно ухудшается до 0,5.
  • IV стадия. Птеригиум разрастается до центра зрачка. Острота зрения 0,2–0,3.
  • V стадия. Новообразование разрастается дальше середины зрачка. Возможны сращения с веками, слезными органами. Острота зрения менее 0,1.

Причины и симптомы

Птеригиум – глазная болезнь, распространенная в странах с жарким климатом. Для сравнения, заболеваемость жителей северных стран 2%, южных – 15%. Факторы, провоцирующие разрастание:

  • Избыток ультрафиолета из-за регулярного долгого пребывания на солнце.
  • Ветер с песком или пылью.
  • Воздействие токсических паров на производстве.
  • Частые обострения хронического конъюнктивита.
  • Гормональные нарушения.
  • Травматические повреждения органа зрения.
  • Постоянное перенапряжение зрительного органа (работа за компьютером, с мелкими предметами).
  • Наследственность.

Крыловидная плева на начальных этапах имеет небольшие размеры, практически незаметна и не вызывает никакого дискомфорта. Позднее появляются симптомы раздражения, нарушения зрения. Возникает сухость слизистой, ощущение инородного тела, жжение, зуд, слезотечение. Качество зрения снижается, возникает астигматизм.

По мере прогрессирования заболевания появляются воспалительные проявления: покраснение и отечность конъюнктивы.

Диагностика

Диагноз устанавливается на основании наружного осмотра глаза. Для оценки степени разрастания офтальмолог проводит биомикроскопию. Определить стадию птеригиума помогут визометрия, рефрактометрия, офтальмоскопия.

Высокоточные исследования, используемые в качестве дополнительных диагностических методов:

  • Кератотопография (с целью определения степени заболевания).
  • Исследование слезной жидкости (для оценки вероятности прогрессирования).
  • Морфологическое исследование (позволяет оценить пролиферацию сосудов).
  • Флюоресцентная ангиография (оценка сосудов).

Методы лечения

Если поставлен диагноз «Птеригиум», лечение лекарственными препаратами оказывает лишь вспомогательный эффект: уменьшает признаки раздражения, помогает восстановить зрительный орган после операции.

Радикальным методом излечения птеригиума является операция.

Отсутствие прогрессирования и небольшие размеры птеригиума позволяют отказаться от лечения. В таком случае нарост удаляют по желанию человека из-за косметического дефекта.

Хирургическое удаление

Основа лечения заболевания – удаление птеригиума. Проводится в амбулаторных условиях под местным обезболиванием. Возможны рецидивы.

Варианты удаления птеригиума хирургическими методами:

  • Птеригиум заменяется мембраной амниотического типа или аутотрансплантатом.
  • Слизистая пришивается к склере в виде складки.
  • Здоровые края слизистой оболочки соединяются между собой.

Наиболее популярны первые два варианта, т. к. дают хорошие результаты, редко вызывают рецидивы.

Ткани соединяют рассасывающимся шовным материалом или биологическим клеем. После операции глаз закрывают асептической повязкой, которую нужно менять по мере загрязнения. Снять ее можно через сутки после операции.

В послеоперационном периоде необходимо беречь прооперированный глаз от вредных воздействий. На протяжении 2–4 недель нужно носить солнцезащитные очки, закапывать назначенные капли. На протяжении недели запрещено мочить глаза (умываться, купаться в водоемах). Рекомендуется на 2 недели отказаться от физических нагрузок.

На видео профессор рассказывает о хирургическом лечении заболевания.

Лазерное удаление

В современной офтальмологии отдают предпочтение удалению птеригиума лазером. Лазерное удаление меньше травмирует ткани глаза, профилактирует развитие инфекционных осложнений. Суть операции та же, что и при хирургическом методе, только хирургические инструменты заменяет лазерный луч. Он иссекает патологические ткани, запаивает сосуды.

Медикаментозная терапия

Лекарственные средства назначают в послеоперационном периоде для быстрого восстановления глаза и профилактики осложнений. Длительность терапии – 2 недели.

Назначают местные формы противомикробных препаратов для предотвращения присоединения инфекции, противовоспалительные капли – для снятия покраснения, увлажняющие капли – для защиты глаза, ускоренного заживления.

  1. Антибактериальные капли: «Альбуцид», «Левомицетин», «Тобрекс»; на ночь – мазь «Тетрациклин».
  2. Противовоспалительные капли: «Диклофенак», «Индоколлир».
  3. Увлажняющие капли: «Искусственная слеза», «Визин».

Постоянное воздействие неблагоприятных факторов на глаз требует профилактического применения увлажняющих капель.

Народная медицина

Избавиться от птеригиума глаза лечением только народными средствами невозможно. Народное лечение помогает снять симптомы сухости, раздражения, успокоит слизистую оболочку, наполнит витаминами.

  1. Ромашка. Промывания глаз отваром ромашки снимут воспалительные проявления. 2 ст. л. ромашки заливают 200 мл воды. Готовят на водяной бане в течение 30 минут. Теплым процеженным отваром делают промывания глаз 3 р/д.
  2. Чай. Черный чай помогает уменьшить покраснение глаз, снимает усталость. Использует для промываний или компрессов. Заварите листовой черный чай, остудите, процедите от листочков. Промывайте глаза 3 р/д. В качестве компресса удобно использовать пакетики с чаем.
  3. Водоросли. В 1 литр кипятка добавьте 3 ст. л. морских водорослей, размешайте, перелейте в термос, дайте настояться несколько часов. Остывший раствор налейте в форму для льда. Кубиками протирайте веки 1 р/д на ночь.
  4. Глина. Смешайте глину с водой, доведите до густой консистенции. Сформируйте небольшие глиняные лепешки, оберните их тканью и прикладывайте к глазам. Длительность – 1 час.

Рекомендуется ежедневно выпивать соки из моркови, свеклы, черники. Можно смешивать их или пить по отдельности. Полезно употребление сырых овощей и ягод, они богаты витаминами, полезными для зрительного органа.

Осложнения и прогноз

Благоприятный прогноз отмечается при оперативном удалении птеригиума. Иногда возможны рецидивы. Причина в том, что человек не соблюдал врачебные рекомендации, не исключил раздражающие факторы, не носил солнцезащитные очки. Повторное образование птеригиума бывает без видимой причины.

После удаления птеригиума глаза в первые дни после операции возможно образование кровоизлияния под слизистой оболочкой. Оно не опасно, рассасывается самостоятельно через несколько дней. Характерны воспалительные симптомы, которые снимаются медикаментозными средствами.

Возможные осложнения:

  • Ухудшение зрительных функций: снижение остроты зрения, астигматизм, искажение видимого изображения.
  • Присоединение инфекции: покраснение, отечность слизистой, слезотечение, выделения из глаз.
  • Рубцовые изменения или истончение роговицы и конъюнктивы.
  • Образование бельма на роговице.
  • Сращение конъюнктивы с веками или слезными органами, сращение век.
  • Нарушение подвижности глаза, приводящее к косоглазию.
  • Перерождение в рак.

Птеригиум склонен к рецидиву.

При возникновении первых признаков заболевания рекомендуется обращаться к врачу. Удаление на ранних стадиях проходит более благоприятно, реже вызывает осложнения и рецидивы.

Профилактика

Чтобы избежать развития птеригиума или предотвратить рецидив после удаления, необходимо оберегать глаза от раздражающих факторов. В солнечную погоду носите качественные солнцезащитные очки. Избегайте задымленных помещений.

При напряженной зрительной работе почаще делайте перерывы, выполняйте гимнастику для глаз, закапывайте увлажняющие капли. Своевременно лечите офтальмологические заболевания.

Подробно и наглядно о патологии рассказывают в передаче «Жить здорово». Приглашаем к просмотру:

[attention type=yellow]

Крыловидная плева не представляет угрозы для здоровья, крайне редко перерождается в рак. Но тем не менее удаление на ранних стадиях позволяет сохранить качество зрения.

[/attention]

Источник: https://ozrenieglaz.ru/bolezni/drugie/pterigium-glaza

Птеригиум глаза: симптомы и лечение —

Симптомы и лечение птеригиума глаза

Птеригиум глаза чаще всего встречается у людей преклонного возраста. По внешнему виду он напоминает тонкую плёнку красного оттенка, разместившуюся на конъюнктиве.

Создается впечатление, будто сосуды «выложили» тропинку во внутреннем или наружном уголке ока. В переводе с латинского языка название патологии звучит как «крыло». Постепенно пленка разрастается и может перекинуться на роговую оболочку.

В сложных случаях она перекрывает зрачок и приводит к полной потере зрения.

Что такое птеригиум глаза?

Это очень распространенная патология, затрагивающая конъюнктиву. При отсутствии лечения она разрастается на роговую оболочку и способна полностью закрыть зрачок. Чаще всего встречается у людей преклонного возраста, но и молодежь от недуга не защищена.

На первой стадии аномалию очень сложно выявить, поскольку она практически незаметна, но она развивается стремительными темпами и буквально через пару недель может потребоваться срочная медицинская помощь.

Птеригиум – главная проблема северных и южных населений, также заболевание часто диагностируют у людей, которые регулярно подвергают глаза воздействию негативных факторов (химикаты, ветер, испепеляющее солнце).

Крыловидная плёва способна привести к проблемам со зрением и является серьезным косметологическим недостатком.

Классификация птеригиума

Офтальмологи выделяют стационарный и прогрессирующий недуг. Вторая форма заболевания сопровождается утолщением головки, которая выступает над поверхностью роговой оболочки. Течение патологии делится на три стадии:

  • На первом этапе птеригиум никак себя не проявляет. Уплотнение небольшого размера, расположенное на белке ока, может обнаружить только окулист при осмотре;
  • На второй стадии наблюдается сухость, дискомфортные ощущения и краснота в области повреждения. Птеригиум разрастается и постепенно переходит на роговицу;
  • Третий этап сопровождается рядом осложнений, например, падение остроты зрения, абсцесс конъюнктивы, формирование рубцов и злокачественных новообразований.

Последняя стадия самая опасная для здоровья человека, способна привести к онкологическим заболеваниям и слепоте.
 

Причины патологии

Факторы, провоцирующие развитие недуга, до сих пор доподлинно неизвестны. Но окулисты выделяют некоторые причины, которые повышают риск появления аномалии. К ним относятся:

  • Генетическая предрасположенность;
  • Длительное нахождение за компьютером без перерывов и отдыха;
  • Раздражение от ветра или пыли;
  • Склонность соединительной оболочки к воспалениям;
  • Агрессивное воздействие вредных УФ-лучей. Это больше всего относится к южным жителям. Также в группу риска входят монголы, им нужно особенно тщательно отслеживать здоровье глаз.

На развитие патологии не влияют возраст или половая принадлежность. Распространение недуга происходит следующим образом. Под воздействием негативного фактора на глазное яблоко наблюдается усиление сосудистого рисунка.

Если подобный процесс происходит регулярно и в течение длительного времени эпителий наружной оболочки зрительного аппарата начинает меняться.

Формируется большое количество новых сосудов, способствующих проникновению в роговую оболочку фибробластов. Они приводят к трансформации соединительной материи и разрастанию крыловидной плёвы.

В будущем аномалия увеличивается либо остается в неизменных размерах. Разглядеть ее можно во время зрительного осмотра.

Птеригиум представляет собой пленку сероватого цвета в форме треугольника, острый край которого обращен в сторону зрачка. Патология затрагивает один глаза или сразу оба.

Симптоматика заболевания

Недуг сопровождается следующими признаками:

  • Поскольку на поврежденном участке не формируется защитная пленка, присутствует постоянное напряжение органа зрения из-за сухости ока;
  • Увеличивается раздражительность зрительного аппарата;
  • Первым явным симптом аномалии становится помутнение роговой оболочки. При этом пациента ничего не беспокоит, наблюдается лишь незначительный косметический дефект;
  • На роговице формируются бугорки, распространяющиеся со стороны носа;
  • Человек жалуется на дискомфорт и ощущение, будто в глазу присутствует инородное тело;
  • Начинает падать острота зрения. Подобный признак проявляется, если птеригиум разрастается до центральной части роговой оболочки.

Если патология сопровождается воспалением, то наблюдается зуд, жжение, усиленное слезотечение и отечность.

Диагностика заболевания

Аномалия заметна и без дополнительных обследований, но для обнаружения очага повреждения, требуется пройти биомикроскопию. В процессе процедуры доктор видит точные очертания новообразования, оценивает состояние его поверхности и степень срастания с роговицей.

Если требуется, назначается детальный анализ крыловидной плёвы. Исследование слезной функции и кристаллография глазной жидкости поможет определить будет ли новообразование в дальнейшем разрастаться и сохранится или нет риск рецидива после проведения операции.

С помощью кератотопографии доктор определяет форму и стадию аномалии, осуществляет морфологический анализ тканей новообразования для оценки степени активности сосудистого элемента. Флюоресцентная ангиография помогает обнаружить трансформации в зрительном аппарате.

Лечение птеригиума

Для устранения патологии используют консервативную терапию и оперативное вмешательство. Рецепты народной медицины применяют исключительно в качестве профилактики и дополнительного лечения.

Хирургическая операция

Если плёва не расширяется и не доставляет дискомфорта, то можно обойтись без радикальной терапии. В некоторых случаях пациенты принимают решение устранить нарост, чтобы избавиться от косметического дефекта.

Если птеригиум увеличивается в размерах и переходит на зрачок, то рекомендовано в кратчайшие сроки провести операцию, чтобы исключить риск потери зрения. Процедура проводится под местным наркозом. В качестве анестезии используют специальные капли с обезболивающим эффектом. Дополнительно проводится укол в место образования плёвы.

При оперативном вмешательстве осуществляется иссечение нароста, ушивают патологию конъюнктивы и с помощью специального материала накладывают швы, он самостоятельно рассасывается в течение недели. В некоторых случаях используют биологический клей.

Восстановительный период длится четырнадцать дней, в процессе реабилитации необходимо ежедневно закапывать антибактериальные и противовоспалительные капли. Обычно для этой цели доктор прописывает «Левомицетин» или «Тобрадекс».

Операция приносит результат, если новообразование не затронуло роговую оболочку и зрачок. В противном случае наблюдается падение остроты зрения и помутнение роговицы. Чтобы исключить риск рецидива строго придерживайтесь всех рекомендаций лечащего врача. Повторное появление плёвы очень опасно, поскольку патология развивается стремительно и с ярко выраженной симптоматикой.

Прооперированный глаз прикрывают антисептической повязкой. Процедура занимает максимум тридцать минут, пациент может покинуть клинику спустя пару часов после операции.

Лазерное иссечение

Считается менее травматичным методом удаления новообразования, но для его проведения в больнице должно быть установлено специальное оборудование. Процедура проводится так же как и хирургическое вмешательство, но исключен человеческий фактор и занесение инфекции. Сведен к минимуму риск возникновения рецидива.

Стоимость операции около пятнадцати тысяч рублей. В некоторых случаях врачи предлагают дополнительно провести аутопластику или эксимерную шлифовку лазером. Суть процедуры заключается в подшивании к оставшейся области плёвы кусочка роговой оболочки. В этом случае вмешательство обойдется немного дороже, примерно двадцать тысяч рублей.
 

Народные средства

Помните о том, что «бабушкины рецепты» в одиночку не способны справиться с заболеванием, их использую только в комплексе с консервативной терапией или в процессе восстановления после операции:

  • Употребляйте больше черники в любом виде. Регулярный приём свежих ягод или сока способен улучшить остроту зрения;
  • Высокой эффективностью отличается морковь и сок из неё. Входящий в состав овоща каротин полезен для здоровья органа зрения. Соедините черничный и морковный сок и получите не только вкусный, но и полезный коктейль;
  • Приготовьте настой из ромашки. Возьмите две столовые ложки сухоцвета и залейте их стаканом воды, в течение тридцати минут прокипятите на водяной бане. Остудите, процедите. Промывайте глаза три раза в день;
  • Для очищения органа зрения используют чайную заварку. Подберите черный или зеленый напиток без добавок. Используйте два раза в день, подобный способ хорошо снимает усталость с глаз и устраняет покраснение;
  • Чай можно применять для компрессов, они избавляют от сухости и раздражения. Остывшие пакетики приложите к глазам минут на пятнадцать. Рецепт рекомендован людям, проводящим большое количество времени за компьютером и часто не высыпается;
  • Напиток из сырой свёклы. Каждый день выпивайте по сто грамм сока, это сведет к минимуму риск появления новообразований. Используйте каждый день натощак.
Лекари из Индии для устранения плёвы практикуют применение аптечной глины. Из неё готовят лепешки толщиной три сантиметра, которые нужно завернуть в ткань из натурального материала и приложить на шестьдесят минут к глазам.

Постоперационный период

После проведения хирургического вмешательства важно придерживаться определенных правил и быть готовым к возникновению болевых ощущений:

  • Птеригиум удаляют с роговой оболочки, это один из самых чувствительных элементов органа зрения. Поэтому в послеоперационный период развивается роговичный синдром, сопровождающейся болью при открывании глаз и усиленным слезотечением. После того как ранка затянется, неприятные явления пройдут сами собой;
  • На протяжении нескольких часов после хирургического вмешательства может наблюдаться кровотечение из конъюнктивы. Ничего страшного в этом нет, не нужно паниковать и пугаться. Просто поменяйте повязку;
  • Если в процессе оперативного вмешательства под конъюнктиву проникнет кровь, то произойдет кровоизлияние, поскольку вся поверхность птеригиума покрыта сосудами. По этой причине покраснение склеры сохраняется на протяжении одной или двух недель после удаления новообразования;
  • На ранку накладывают швы, поэтому в первые дни после операции сохраняется ощущение, что в глаз попала соринка. Когда нити рассосутся, неприятная симптоматика пройдет.
Стоит помнить о том, что птеригиум может вернуться. Эта болезнь склона к рецидивам, поэтому не исключено, что придется проводить повторную операцию. Если новообразование полностью перекрыло значок восстановить остроту зрения на 100% невозможно.

Возможные осложнения и последствия

Птеригиум — опасное офтальмологическое заболевание, способное привести к слепоте. Полная потеря зрения происходит в том случае, если новообразование перекрыло зрачок. В подобных ситуациях вернуть остроту глаз в 100% объеме не поможет даже операция. Причина кроется в том, что крыловидная плёва срастается с роговой оболочкой, после хирургического отделения она теряет свою прозрачность.

Если заболевание игнорировать и не лечить, оно вызовет серьезные осложнения:

  • Падение остроты зрение;
  • Образование рубцов;
  • Истончение роговицы;
  • Искажение контуров окружающих объектов;
  • Покраснение и раздражение глазного яблока.

В большинстве своем аномалия имеет доброкачественный характер, но на практике врачи не раз сталкивались со злокачественным новообразованием.
 

Профилактические мероприятия по предотвращению птеригиума глаза

Чтобы свести к минимуму риск появления заболевания придерживайтесь простых рекомендаций:

  • В яркие солнечные дни не выходите на улицу без защитных очков, сведите к минимуму прямой контакт светила и глаз;
  • Защищайте орган зрения от проникновения пыли, загрязнений и химикатов;
  • Не сидите долго за компьютером, делайте перерывы каждые тридцать или сорок минут;
  • Спите не менее восьми часов сутки;
  • Обеспечьте глаза необходимым количеством витаминов и полезных микроэлементов.

Простые меры помогут избежать появление новообразования, которое опасно для здоровья и портит внешний вид. При возникновении первых неприятных симптомов сразу посетите клинику для прохождения медосмотра.

Заключение

Птеригиум – это заболевание, требующее незамедлительной терапии. Не ждите, пока плёва начнет разрастаться и перекинется на зрачок. Вы рискуете ослепнуть, и вернуть зрение не поможет даже операция. Своевременное обнаружение недуга и эффективная терапия сводят к минимуму риск возникновения осложнений и сохраняет здоровье глаз на долгие годы.

Узнать дополнительные сведения о птеригиуме вы сможете, посмотрев видеосюжет.

 

Источник: https://zdorovoeoko.ru/bolezni/pterigium-glaza/

Птеригиум – причины и лечение (операция по удалению)

Симптомы и лечение птеригиума глаза

Чтобы лучше понять, что собой представляет птеригиум и почему только хирургическое лечение эффективно в данном случае обратимся к строению и функциям конъюнктивы — слизистой оболочки глаза, из которой и образуется нарост, называемый птеригиумом или «крыловидной плевой».

Конъюнктива, – слизистая оболочка глазного яблока и внутренних поверхностей век, – служит для увлажнения, смазки и естественной гигиены глаза; собственными конъюнктивальными микро-железами вырабатывается один из компонентов слезной жидкости, которая необходима для удаления случайных частиц и соринок при моргании.

В норме конъюнктива тонка и прозрачна, но на раздражение и/или воспаление реагирует рядом характерных симптомов: слезотечением, покраснением и помутнением, отечностью, зудом, болью, светобоязнью, при бактериальных или микозных инфекциях – образованием слизисто-гнойного экссудата. Так развивается конъюнктивит, широко распространенный и весьма разнообразный в своей этиологии (причинах), субъективных проявлениях и объективной симптоматике, типе течения и прогнозе.

Среди многочисленных вариантов конъюнктивита выделяют хронический тип, который отличается не только длительным течением, тенденцией к рецидивам и обострениям, терапевтической резистентностью (что и подразумевается понятием «хронический»), но и этиологией.

Определенную роль в его развитии, безусловно, играют болезнетворные культуры и общее состояние организма (затяжные и лекарственно-устойчивые инфекции, хронические очаги в других органах, ослабленный иммунитет, гиповитаминоз, анемия, истощение, постоянное присутствие аллергена в жизненном пространстве), однако чаще всего первопричиной хронических конъюнктивитов становится длительное механическое, химическое или физическое раздражение, в частности, профессиональными вредностями (агрессивные испарения, ультрафиолетовые световые ожоги, загрязненный воздух и мн.др.). Такими раздражителями могут быть и сугубо природные, естественные факторы: морозный или, наоборот, горячий ветер, насыщенный песком, пылью, острой льдистой взвесью; чрезмерная инсоляция при ежедневном многочасовом пребывании на открытом солнце в течение многих месяцев или лет, неблагоприятная по химическому составу или физическим свойствам вода, используемая для умывания, и т.п.

Однако ни одна живая ткань не может оставаться воспаленной «в одной поре» до бесконечности.

Вследствие нарушений кровоснабжения и тканевого питания рано или поздно начинается органическая дегенерация, в злокачественных случаях может стартовать онкологическая «цепная реакция», атрофия, некротический распад.

До определенной степени организм пытается защищаться от подобных перспектив доступными ему способами: например, постоянно раздражаемая ткань грубеет, утолщается, меняет структуру за счет ороговения, замещения паренхиматозных (рабочих, функциональных) клеток соединительной тканью.

[attention type=red]

Такова одна из гипотетических причин разрастания ткани, получившего название «птеригиум».

[/attention]

Данный термин является однокоренным со словом «птеродактиль» и образован от греческого «птерикс» – крыло.

Птеригиумом называют крыловидную плеву (или крыловидный нарост, скажем, на ногте), которая утолщает конъюнктиву своеобразной наросшей складкой, обладающей собственной структурой и характерной формой.

Эти особенности, как и патогенез птеригиума, на сегодняшний день объяснены недостаточно и подвергаются дальнейшим исследованиям, однако основные закономерности возникновения и развития изучены достаточно хорошо.

Птеригиум конъюнктивы является типичным регионально-зависимым заболеванием.

Встречаемость варьирует от 1-3% в умеренных широтах – до 20% и более в странах с большим количеством солнечных дней в году и преобладанием пустынных, полупустынных и степных ландшафтов.

Как показано выше, эти условия (интенсивный ультрафиолет солнечного излучения, сухой ветер с песком и пылью) являются прямыми и достоверными факторами риска в развитии хронического конъюнктивита и птеригиума.

Начало заболевания приходится обычно на период между 20 и 40 годами, причем страдают преимущественно мужчины; однако значение пола как такового вызывает сомнения – вполне логичной представляется другая точка зрения, согласно которой гендерная диспропорция объясняется преобладанием мужчин среди сезонных и сельскохозяйственных рабочих, постоянно пребывающих на открытом воздухе/солнце.

Следует заметить, что печальная «привилегия» жарких стран не является абсолютной. Появляются сообщения о том, что вероятность развития птеригиума повышается наследственным фактором и «синдромом сухого глаза», а также работой с компьютером, если ей посвящена бóльшая часть суток.

Симптомы

Как правило, крыловидная складка растет медленно и, даже будучи уже заметной, может долгое время не вызывать ощутимого дискомфорта.

Разрастание обычно начинается в углу глазной щели, – чаще со стороны носа, но иногда из двух углов одновременно – и треугольным клином (или «крылом») распространяется в сторону зрачка.

Передовая, вершинная часть треугольника называется головкой, место перехода в основное тело складки – шейкой птеригиума.

[attention type=green]

Серьезные проблемы начинаются с того момента, когда головка врастает в роговицу и постепенно перекрывает зрачок, грубо нарушая природную оптику глаза.

[/attention]

Острота зрения падает, и падала бы даже при условии сохранения абсолютной прозрачности (а это не так: прозрачность роговицы под складкой и вокруг вросшей головки снижается, возможна также гиперемия и неоваскуляризация в самом птеригиуме) – из-за неизбежного астигматизма, т.е.

неспособности глаза сфокусировать изображение в одной точке, не говоря уже о точной фокусировке на сетчаточной макуле.

Кроме того, птеригиум имеет свойство периодически воспаляться, что проявляется примерно той же симптоматикой конъюнктивита, что описана в начале статьи. Доминируют в данном случае резь и раздражение, чувство постоянной сухости и инородного тела, слезотечение (как рефлекторная попытка зрительной системы компенсировать дефицит слезной поверхностной пленки).

По геометрической протяженности и площади перекрытия различают пять степеней птеригиума: при первой, начальной, головка лишь приближается или достигает лимба, не перекрывая роговицу и не сказываясь на остроте зрения; при пятой, наиболее тяжкой степени – полностью перекрывается зрачок и зрение ухудшается до 0,1 или ниже.

Глазные капли

Симптоматическое лечение включает противовоспалительные промывания и капли; в случае серьезных воспалений применяют капли десенсибилизирующего действия (напр.

, аломид, лекролин), глюкокортикостероидные препараты (на основе дексаметазона или гидрокортизона). Для устранения пересыхания назначают увлажняющие «искусственные слезы».

Нужно понимать, что медикаментозное лечение не избавляет от нароста, а лишь облегчает состояние пациента.

Операции по удалению птеригиума

Решение о дальнейшем вмешательстве учитывает ряд факторов: от выраженности косметического дефекта и связанного с ним психологического дискомфорта – до динамических и прогностических характеристик конкретной клинической картины.

Офтальмохирургическое вмешательство на сегодняшний день является единственным эффективным способом устранения крыловидной плевы, т.е.

обращение к народным или откровенно мистическим средствам при наличии прямых показаний к операции означает пустую и небезопасную трату времени.

Разработаны и успешно практикуются различные хирургические техники; наиболее перспективны комбинированные методики, где сочетается применение «обычного» инструментария и эксимер-лазерного (иногда радио-) скальпеля для отсечения головки птеригиума; лазерная шлифовка роговицы; подсадка фрагмента конъюнктивальной ткани; послеоперационный медикаментозный курс.

Все эти меры направлены на предотвращение рецидивного развития крыловидной складки, постольку такой риск достаточно высок и достигает, по некоторым данным, 40% (по крайней мере, такая ситуация наблюдалась до появления и внедрения в офтальмологическую практику методик последнего поколения).

Участок роговицы после удаления птеригиума остается непрозрачным или полупрозрачным.

[attention type=yellow]

В плане профилактики рецидива ключевое значение имеет устранение первичных причин птеригиума – например, смена региона проживания или рода деятельности. Однако столь же ясно, что такая возможность есть далеко не всегда и не у всех.

[/attention]

В качестве альтернативы, а также для изначальной профилактики крыловидного разрастания конъюнктивы, рекомендуется строгое соблюдение принципов «зрительной безопасности и гигиены» – в первую очередь, использование средств противопылевой и ультрафиолетовой защиты, оптимизация режима нагрузок и отдыха, регулярные контрольные визиты к офтальмологу.

Цены на лечение

Стоимость удаления птеригиума в нашем офтальмологическом центре составляет 12 000 рублей. Метод определяется после осмотра врачом-офтальмологом и зависит от величины образования, общего состояния пациента, наличия рецидивов и т.д.

Источник: https://ophthalmocenter.ru/bolezni-glaz/pterigium.html

Птергиум глаза — причины, симптомы и лечение нарушения

Симптомы и лечение птеригиума глаза

Птеригиум глаза – распространенное нарушение, которое сопровождается появлением красной пленки на конъюнктиве. По мере прогрессирования болезни есть риск поражения роговицы глаза. В сложных ситуациях птеригиум поражает даже зрачок, что становится причиной полной утраты зрения.

Суть болезни

Многие люди интересуются: птеригиум – что это? Под этим термином понимают распространенное нарушение, при котором страдает конъюнктива глазного яблока. Она наращивается на роговицу. Эта патология может диагностироваться у людей из разных возрастных категорий. Однако в большей степени ей подвержены пожилые пациенты.

Чаще всего патология развивается у представителей южных или северных народов. Это обусловлено систематическим раздражением органа зрения пылью, песком, ветром, солнечным излучением. С течение времени симптомы заболевания усугубляются.

Гистологическим основанием к формированию крыловидной плевы является одинаковое происхождение роговицы и конъюнктивы. На начальном этапе новообразование имеет настолько небольшие размеры, что многие люди даже не замечают его наличия.

Однако в отдельных ситуациях птеригиум стремительно прогрессирует, двигаясь к зрачку. В результате быстро снижается острота зрения и появляется существенный косметический недостаток.

Причины

Сегодня точные причины появления крыловидной плены не определены. Однако выявлены факторы, которые увеличивают вероятность ее появления.

К ним относят следующее:

  1. Склонность к постоянным поражениям конъюнктивы;
  2. Отрицательное воздействие компьютера на глаза;
  3. Генетическая предрасположенность;
  4. Влияние раздражающих факторов на орган зрения – к ним относят песок, пыль, вредные вещества;
  5. Воздействие солнечного излучения.

При систематическом влиянии на конъюнктиву вредных факторов усиливается сосудистый рисунок. Спустя некоторое время в эпителии происходят заметные изменения и разрастается птеригиум.

При прогрессирующей форме недуга крыловидная плева увеличивается в размере. Если у человека диагностируется стационарная разновидность патологии, этот элемент остается неизменным.

По внешнему виду образование напоминает серую пленку треугольной формы. Ее острый край направляется к зрачку. Обычно патология локализуется со стороны носа. Причем в аномальном процессе могут принимать участие два глаза.

Лечение

Лечение птеригиума может быть щадящим консервативным или более радикальным. Использование народных рецептов в данном случае не дает ощутимых результатов.

Хирургическое вмешательство

Операция может не потребоваться, если разрастания не приобретают аномальный характер и не поражают зрачок. По желанию человека образование может удаляться в косметических целях.

При проведении хирургического вмешательства пациенту делают местный наркоз. Для этого применяют специальные капли с анальгезирующим эффектом. В зону локализации образования дополнительно вводят обезболивающее средство инъекционным способом.

Затем хирургическим путем осуществляют иссечение аномальной области, ушивают конъюнктиву и накладывают швы. В период реабилитации, который длится максимум 2 недели, пациенту закапывают антибиотики и противовоспалительные средства. В большинстве случаев выписывают левомицетин и тобрадекс.

[attention type=red]

Операция имеет благоприятный прогноз, если птеригиум не поразил зрачок и роговицу. Иначе есть риск развития помутнения зрачка и ухудшения зрения. С течением времени аномалия начинает стремительно развиваться.

[/attention]

Чтобы минимизировать вероятность рецидива, необходимо соблюдать рекомендации врача. Обострение болезни представляет серьезную опасность, поскольку оно имеет быстрое течение и более заметные проявления.

Меры предосторожности

В первые часы после хирургического вмешательства у пациента могут появиться неприятные симптомы:

  • Кровотечения;
  • Выраженная боль;
  • Роговичный синдром;
  • Бесконтрольная слезоточивость;
  • Гиперемия пораженной зоны.

Справиться с этими симптомами невозможно. Потому пациент должен запастись терпением и несколько суток соблюдать постельный режим. В это время запрещены физические нагрузки. Не рекомендуется также выходить на улицу. Даже при четком выполнении рекомендаций врача после удаления образования есть риск появления кровоизлияний под слизистыми покровами.

Это осложнение исчезает самостоятельно примерно спустя 10-12 суток после операции. После хирургического вмешательства необходимо обеспечить защиту глаз от ветра, воздействия низких температур, пыли, чужеродных объектов.

Стоит учитывать, что такие люди должны систематически проходить профилактические обследования у окулиста и своевременно заниматься лечением любых патологий глаз. Иначе есть риск рецидивов патологии и стремительного поражения области зрачка.

Возможные последствия

В сложных ситуациях, когда опухоль полностью закрывает зрачок, пациент теряет предметное зрение. В таком случае операция связана с определенными трудностями и сложнее переносится.

После хирургического вмешательства восстановить зрение не удастся, поскольку плева сильно срастается с роговицей. При ее принудительном отделении страдает прозрачность.

Потому так важно вовремя обратиться к врачу, который сумеет качественно и своевременно провести операцию. Стоит учитывать, что после операции могут возникать такие осложнения:

  1. Сильная боль – роговица обладает высокой чувствительностью;
  2. Появление роговичного синдрома;
  3. Повышенная слезоточивость;
  4. Кровотечение сразу после операции;
  5. Продолжительная гиперемия глаза.

После заживления роговицы все неприятные симптомы пройдут. Потому необходимо запастись терпением на первые сутки.

Все о лечении
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: